Людям, які страждають від прищів, слід мити обличчя лише теплою водою
ГАЛЕРЕЯ
Майже у всіх молодих людей у віці від 12 до 17 років є принаймні одна форма прищів. Прищі - це поширене захворювання, яке частково визначається генетично, спостерігається особливо в період статевого дозрівання, але також і у дорослих. Це стан, при якому співіснують ретенційні та запальні ураження, часто на тлі себорейної шкіри.
Ретенційні ушкодження означають, що шкірне сало, що виробляється сальними залозами, в яких відбувається весь процес "вугрів", стає більш в'язким і вихід залози запалюється ", він стає менш еластичним і, отже, менш розширюваним - отже шкірне сало виробляється, але не може видаляє, не може розширити залозу - "мішок, що виробляє шкірне сало".
На початку захворювання ретенційні ушкодження зменшуються, клінічна картина може бути незначною, але лікування іноді утруднене. Необхідно направити пацієнта до дерматолога, поговорити з пацієнтом, пояснити розвиток хвороби та викорінити заздалегідь задумані ідеї. Дерматолог визначає потенціал тяжіння та встановлює, відповідно до нього, терапевтичну стратегію.
Вперше прищі з’являються у віці від 11 до 14 років
У більшості випадків прищі вперше з’являються у віці від 11 до 14 років і зникають приблизно у віці 20 років. Однак це не є правилом, оскільки бувають випадки, коли прищі зберігаються після 20 або навіть 30 років, і деякі з них мають перший епізод прищів у дорослому віці. Загалом у хлопчиків набагато частіше, ніж у дівчат, розвиваються важкі та тривалі форми.
У випадку з дівчатами вони стикаються з періодичними епізодами, спричиненими гормональними змінами та косметикою. Більше того, близько 50% підлітків досить важкі, щоб вимагати медичного лікування. Лікування вугрів повинно враховувати тип вугрів: затримки, запальні або змішані, їх інтенсивність та ступінь тяжкості, можливі тригери або пов’язаність з іншими станами.
Прищі постійно викликають дискомфорт через естетичні зміни. До більш важких форм потрібно ставитися надзвичайно серйозно (перш за все, за допомогою лікаря) через ризик утворення рубців.
50% підлітків потребують лікування від вугрів
* майже всі підлітки мають легшу або більш «сліпу» форму прищів, і 50% мають право на лікування;
* хлопчики схильні до більш важких форм;
* основний ризик, пов’язаний з прищами, - це поява рубців через відсутність лікування та особливо самолікування або неправильне лікування
* вугрі розташовані в основному на обличчі, але також є локалізація на шиї, грудях, плечах, спині та, набагато рідше, навіть на руках або ногах;
* Прищі виникають внаслідок поєднання факторів, в яких гормони андрогенів відіграють ключову роль.
* Андрогенні гормони
Період, коли виникають прищі, як правило, збігається з періодом, коли організм починає виділяти андрогенні гормони. Одним із нормальних ефектів цих гормонів є збільшення розмірів сальних залоз та кількості виділеного шкірного сала, а у випадку вугрів ці залози надмірно стимулюються гормонами-андрогенами. У жінок епізоди вугрів обумовлені зміною чутливості сальних залоз внаслідок гормональних змін під час менструального циклу.
Що нам потрібно робити?
Перш за все, ми не повинні нападати на сальні залози нігтями (не дряпати обличчя, не намагатися зламати прищі чи зламати їх), тому що нам вдасться лише більше пошкодити розетку, яка вже запалена і, крім того, ми обов’язково заразимо запалену залозу і матимемо замість маленької «чорної» плями шкірне сало, гігантську білу пляму з гноєм! Крім того, інфекція легко пошириться на інші залози. Рішенням буде правильний дренаж залоз. У разі сухості або напівсухості шкіри рекомендується використовувати жирні креми або нічні креми.
* Генетичні фактори
З наукової точки зору, на даний момент немає чітких доказів, що дозволяють встановити участь генетичних факторів у виробництві вугрів. Однак існують спостереження, які засвідчують подібність між членами однієї родини з точки зору тривалості, типу уражень, тяжкості форм, періоду виникнення.
* Косметика
Існують косметичні та гігієнічні засоби, що містять речовини під назвою «комедогенні», що характеризуються тим, що вони закривають волосяні фолікули. Комедогенні речовини - це ті речовини, які роблять шкірне сало менш рідким і запалюють пори сальної залози (пудра для обличчя - це викликає і те, і інше). Прищі, спричинені косметикою, є м’якою, але стійкою формою, а обтяжуючим фактором є спроба деяких жінок покрити прищі ще більшою кількістю тонального крему.
Що нам потрібно робити?
Уникайте використання продуктів, які «сохнуть». Це висихання призводить до збільшення утримання шкірного сала. Зверніться до свого лікаря, який може порекомендувати лікування антибіотиками, якщо ці залози інфіковані, або, у важких випадках, при високому виділенні шкірного сала - лікування для зменшення секреції шкірного сала. Останні мають побічні ефекти, і їх слід призначати з великою обережністю лише лікарям.
* Фактори навколишнього середовища
Прищі можуть посилюватися епізодичним або постійним контактом з різними «комедогенними» речовинами. Також обтяжуючим фактором є подразнення ділянок прищами через одяг, волосся тощо.
* Збільшення вироблення шкірного сала
Прищі виникають внаслідок закупорки волосяного фолікула (пілоязний фолікул або сальна залоза) сумішшю шкірного сала і відмерлих клітин епітелію. У разі посиленого вироблення шкірного сала (викликаного гормонами андрогенів), ймовірність обструкції фолікулів значно зростає.
* Зміни всередині волосяного фолікула
Зазвичай мертві епітеліальні клітини легко видаляються зсередини волосяного фолікула. У разі гіперстимуляції гормонами-андрогенами процес регенерації епітелію прискорюється, що призводить до збільшення кількості видалених мертвих клітин. Цей факт, пов’язаний із посиленою секрецією шкірного сала (також спричиненою гормонами андрогенів), призведе до обструкції волосяних фолікулів та накопичення шкірного сала в клітині.
* Бактерії
Зазвичай бактерія під назвою "Propionibacterium acnes" виявляється на поверхні шкіри та всередині волосяних фолікулів. У разі закупорки волосяного фолікула відбувається їх швидке розростання (всередині фолікула) з подальшим виділенням речовин, що викликають запалення фолікула і шкіри поблизу.
дерматолог дерматологічної клініки лікарні "Св. Спірідон" Яссі розповідає про лікування захворювання та те, що ми не повинні робити при появі вугрів. Препарати, що відпускаються за рецептом, застосовуються для лікування вугрів
Ретиноїди отримують з вітаміну А (місцеві препарати - крем, що наноситься на шкіру) і який втручається в процес регенерації епітелію. Існують також препарати, які вводять всередину (ковтаючи), застосовуються особливо у важких формах. Коли рекомендується використовувати ретиноїди: певні форми вугрів, найчастіше такі, що мають гіперсекрецію шкірного сала, з ретенційним шкірним салом (дуже послідовним) і супроводжуються запаленням пор (елімінаційне отвір) сальної залози.
Оральні контрацептиви
Пероральні контрацептиви призначені для протидії дії гормонів андрогенів і з цієї причини адресовані лише жінкам. Їх використання відчувається через 2-4 місяці. Залежно від форми захворювання, після огляду пацієнта та ультразвукового дослідження яєчників у співпраці з гінекологом дерматолог вирішує, приймати пацієнтці контрацептиви чи ні.
антибіотики
Антибіотики існують як у формі препаратів для місцевого застосування, так і у вигляді препаратів для прийому всередину. Основний ефект - видалення «бактерії Propionibacterium acnes». Антибіотики не впливають на інші фактори, що викликають прищі, і з цієї причини лікування може зайняти тижні і навіть місяці, поки не з’являться перші результати. Лікування антибіотиками необхідно, коли кількість заражених фолікулів велика.
* Тривалість лікування різна, залежно від використовуваних препаратів та тяжкості захворювання. Перш ніж почати будь-яке лікування, добре запитати у свого лікаря про його тривалість та шанси на успіх.
ЧОГО НЕ РОБИТИ ПРИ АКНЕ
* Не слід використовувати знежирюючі речовини.
* Не слід застосовувати препарати сірки.
* Не слід використовувати антибактеріальне мило.
* Місцеві антибіотики, крім еритроміцину або кліндаміцину, застосовувати не слід, і застосовувати їх можна лише за рекомендацією лікаря.
* Не слід призначати схеми лікування, чіткі дослідження, що свідчать про їх непотрібність.
* Не слід проводити вакцинотерапію, чіткі дослідження, що показують його непотрібність та ризики прищів.
* Променеву терапію не слід застосовувати через пізній ризик.
* Макіяж, основи та пудри не слід використовувати в надмірній кількості. Ні в якому разі не слід направляти пацієнтів до косметичних пацієнтів.
Помилки щодо вугрів
* Прищі виникають через погану гігієну. Навпаки, «надлишок гігієни» сприяє прищам. Мило або інші миючі засоби, що застосовуються на шкірі з вуграми, призводять до її надмірного вимивання, отже, для збільшення утримання шкірного сала і зменшення еластичності очниці сальної залози. Якщо мити обличчя дуже часто, прищі погіршуватимуться. З іншого боку, очевидно, що ви повинні мити обличчя, навіть якщо у вас прищі: робити це слід лише теплою водою, а протирати лише тампоном, використовуючи чистий і сухий рушник, одночасно з відповідною процедурою лікування вугрів.
* Прищі виникають через неправильне харчування. В даний час немає жодних доказів, що свідчать про будь-який зв’язок між дієтою та вуграми. Однак слід зазначити, що стимулятори - алкоголь, кава, напої, що містять кофеїн, гостра їжа, шоколад - надають прищів, що сприяють появі вугрів. Куріння також сприяє розвитку вугрів. Якщо у вас складається враження, що певна їжа визначає появу прищів, рішення дуже просте: відмовтеся від цієї їжі. Однак слід ще раз підкреслити, що в умовах, при яких прищі лікуються належним чином, не слід турбуватися про їжу, яку ви їсте.
* Прищі - це не "справжня" хвороба, а лише "косметична" хвороба. ПОМИЛКОВО. Прищі у найважчих формах можуть спричинити постійні рубці, з яких келоїди надзвичайно неестетичні.