Ліжко; солодкість у дітей Що допомагає; Дитина і сім’я
Якщо три-чотирирічному віку все ще потрібні памперси на ніч, це абсолютно нормально. Починаючи з п’яти років, інакше здорових дітей вважають мокрим ліжком - і це впливає на більшу кількість дітей, ніж ви можете подумати
Багато дітей до п’яти років ще не сухі вночі. Це цілком нормально
Це історія потрібного часу. Маленькі діти, які довго не потребували пелюшки вдень, переночують нічний момент, коли тисне сечовий міхур, і їм доводиться ходити в туалет. Вони прокидаються лише тоді, коли ліжко мокре. І це приблизно той момент часу, коли батьки та їх нащадки повинні звернутися до лікаря з цього приводу. Деякі їдуть занадто рано, оскільки, як кажуть, інші трирічні діти довгий час були сухими. Інші пробують одне домашнє засіб за іншим і безпорадно спостерігають, як їх шестирічний вік стає все більш нещасним.
Неможливо передбачити, коли дитина зможе самостійно прокидатися вночі і користуватися туалетом. "У деяких випадках може знадобитися десять років, щоб сечовий міхур і мозок координувались досить добре, щоб дітей прокидала позива до сечовипускання вночі", - каже доктор. мед. Вольфганг Бюман, уролог з Веннінгштедт-Брадерупа на Зільті. "Деякі діти просто розвивають ці механізми повільніше, ніж інші".
Хлопчики частіше будуть
Навряд чи хтось любить говорити відверто про те, коли ліжко потрібно щодня за ніч застеляти щодня. Двоє з десяти п’ятирічних дітей ще не сухі вночі. Для семирічних дітей це все ще кожен десятий. Хлопчики вдвічі частіше мокрі вночі, ніж дівчата. "Змочування ними не завдає ніякого фізичного болю. Але чим старшою стає дитина, тим ситуація стає більш стресовою", - сказав Бюман.
Коли дитині виповнилося п’ять років, і вона регулярно мочить вночі - тобто принаймні раз на місяць протягом трьох місяців - час для лікаря. І звичайно, якщо є інші симптоми, такі як порушення розвитку або психічні розлади.
Спочатку лікар перевіряє, чи є органічні причини для зволоження, такі як інфекції сечовивідних шляхів або вада розвитку сечовивідних шляхів. Він запитує про повсякденне життя дитини і дозволяє батькам та нащадкам вести своєрідний щоденник мочи разом. Лікар також може знайти підказки на основі записів про те, як часто дитина повинна ходити в туалет і скільки вона п'є і коли.
Промокання ліжка може затримати розвиток
Енурез - це затримка розвитку, коли діти після п’ятого дня народження лягають спати принаймні одну ніч на місяць принаймні три місяці без будь-якої фізичної причини.
Крім усього іншого, певна речовина, що передає організм, антидіуретичний гормон, або коротше АДГ, може зіграти свою роль. Це гарантує, що організм виробляє менше сечі вночі, а позиви до сечовипускання рідше порушують сон. У енуретиків цей гормональний денно-нічний ритм іноді не працює. Крім того, маленькі мокриці з ліжка часто сплять особливо глибоко. Сечовий міхур повідомляє, що він заповнений, але дитина цього не помічає - поки сфінктер більше не витримує тиску і сеча не опиняється в ліжку.
Важливо: терплячі батьки
Для того, щоб стати постійно сухими, дітям потрібна підтримка батьків. «Дорослі неодмінно повинні впоратися із ситуацією спокійно, навіть якщо це засмоктує їм нерви, - каже педіатр д-р. мед. Сабіне Штейн, спеціаліст з педіатрії в клініці Західного Бранденбурга.
Психіатр для дітей та підлітків часто відчуває, що батьки не знають, як боротися з проблемою. "Дитина не може допомогти. Не можна лаяти або драматизувати", - пояснює вона.
Штани-дзвіночки можуть допомогти
Терапія енурезу відрізняється від дитини до дитини. "Я вже бачив, як батьки пропонували синові 50 центів за кожну ніч без змочування, а хлопчик був сухим через три тижні", - говорить Бюман. Тому що, хоча лай є контрпродуктивним, похвала чи винагорода можуть допомогти. Однак зазвичай потрібно більше, ніж це.
Використовуючи щоденник, лікар спочатку дає поради, як бути спокійним і позитивно налаштованим до відвідування туалету. При цьому кількість напою не можна зменшувати протягом дня. Застосовується так зване правило 7 чашок: дитина повинна випивати склянку сім разів на день - бажано воду або чай - останні близько двох годин перед сном. Завжди слід швидко ходити до ванної, якщо потрібно. Крім того, вранці після вставання, ввечері перед сном і перед тривалими періодами, коли туалет відсутній, наприклад, поїздка на машині - загалом щонайменше п’ять-сім разів на день. Вони повинні мати достатньо часу і мати можливість сісти розслаблено, наприклад, за допомогою табуретки або сидіння унітазу.
Крім того, існують так звані дзвони-штани або ковдри. Вони вмикають сигнал тривоги, коли їх вбудовані датчики виявляють вологу. Їх слід використовувати принаймні вісім тижнів і повторювати, якщо вони рецидивують. "Це вирішує проблему приблизно в 70 відсотках випадків. Але лише якщо дитина не спить занадто глибоко", - пояснює Бюман. Ось чому педіатр Штейн рекомендує практикувати поводження з цими штанами протягом дня. "Дитина буквально повинна освоїти процеси уві сні. Тож зауважте, що вони більше не можуть зупинятися, ходити в туалет і - для людей похилого віку - самостійно міняти постільну білизну.
До речі, багато дітей люблять допомагати в стомлюючому митті простирадла. "Таким чином вони беруть на себе особисту відповідальність і розвивають усвідомлення проблеми", - говорить Штейн. Той, хто також щоранку малює сонце або хмару на календарі - для сухих або вологих ночей - негайно визнає успіх. Це мотивує.
Підгузки так чи ні?
"Якщо це терпимо, вам слід обійтися без памперсів", - говорить Бюманн. Якщо тягар постійного прання стає занадто великим, пелюшки - це рішення на деякий час. Навіть якщо дитина спить далеко від дому, спеціальні підгузники, які навряд чи схожі на товсті білі дитячі підгузники, забезпечують безпеку.
У деяких випадках ліки також можуть допомогти висохнути. "Вони забезпечують важливе почуття досягнень, а також забезпечують безпеку, наприклад, коли має відбутися шкільна поїздка", - говорить Бюман. Однак вони не підходять як єдина терапія. "Майже всі заходи засновані на поведінці. Це одна з причин, чому для досягнення успіху потрібно до декількох місяців - тобто півроку без вологих ночей", - пояснює Бюман. Приблизно у третини молодих пацієнтів також спостерігається запор або нетримання калу, які також повинен лікувати лікар. Дитячий психіатр Штейн також покладається на уявні подорожі в терапіях: "Розумова прогулянка по тілу покращує сприйняття сечового міхура". Релаксаційні вправи також допомагають своєчасно виявити малі потреби.
Вторинний енурез: раптом знову мокрий
Якщо дитина була сухою щонайменше півроку, а потім знову мокне, лікарі говорять про вторинний енурез. Якщо немає основних фізичних причин, ініціатором, як правило, є різкі переживання, наприклад, розлука батьків. Тоді дуже важливо, щоб і дитина, і батьки отримували психологічну допомогу.