Менопаузальні симптоми

  • З одного погляду
  • вступ
  • Симптоми
  • причини
  • звичайно
  • наслідки
  • діагностика
  • лікування
  • Життя та побут
  • набрякати

  • Під час менопаузи рівень естрогену падає.

симптоми

Це викликає припливи на деякий час у більшості жінок.

Багато хто добре справляється без лікування.

Короткочасний прийом гормону може допомогти при важких симптомах.

  • В середньому остання менструація становить 51 рік.

    • (PantherMedia/Markus Nicolini) У менопаузі (клімактеричній) взаємодія гормонів змінюється. Гормональні зміни можуть спровокувати такі симптоми, як припливи, розлади сну або перепади настрою. Є кілька способів полегшити його. Жінки переживають менопаузу зовсім по-різному. Лише у деяких є сильні симптоми протягом тривалого періоду часу.

    Приблизно з середини сорокових років організм поступово зменшує вироблення жіночого статевого гормону, естрогену. Щомісячна кровотеча стає нерегулярною і з часом повністю припиняється. Остання менструація називається менопаузою - трохи оманливою, оскільки це не перерва, а закінчення. Після цього жінка вже не може завагітніти.

    У середньому у жінки настає менопауза у 51 рік; одні набагато раніше, інші пізніше. Багато жінок щасливі, що тепер вони можуть забути про проблеми з контрацепцією та менструальні болі. Тим не менше, думка про те, щоб більше не бути "родючим", може означати переломний момент. Крім того, вони часто збігаються з іншими кардинальними змінами в житті - і не мало асоціюють менопаузу насамперед зі старінням.

    Чи різниться, як часто і наскільки важкими є симптоми менопаузи. Перш за все, типові

    • Припливи та піт: Вони є найпоширенішими скаргами, а також можуть порушити нічний сон. Часом деякі жінки потіють так часто, що це позначається на їх повсякденному житті. Найчастіше припливи стихають самі собою приблизно через 4 - 5 років.
    • Зміни вагінальної оболонки: Після менопаузи він зазвичай тонший і не виробляє стільки вологи, як раніше.

    Гормональні зміни також можуть призвести до проблем із засипанням або засинанням, перепадами настрою або депресивними настроями. Деякі жінки відчувають меншу схильність до сексу. Багато набирають певну вагу під час менопаузи.

    З першого до останнього менструального циклу яєчники виробляють жіночі статеві гормони естроген та прогестерон. Обидва гормони готують організм до можливої ​​вагітності. Але вони також впливають на шкіру та слизові оболонки, наприклад.

    З настанням менопаузи яєчники поступово знижують вироблення гормонів, і овуляція зустрічається рідше. Менопауза настає з останньою овуляцією: Потім місячні припиняються.

    Чому припливи так часто трапляються під час менопаузи, поки не до кінця з’ясовано. Падіння рівня естрогену, ймовірно, призводить до коливань теплового балансу організму.

    У молодих жінок менопауза може виникнути як побічний ефект лікування, наприклад після видалення або опромінення обох яєчників як частина терапії раку. Це називається "індукованою" або "штучною" менопаузою. Зазвичай це викликає подібні скарги, як природні.

    Для деяких жінок менопауза настільки обережна, що вони навіть не помічають. Інші жінки чітко відчувають початок через фізичні симптоми. У одних кровотеча іноді сильніша, а іноді слабша, у інших інтервали між кровотечами стають нерегулярними.

    Жінка ще може завагітніти до менопаузи. Менопаузу можна визначити лише в ретроспективі - основним правилом є таке: якщо менструація не наставала протягом дванадцяти місяців, останньою кровотечею, швидше за все, був менопауза. Якщо це відбувається до 40 років, це називається "передчасним".

    Рік-два до останньої менструації називають пременопаузою, а час після цього - менопаузою. У цей період організм пристосовується до нового гормонального балансу. Загалом перехід триватиме кілька років.

    Цілком ймовірно, що вік, у якому у жінки відбулася остання кровотеча, є спадковим. Це означає, що матері та дочки вступають у менопаузу приблизно в одному віці. Є також дані, що клімакс починається раніше у багатодітних жінок, але також у завзятих курців. Надмірна вага та недостатня вага або тривалість циклу також можуть вплинути на їх початок.

    З гормональною зміною менопаузи фертильність закінчується. Естроген та прогестин також впливають, наприклад, на метаболізм кісток, шкіри та слизових оболонок.

    Коли рівень естрогену падає, ризик остеопорозу зростає, оскільки жіночий статевий гормон захищає кістки. Однак стабільність кісток залежить не тільки від кількості гормонів в організмі.

    Гормональні зміни з роками призводять до того, що піхви піхви стають тоншими і сухими. У деяких жінок він більш схильний до інфекцій. Якщо піхва недостатньо зволожена під час сексуального збудження, статевий акт може бути незручним і болючим. Однак статеві зміни в середньому віці не можна пояснити виключно менопаузою. Ситуація в партнерстві також відіграє важливу роль.

    Багато фізичні та психологічні зміни під час менопаузи або після неї виникають не лише через гормональні зміни. Наприклад, в даний час немає наукових доказів, що підтверджують припущення, що менопауза може збільшити ризик серцево-судинних захворювань. Хоча у жінок ризик серцевих нападів після менопаузи вищий, ніж раніше, причиною цього є, мабуть, просто збільшення віку.

    Про позитивні наслідки менопаузи часто не згадують: після менопаузи контрацепція та менструальні спазми вже не є проблемою. У жінок із сильними, болісними раніше кровотечами або ендометріозом якість життя може навіть значно покращитися. Мігрень також може зникнути після менопаузи.

    Якщо жінка хоче точніше дізнатись, чи не почався її менопауза, їй можна провести аналіз статевих гормонів у крові в кабінеті гінеколога. Визначення рівня гормону, однак, не має практичного значення: результат нічого не говорить про те, чи може жінка все ще завагітніти і як довго їй все ще потрібно застосовувати засоби контрацепції - чи корисне лікування при наявності симптомів.

    Менопауза - це не хвороба: це нормально, коли рівень гормону падає в середньому віці.

    Існують різні способи полегшення симптомів менопаузи. Але навіть без лікування припливи, піт або перепади настрою майже у всіх жінок з часом стихають.

    • Найефективніший - один Гормональне лікування з комбінацією естроген-прогестин або лише з естрогеном (для жінок, яким видалили матку). Однак гормональна терапія не позбавлена ​​ризику і тому придатна лише на короткий час. Має сенс ретельно зважити з лікарем можливі переваги та недоліки.
    • До Лікування симптомів піхви Існують також місцеві гормонні препарати, такі як креми, супозиторії або кільця. Альтернативами, що не містять гормонів, є рослинні олії, мастила та креми, які зволожують вагінальну оболонку.

    Гормональні препарати, які діють по всьому тілу, доступні у формі таблеток, пластирів, назальних спреїв або ін’єкцій. Протягом перших кількох місяців використання можуть спостерігатися плямистість, чутливість грудей та/або нудота. Крім того, багаторічне лікування гормонами може збільшити ризик розвитку різних серйозних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання та рак молочної залози. Симптоми клімаксу часто повертаються після припинення прийому гормонів.

    Важливо: гормони проти симптомів менопаузи не захищають від вагітності.

    Проти менопаузи симптоми також численні рослинні добавки пропонується, часто як дієтична добавка. Однак незрозуміло, чи вони насправді допомагають проти симптомів менопаузи. Це стосується:

    • Продукти, що містять рослинні естрогени, т. Зв Фітоестрогени. Вони містяться, наприклад, у препаратах на основі сої.
    • Вироби з червоної конюшини та чорного кохошу (Cimicifuga racemosa).
    • певні продукти.

    Іноді також використовуються гормони тестостерон і DHEA та різні антидепресанти. Не доведено, чи можуть вони полегшити симптоми менопаузи. Однак деякі з них мають значні побічні ефекти. Більшість з цих препаратів також не схвалені для лікування симптомів менопаузи.

    Для багатьох жінок менопауза також пов’язана з іншими змінами в їхньому житті: діти стають самостійними або вже виїхали, а деяким парам доводиться знову знаходити одне одного. Деякі жінки переорієнтуються професійно; інші гальмують, тому що батькам потрібна підтримка. Ви можете відчути, що ваше власне тіло старіє. Менопауза - це час фізичних та емоційних змін, і не лише через гормональні зміни.

    Для того, щоб іноді важку фазу менопаузи пережити більш розслаблено, багато жінок пробують техніки розслаблення або дихальні тренування, медитацію або йогу. Хоча вони можуть не змогти полегшити такі симптоми, як припливи, вони можуть покращити загальне самопочуття та допомогти вам добре виспатися. Те саме стосується спорту та фізичних вправ: фізичні навантаження позитивно впливають на серцево-судинну систему та кістки, покращують загальну фізичну форму, м’язову силу та рухливість. Вправи також можуть допомогти підтримувати нормальну вагу або схуднути, якщо у вас надмірна вага.

    Навіть якщо раніше негативні уявлення про менопаузу поступово змінюються: вони все ще в першу чергу пов'язані зі старінням та його негативними сторонами. Але багато жінок також сприймають менопаузу позитивно як початок нової фази у своєму житті. Менопауза не обов’язково означає, що виникають дискомфорт та інші проблеми. Багато жінок відкривають нові свободи та можливості на цьому етапі життя.

    набрякати

    Aidelsburger P, Schauer S, Grabein K, Wasem J. Альтернативні методи лікування постменопаузальних проблем. GMS Health Technol Assess 2012; 8: Doc03.

    Німецьке товариство гінекології та акушерства (DGGG), Австрійське товариство гінекології та акушерства (OEGGG), Швейцарське товариство гінекології та акушерства (SGGG). Діагностика та втручання пери- та постменопаузи (рекомендація S3). Реєстраційний номер AWMF: 015-062. 01.2020.

    Frackiewicz EJ, Cutler NO. Охорона здоров’я жінок під час перименопаузи. J Am Pharm Assoc (Wash) 2000; 40 (6): 800-811.

    Грант доктор медицини, Марбелья А, Ванг А.Т., Пайнс Е, Хоаг Дж., Боннелл С та ін. Менопаузальні симптоми: порівняльна ефективність терапії. 03.2015. (Порівняльні огляди ефективності AHRQ; том 147).

    Гріндейл Г.А., Лі Н.П., Арріола Е.Р. Менопауза. Lancet 1999; 353 (9152): 571-580.

    Ліч М. Дж., Мур В. Чорний когош (Cimicifuga spp.) Для симптомів менопаузи. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD007244.

    Melby MK, Lock M, Kaufert P. Культура та повідомлення про симптоми при менопаузі. Оновлення Hum Reprod 2005; 11 (5): 495-512.

    Shifren JL, Zincavage R, Cho EL, Magnavita A, Portman DJ, Krychman ML et al. Жіночий досвід вульвовагінальних симптомів, пов’язаних з менопаузою. Менопауза 2019; 26 (4): 341-349.

    Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). Дослідження менопаузи 1990-х років. Звіт наукової групи ВООЗ. World Health Organ Tech Rep Ser 1996; 866: 1-107.