# LiverMtg18. Баріатрична хірургія, ефективна для зниження захворюваності печінки після трансплантації
Баріатрична хірургія перед трансплантацією печінки перевершує медичні підходи до схуднення, що призводить до стійкої втрати ваги та зменшення метаболічних ризиків після трансплантації.. Це попередні результати дослідження, представленого на конгресі Американської асоціації вивчення печінки - The Liver Meeting 2018.
"Наші результати демонструють покращення захворюваності після трансплантації, пов’язаної з ожирінням відібраних пацієнтів за допомогою баріатричної хірургії, порівняно зі зниженням ваги нехірургічними методами" - співавтор Сюзанна Шарптон, UCSF, США.
Основні результати дослідження показали, що порівняно з групою схуднення медичними методами, пацієнти, які обрали хірургічне лікування, мають:
- Мав вищий ІМТ (індекс маси тіла), але a Оцінка MELD (Модель кінцевої стадії хвороби печінки - оцінка, що використовується для класифікації тяжкості перетрансплантаційного захворювання печінки) менший на момент включення до списку очікування трансплантації
- Втратити більше ваги до моменту пересадки
- Більше шансів зберегти цю втрату ваги через 1 і 3 роки після трансплантації
- Нижчий ІМТ на 3 роки після трансплантації
- Менший ризик започаткування або необхідності ескалації лікування діабету, гіпертонії та повторного неалкогольного стеатозу печінки, менше 60 днів після трансплантації
Ретроспективне дослідження включало дорослих пацієнтів з ІМТ, рівним або більшим за 35, які вважаються придатними для баріатричної хірургії, і які були включені до списку очікування для трансплантації печінки в центрі UCSF з 1 січня 2006 р. До 1 січня 2016 р. Було визначено 70 учасників, з яких 14 перенесли баріатричну операцію.
Згідно з прогнозами, асоційоване з ожирінням захворювання печінки стане головним показником трансплантації печінки в США в найближчі 10 років. Таким чином, необхідно оптимізувати стратегії зниження ваги та управління метаболічними ускладненнями після трансплантації, пов’язаними з ожирінням.