Майбутнім мамам слід стежити за своєю вагою
Ожиріння, яке вражає все більшу кількість жінок, може зменшити їхні шанси завагітніти та збільшити ускладнення для них та їхніх дітей.
Опубліковано 05.12.2012 17:05
Жінки занадто часто ігнорують це, але надмірна вага або ожиріння є важливим фактором ризику при прийнятті рішення про вагітність. Список негативних наслідків ожиріння стабільно зростав за останні роки: підвищений ризик збільшення безпліддя, ускладнення під час вагітності (включаючи гіпертонію та діабет) та під час пологів (більше кесаревих розтинів та післяпологових крововиливів), викидні, внутрішньоутробна смерть, і недоношеність або навіть вроджені вади розвитку (неврологічні та серцеві) у дітей.
"Існують реальні ризики для жінок та дітей, які недостатньо відомі майбутнім матерям та лікарям", - підкреслює д-р Жоел Белаїш Алларт, віце-президент Французького національного коледжу гінекологів та акушерів, який проводить своє 36-річчя. З середи по п’ятницю в Парижі.
Зростаюче явище
Для цього спеціаліста ризики починаються з надмірної ваги, а потім зростають із збільшенням ваги, роблячи будь-яку повну жінку кандидатом на «вагітність з високим ризиком». Ожиріння матері також помножується на два-три ризики ожиріння у її дитини у віці від 2 до 4 років.
У минулі часи ожиріння у вагітних стає проблемою охорони здоров'я, коли ожиріння та надмірна вага зараз досягають 32% серед жінок у віці від 25 до 34 років (з них 11% страждають ожирінням) і 37% у жінок у віці від 35 до 44 років ( в тому числі 16% ожиріння), згідно з останнім національним опитуванням щодо ожиріння ObEpi 2012.
Більше безпліддя
Окрім ризиків, ожиріння жінки частіше стикаються з безпліддям. Порушення овуляції у них набагато частіше, тоді як стимуляція яєчників триваліша та менш ефективна.
"Єдиним рішенням для всіх цих жінок є схуднення до вагітності", порядку від 5 до 10% від загальної ваги жінок, що страждають ожирінням, підкреслює професор П'єр Марес, професор акушерської гінекології в університетській лікарні Німа. У цьому сенсі цей фахівець рекомендує систематичне лікування до вагітності за допомогою мультидисциплінарних команд. Але, висловлює жаль з доктором Белаїшем Аллартом, доконцептуальна консультація "далеко не введена в митницю", і не завжди легко отримати зниження ваги, "не вказуючи і не завдаючи шкоди пацієнту".
У лікарні чотирьох міст у Севрі, де вона працює, жінкам із надмірною вагою або ожирінням, які приходять за консультацією щодо безпліддя, пропонують послуги дієтолога. Однак у Франції не йдеться про систематичну відмову від будь-якої спроби запліднення in vitro (ЕКО) у жінок з ІМТ більше 35, як це має місце у Великобританії.