Мастоз, якщо ви турбуєтесь про журнал Santé
Груди набряклі, болючі, маленький клубок котиться під пальцями ... Мастоз дуже поширений. І страшно теж, адже жінки часто асоціюють біль і рак. Відгуки та пояснення.
У вас жорсткі, тугі, болючі, зернисті груди, часто більше ніж за тиждень до менструації. Оглядаючи вас, ваш лікар хоче заспокоїти і розповість вам про мастоз.
Термін, який відображає безліч доброякісних відхилень у грудях, але які, проте, вимагають ретельного контролю.
Що обумовлено мастозом ?
«Мастоз обумовлений явищем гіперестрогенії: естроген переважає над прогестероном під час другої частини циклу, - пояснює доктор Девід Елія, гінеколог. Цей гормональний втеча змінює консистенцію молочних залоз і найчастіше призводить до набряку грудей. "
Термін мастоз охоплює кілька форм доброякісних, неракових та незапальних розладів. Ми також повинні відключити ланцюг "біль = тривога = рак" і заспокоїти жінок. Їх тривога найчастіше необгрунтована, оскільки біль у грудях не є ознакою раку молочної залози, який, як правило, безболісний.
Чи впливають певні періоди в житті жінки ?
Так, "оскільки молочна залоза - це гормонозалежний орган, багатий гормональними рецепторами, що робить її особливо вразливою до надлишку естрогену. Тому це під гормональним впливом вагітності або гормонального лікування менопаузи, занадто дозованої естрогеном ", продовжує доктор Девід Елія.
Таким чином, під час вагітності молочні залози стимулюються естрогеном, особливо протягом перших трьох місяців, і пролактином після пологів. “Фактом залишається факт, що ця гормональна сприйнятливість дуже варіюється залежно від кожного пацієнта. "
Чи впливає таблетка на мастоз ?
"Так", - визнає доктор Бріджит Ракка-Тебека, ендокринолог-гінеколог. Все залежить від компонентів та дозувань таблетки: ті, у кого переважає клімат естрогенний, схильні «прокидатися» мастозом. Інші, навпаки, мають лише прогестиновий клімат і полегшують симптоми молочної залози. "
Крім того, коли таблетка болить груди та за умови низької дози естрогену (етинілестрадіолу менше або дорівнює 30 мікрограм), ми просто міняємо марки в надії на те, що новий гестаген (гестоден, дезогестрел ...) краще переноситься грудей. "Але за допомогою тих самих таблеток сприйнятливість грудей буде дуже різною у залежності від жінок", попереджає доктор Елія.
Як розвивається мастоз з віком ?
Знову ж таки, це дуже мінливо. Мастоз може зупинитися за ніч, лише через кілька років знову з’явившись.
"Єдина впевненість полягає в тому, що менопауза покладе край цьому: груди більше не отримують гормони, біль зникне", - пояснює доктор Елія. Однак у разі замісної гормональної терапії необхідно підібрати правильну дозу естрогену, щоб не запускати процес.
Чи збільшує мастоз ризик раку молочної залози ?
"Загалом легкий мастит не збільшує ризик розвитку рак молочної залози, заспокоює доктор Марк Еспі, керівник центру хвороб молочних залоз у лікарні Сен-Луї (Париж). Однак ми повинні залишатися пильними, щоб бути впевненими в їх доброякісній суті. "
Коли реально лікувати мастоз ?
"Коли мастози повертаються щомісяця або навіть є постійними, а жінки збентежені, ми намагаємося заспокоїти їх гелем на основі прогестерону", - каже доктор Елія. Якщо цього недостатньо, призначають лише гестагенові препарати, щоб яєчники знизили вироблення естрогену.
У виняткових та стійких випадках подібні методи лікування ЛГ-РЗ (гормон, що виділяється залозою, розташованою біля основи мозку) викликають менопаузу, повністю інгібуючи роботу яєчників. "
Чи слід нас оперувати ?
"Ми не оперуємо рідинні кісти, але якщо вони занадто великі (більше 2 см) і перебувають під напругою, можливо, нам доведеться проколоти їх голкою", - пояснює доктор Ракка-Тебека.
Якщо кіста прощупується, деякі гінекологи роблять це самостійно. В іншому випадку вони направляють вас до лікаря-рентгенолога, який комбінує мажуче ультразвукове дослідження. Полегшення негайне.
Яке стеження ?
Самообстеження нелегко на напружених грудях, але "ми можемо перевірити, чи є шишка рухливою, якщо вона змінюється в розмірі протягом циклу, якщо вона з'являється або зникає, всі обнадійливі елементи", пояснює доктор Корін. Інститут Гюстава-Руссі (Вільжуйф).
Якщо шишка збільшується, якщо ви відчуваєте дуже сильний набряк, якщо з соска виходять кров’янисті виділення або якщо сосок втягується, вам слід проконсультуватися. При наявності дуже щільних грудей фахівець рекомендує мамографію та УЗД, приблизно кожні 18 місяців.