Мати великий живіт шкідливо для серця Creapharma
ЛЮБЛЯНА - Жир на животі, також відомий як жир на животі, шкідливий для серця. Тому лікарі повинні вимірювати центральне ожиріння для оцінки серцево-судинного ризику навіть у пацієнтів з нормальним ІМТ.
ІМТ, недостатній показник для запобігання ризикам
Індекс маси тіла (ІМТ), який є вагою для зростання в кг/м2, використовується для класифікації дорослих як людей із недостатньою вагою, нормальною вагою, надмірною вагою або ожирінням. Однак ІМТ не враховує кількість та розподіл жиру та м’язів.
Центральне ожиріння - це накопичення надлишку жиру навколо шлунка та ознака ненормального розподілу жиру. Це дослідження перевірило гіпотезу, що люди з нормальною вагою та центральним ожирінням мають більше проблем із серцем, ніж люди з нормальною вагою та нормальним розподілом жиру.
Велике дослідження
З 1997 по 2000 рік у дослідженні взяли участь 1692 жителі округу Олмстед, штат Міннесота, віком від 45 років. Вибірка була репрезентативною для населення за віком та статтю. Учасники проходили фізичний огляд та проводили вимірювання ваги, зросту, окружності талії та окружності стегон. Центральне ожиріння визначалося як співвідношення, що ділить окружність талії на окружність стегон 0,90 або більше для чоловіків та 0,85 або більше для жінок.
З 2000 по 2016 рік за пацієнтами спостерігали за появою основних несприятливих серцево-судинних подій (MACE), використовуючи медичні записи Рочестерського епідеміологічного проекту. MACE визначали як серцевий напад (інфаркт міокарда), хірургічну або черезшкірну коронарну реваскуляризацію для відкриття закупорених артерій, інсульт або смерть від серцево-судинних захворювань.
Подвійний ризик із нормальним ІМТ та жирним животом
Учасники з нормальним ІМТ (18,5-24,9 кг/м2) та центральним ожирінням (абдомінальний жир) мали в довгостроковій перспективі приблизно вдвічі більший ризик розвитку MACE, ніж учасники без центрального ожиріння, незалежно від їх ІМТ.
За словами доктора Медіна-Інохоса: “Люди з нормальною вагою, але жирним шлунком частіше мають проблеми з серцем, ніж люди без жирного шлунка, навіть якщо вони страждають ожирінням відповідно до ІМТ. Ця форма тіла свідчить про малорухливий спосіб життя, низьку м’язову масу і споживання занадто багато очищених вуглеводів (цукру) ".
"Живіт, як правило, перше місце, де ми відкладаємо жир, тому люди, класифіковані як люди з надмірною вагою, але без жирного живота, напевно мають більше м'язів, що корисно для вас", - продовжив він. "М'язи схожі на метаболічний склад і допомагають знизити рівень ліпідів і цукру в крові".
Не інтуїтивно, вчені спостерігали, що учасники з нормальним ІМТ та центральним ожирінням також мали підвищений ризик розвитку MACE, ніж учасники із зайвою вагою та учасники із ожирінням із центральним ожирінням. Доктор Медіна-Інохоса вважає, що люди з надмірною вагою та ожирінням з центральним ожирінням можуть також мати більше м’язової маси, яка може бути захисною.
Потрібна зміна звички
Він додає, що “Якщо у вас жир навколо живота більший за розмір стегна, зверніться до лікаря, щоб він оцінив ваше серцево-судинне здоров’я та розподіл жиру. Якщо у вас центральне ожиріння, метою буде втрата зросту, а не втрата ваги. Більше тренуйтеся, обмежуйте сидячий час, піднімаючись сходами або виходячи з поїзда на попередній зупинці та ходьбі, нарощуючи м’язову масу та уникаючи рафінованих вуглеводів.
Доктор Медіна-Інохоса каже, що лікарям важливо не вважати, що люди з нормальним ІМТ не мають ризику серцевих проблем або що їх розподіл жиру є нормальним.
Як втратити жир на животі ?
Існує кілька порад щодо втрати жиру на животі, таких як силові тренування або збалансоване харчування. На веб-сайті клініки Майо, який безпосередньо не пов’язаний з цим дослідженням, згадується дослідження, яке проводилося під наглядом доктора Віренда Сомерса, яке показало, що люди, які снідали щодня, набирали менше ваги, ніж ті, хто не снідав. Вчений клініки Мейо наводить давню приказку про ефективну втрату живота: "Це снідати як король, обідати як принц, а вечеряти як жебрак". Причини сприятливого впливу сніданку на жир у черевній порожнині ще не повністю зрозумілі вченими.