Маргінатум d; причини еритеми, картина, лікування тощо

Erythema marginatum - рідкісна висип, яка поширюється на тулуб і кінцівки. Висип округла з блідо-рожевим центром, оточена трохи піднятою червоною облямівкою. Висип може з’являтися кільцями або мати менш правильну, більшу або витягнуту форму.

Висип сама по собі не є хворобою. Швидше, це може бути симптомом основного захворювання, наприклад:

  • гострий суглобовий ревматизм
  • спадковий набряк Квінке
  • Хвороба Лайма
  • алергічна реакція

Існує ще кілька видів еритематозних висипань, крім крайової еритеми. До них належать:

  • міграційна еритема, яка, як правило, залишається в одному місці тіла
  • багатогранні еритематозні ураження, які можуть поширюватися по тілу і виглядати як підняті, скориновані плями
  • кільцева еритема, яка може свербіти і лущитися, а також може з’являтися на обличчі

Ці висипання пов’язані лише терміном „еритема”, що означає „червоний”. Кожен з них має різні характеристики та причини, які інакше не пов’язані.

Читайте далі, щоб дізнатись більше про крайову еритему.

Ідентифікація крайової еритематозної висипки

Еритематозна висипка може виглядати як невеликий малюнок на шкірі з рожевим центром і плоскою або злегка піднятою червоною облямівкою. Загальною формою можуть бути правильні кільця або півкола, або менш правильні фігури з хвилястими полями.

Маргінатума еритеми з часом зникає. Він може з’являтися лише на години, дні або довше. Висип не свербить і не болісна, і вона може бути не помітна на темних тонах шкіри.

Крайова еритема з’являється переважно на тулубі та кінцівках. Зазвичай це не видно на обличчі.

Зображення крайової еритеми

маргінатум

Причини цієї висипки

Є кілька станів, які можуть спричинити висипання маргінальної еритеми.

Ревматична лихоманка

Найпоширенішою причиною крайової еритеми є ревматична лихоманка. Він присутній приблизно у 10-25 відсотків людей із захворюванням. Інші симптоми:

  • лихоманка
  • суглобовий біль
  • вузлики під шкірою
  • пошкодження клапана серця
  • високий C-реактивний білок у крові
  • інші висипання

Ревматична лихоманка - це ускладнення стрептококової ангіни, яка не піддається адекватному лікуванню антибіотиками. Це може спричинити серйозне ураження серця. На сьогоднішній день у Сполучених Штатах захворювання зустрічається дуже рідко, із випадками 0,04–0,06 випадків на 1000 дітей. Ревматична лихоманка та ревматичні захворювання серця частіше зустрічаються в країнах, що розвиваються. Підраховано, що у всьому світі зареєстровано 15 мільйонів випадків МАР.

Спадковий набряк Квінке

Крайова еритема може бути ранньою ознакою спадкового набряку Квінке. Висип виникає приблизно у 42 58% дітей із типом спадкового набряку Квінке, що називається C1-INH-HAE, включаючи новонароджених.

Ця рідкісна спадкова хвороба вражає приблизно одного з 50 000 чоловік. Симптоми часто з’являються лише після статевого дозрівання.

Крайовий еритематозний висип може бути важливим як попередження про напад, що насувається. Іноді висип неправильно діагностується як кропив'янка, що затримує тестування на ангіоневротичний набряк.

Інші симптоми включають:

  • судоми
  • нудота
  • набряк обличчя, рук, рук і ніг
  • проблеми з шлунково-кишковим трактом
  • дратівливість
  • виснаження

Хвороба Лайма

Рідко крайова еритема може бути одним із шкірних симптомів хвороби Лайма, хоча мігренна еритема частіше спостерігається при цьому захворюванні.

Хвороба Лайма - це часто інвалідизуюча хвороба, що передається бактерією Borrelia burgdorferi через оленячих кліщів чорногоного. Це важко діагностувати, оскільки його широкий спектр симптомів імітує симптоми багатьох захворювань.

Симптоми включають:

  • виснаження
  • болючі, жорсткі або набряклі суглоби
  • головний біль, лихоманка, запаморочення та інші подібні до грипу симптоми
  • нічний піт і проблеми зі сном
  • когнітивний спад
  • неврологічні розлади

Алергія

Побічні реакції на деякі ліки можуть викликати еритематозну висип. Наприклад, комбінований антибіотик амоксицилін-клавуланат (Аугментин) може викликати крайову еритему.

Діагностика причини крайової еритеми

Якщо у вас або вашої дитини висип виглядає як крайова еритема, зверніться до лікаря. Висип за своєю суттю не є небезпечним, але може свідчити про серйозний основний стан.

Ваш лікар поставить вам запитання про вашу історію хвороби, будь-які ліки, які ви приймаєте, та інші симптоми.

Якщо у вас нещодавно страждав стрептокок в горлі, ваш лікар може призначити дослідження крові для пошуку маркерів ревматичної лихоманки. Вони також можуть робити тести, щоб перевірити наявність пошкоджень серця. Не існує єдиного тесту для діагностики ревматичної лихоманки.

Ваш лікар може також призначити дослідження крові, якщо ви підозрюєте спадковий набряк Квінке, щоб перевірити на зниження інгібітора С1, що є ознакою стану.

Лайм часто діагностується на основі симптомів та аналізу крові.

Лікуйте основні причини висипу

Лікування крайової еритеми не існує. Висип проходить сама по собі. Можливо, вам доведеться лікуватися від основного захворювання, що викликає висип.

Ревматичну гарячку лікують за допомогою:

  • антибіотики для зараження
  • саліцилати при симптомах артриту
  • кортикостероїди при пошкодженні серця

Спадковий набряк Квінке лікується за допомогою інгібітора естерази С1 (Cinryze) або ікатибанту (Firazyr).

Лайм лікується антибіотиками.

Хвороби, які зазвичай спричиняють крайову еритему, рідко зустрічаються в розвинених країнах, і тому ця висипка нечасто спостерігається в США. Інші подібні висипання зустрічаються частіше і їх можна сплутати з крайовою еритемою. Для точного діагнозу важливо проконсультуватися з лікарем.

Еритематозна висипка зникає сама по собі з часом, іноді протягом декількох годин. Це може бути симптомом різних основних станів, але, як правило, ревматичної лихоманки. Якщо ви успадкували набряк Квінке, висип може повернутися як попереджувальний знак нападу.