Мальабсорбція та непереносимість лактози у дорослих.

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.

резюме

Анотація

Лактоза молочного цукру - це дисахарид, який гідролізується в кишечнику ферментом щіткової лактази у вільній глюкозі та галактозі, що поглинається стінкою тонкої кишки. Низька активність лактази дозволяє неперетравленій лактозі досягати товстої кишки, де анаеробна активність бактерій дає різні продукти. Це в основному коротколанцюгові жирні кислоти, водень, діоксид вуглецю та метан, які відповідають за симптоми, які в основному складаються з болю в животі, здуття живота, метеоризму та діареї. Дефіцит лактази може бути генетично опосередкованим або набутим після відлучення від грудей або вторинним захворюванням, що ушкоджують слизову оболонку тонкої кишки, таким як целіакія, ентерит або хвороба Крона. Малабсорбція лактози зумовлена дефіцитом лактази, а її клінічним вираженням є непереносимість лактози: у клінічній практиці мальабсорбція лактози діагностується за допомогою водневого дихального тесту (НВТ), який повинен супроводжуватися збором симптомів непереносимості, можливо спровокованих HBT. Лікування полягає у відмові від лактози/зменшенні дієти: цей підхід може бути призначений для пацієнтів із симптомами («непереносимі речовини»). Дієтологічні поради повинні бути спрямовані на забезпечення харчової адекватності дієти та уникнення дефіциту поживних речовин, зокрема через меншу норму споживання кальцію.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.

Ключові слова: Лактаза, гіполактазія, водневий дихальний тест, діарея