Метаболічна хірургія для лікування діабету 2 типу при ожирінні SpringerLink

Метаболічна хірургія для лікування цукрового діабету 2 типу у пацієнта із ожирінням

діабету

резюме

Анотація

Епідемія ожиріння наростає у всьому світі і завоювала Францію. Паралельно з цим діабет 2 типу (Т2Д) охоплює 4% людей, 80% з них страждають ожирінням. У цих випадках баріатрична хірургія довела свою ефективність шляхом відновлення супутніх захворювань, особливо T2D. Ця операція повинна підкорятися рекомендаціям Французького органу охорони здоров’я (HAS) з мультидисциплінарною оцінкою пацієнта експериментальною командою у добре обладнаному центрі та подальшим спостереженням протягом усього життя. Відповідно до процедур, ремісія T2D спостерігається у 48-98% випадків, від обмежувальних процедур до змішаних, рестриктивних та мальабсорбтивних відповідно, найкращий баланс ризику користі - для шлункового шунтування. Патофізіологічні механізми пояснюють відновлення T2D завдяки різкій втраті ваги в довгостроковій перспективі, але швидше, навіть гостріше, модифікацією гормональних кишкових секрецій, головним чином інкретинів GLP1 та PYY та корекцією прозапальних адипоцитокінів. T2D повинен стати хірургічним захворюванням, а баріатрична хірургія - метаболічною хірургією. Напередодні цих результатів питання полягають у тому, щоб включити в майбутню баріатричну хірургію ІМТ до 35 років та підлітків із ожирінням.

Це попередній перегляд вмісту передплати, доступ через вашу установу.