Медицина Демонізація жиру - Знання - Tagesspiegel Mobil
Ожиріння вважається небезпекою для здоров'я. Нові дослідження заперечують цю точку зору. За статистикою невелика «подушка» може навіть захистити від ранньої смерті.
Ми це підозрювали, тепер це офіційно: німці занадто товсті, кожен п’ятий навіть страждає ожирінням. Це один із результатів національного "дослідження споживання", яке міністр споживачів Хорст Зеехофер нещодавно представив у Берліні. Близько 51 відсотків жінок та 66 відсотків чоловіків страждають від надмірної ваги. Постраждали лише мільйони людей у Німеччині. Серйозна проблема, оскільки з фунтами Ризик розвитку численних захворювань, від діабету до серцевих захворювань до певних типів раку, слід завжди читати і в дедалі пронизливіших тонах. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) роками з великим занепокоєнням дивиться на шалене ожиріння і говорить про „глобальну епідемію І попереджає: ті, хто вгодований, вмирають раніше.
Ми з'їдаємо себе до смерті - саме так можна було б підсумувати зловісне повідомлення у формулі.
Однак при детальному розгляді відповідних досліджень можна виявити дещо іншу, більш диференційовану картину ожиріння. Зв'язок між хворобою та ожирінням часто можна прочитати лише з працею, опосередковано або зовсім не з даних. Так, є навіть докази того, що певна кількість подушок, статистично кажучи, захищає від ранньої смерті.
Проблеми із зайвою вагою починаються з вимірювання. Дорослий офіційно має «надмірну вагу», якщо у нього ІМТ від 25 до 30. "Ожирілими" вважаються люди з ІМТ понад 30. ІМТ, що є абревіатурою для Body-MassIndex і обчислюється з маси тіла в кілограмах, поділеної на зріст у метрах. Чоловік, який має 1,76 зросту і важить 78 кілограмів, має ІМТ 78, поділений на 3,1 (1,76 рази 1,76), що дорівнює 25,2. Тож чоловік із середніми розмірами за визначенням має «надмірну вагу». Основна проблема ІМТ полягає в тому, що він не враховує, з якої маси тіла складається. Коли "Містер Універсум" Арнольд Шварценеггер був у найкращому фізичному стані в 1970-х, він "страждав ожирінням", згідно з сьогоднішнім визначенням ІМТ. При зрості 1,88 і вазі 106 кілограмів Шварценеггер мав ІМТ 30.
З точки зору ІМТ, неважливо, обвита людина в основному жиром чи м’язами. Як не дивно, м’язова тканина навіть важча за жирову клітковину. "Отже, практично всі сильні типи, що займаються боротьбою, мають надлишкову вагу", - каже Удо Полммер, харчовий хімік та автор книг ("Лексикон популярних харчових помилок"). Любитель серця, такий як Бред Пітт або актор Джеймса Бонда, Деніел Крейг, має лише зайву вагу, тому що ІМТ хоче, щоб це було. "Визначення категорій нормальної, надмірної ваги та ожиріння є абсолютно довільним", також судить експерт Патрік Башем з Університету Джона Хопкінса в Балтіморі, США у спеціалізованому журналі "British Medical Journal" (том 336, сторінка 244).
Інший приклад це вражаюче показує: у червні 1998 року кілька мільйонів громадян США спали у ніч на вівторок як люди з нормальною вагою, щоб наступного ранку встати із зайвою вагою. Що трапилось? Уряд як би затягнув пояс і посилив визначення ІМТ: відтепер тих, у кого ІМТ трохи більше 27, більше не вважали надмірною вагою. Ні, зараз правило було: Кожен з ІМТ 25 і більше має надлишкову вагу. Причиною, зазначеною Національним інститутом охорони здоров’я США, було те, що дослідження показують, що ризики для здоров’я зростають від ІМТ 25.
Однак саме це ще не з’ясовано - і деякі експерти в цьому сильно сумніваються. Хоча є вказівки на те, що ризик діабету та проблем із серцем зростає, якщо у вас дуже велика вага, варто детальніше розглянути дані. Наприклад, команда США під керівництвом Кетрін Флегал з Центрів контролю за захворюваннями проаналізувала стан здоров'я 2,3 мільйона американців, щоб зрозуміти суть зв'язку між ожирінням та хворобами. Дослідження було опубліковане в листопаді 2007 року в журналі “Jama” (том 298, сторінка 2028). Виявилося, що кілограми насправді збільшують ризик діабету. Однак саме надмірна вага позбавлена багатьох інших захворювань. Так, як показав аналіз Флегала, загальна надмірна вага пов'язана з меншим ризиком смертності, ніж нібито здоровіша "нормальна вага".
"У групі людей із надмірною вагою в США щороку помирає майже на 90 000 людей менше, ніж у людей із нормальною вагою", - повідомив Флегал Tagesspiegel. Вчений підозрює, що деякі додаткові енергетичні подушки можуть допомогти краще пережити хвороби або операції. До того ж: Збільшену вагу часто не просто ототожнюють з жировим поясом, а з більшою м’язовою масою. Так само, наприклад, із «сильним» серцем.
Дослідження Флегала не є одиничною знахідкою. Коли група дослідників із клініки Мейо в США проаналізувала 40 досліджень на тему ожиріння та серцевих захворювань у своєму опитуванні два роки тому, експерти виявили, що як люди з надмірною вагою, так і ті, що страждають ожирінням серед хворих на серце, мають нижчий загальний ризик смертності, ніж ті, що мають нормальну вагу. Цей ризик був збільшений лише у дуже жирних, але не настільки високих показниках, як у недостатньої ваги (рис. 1).
Дослідники вбачають частину пояснення в слабкості ІМТ. "Неможливість ІМТ розрізнити жирову та м'язову тканини, безумовно, є правдоподібним поясненням кращих показників надмірної ваги та слабо ожиріння", - пишуть вчені в журналі "Lancet" (том 368, сторінка 666). «Товсті люди живуть довше», - так Удо Полммер підсумовує парадоксальні висновки. «Низька вага - справжня проблема». Однак інші експерти скептично ставляться до цього. "Я не бачу багатьох позитивних моментів із надмірною вагою", - каже Хайнер Боїнг з Німецького інституту харчових досліджень у Потсдамі. Однак він також вважає, що достатня м’язова маса дуже важлива, особливо в літньому віці.
Існує багато вказівок на те, що в літньому віці це не особливо шкідливо для вашого здоров’я, якщо у вас є трохи зайвого на ребрах. Очевидно, вирішальним є щось інше. Дослідник харчування Стівен Блер з Університету Південної Кароліни протягом дванадцяти років стежив за долею 2600 людей старше 60 років. Його дослідження, опубліковане в журналі "Jama" (том 298, сторінка, сторінка 2507), показало: ні зайва вага, ні ожиріння не говорять про раннє Смерть попереду.
Важливішим у цьому плані було те, наскільки люди були в формі. Ті, хто регулярно займається фізичними вправами, мали не тільки кращі показники артеріального тиску та холестерину, але й старіли - незалежно від маси тіла. "Я не хочу здаватися захисником ожиріння", - говорить Блер. "Але це не настільки важливий фактор смертності у літніх людей, як у молодих людей". Більшість жирних людей, як показало дослідження споживання, обумовлені людьми похилого віку - іншими словами, тією групою, яка, схоже, краще переносить зайві кілограми . "Кожен ссавець з віком стає товщі, включаючи людей", - говорить Полммер. Серед старших за 60 років частка ожирілих німців становить близько 30 відсотків. У підлітків ожиріння коливається від семи до одинадцяти відсотків, залежно від віку. Подальші дослідження показують, що серед дітей у Німеччині, наприклад у Бранденбурзі, ожиріння різко не зросло за останні десять років, але залишається стабільним (рис. 2). - Уривчасті - дані вказують на те, що не обов'язково існує епідемія товстих дітей.
Ожиріння - це проблема здоров’я, з цим погоджується більшість дієтологів. Тим не менше, тривалість нашого життя з року в рік збільшується. Питання, яке поки що залишається без відповіді, наскільки розумною категорія “надмірна вага” насправді відповідно до ІМТ. «Поки справа не з’ясується, - рекомендує Полммер, - не дозволяйте поточній істерії із зайвою вагою зіпсувати вам апетит».