Метрорагія (аномальна вагінальна кровотеча) - діагностика та лікування - CSID Що відбувається Лікар
Загальний опис
Метрорагія - це аномальна вагінальна кровотеча, яка виникає поза менструацією. Ці кровотечі можуть виникати у жінок в менопаузі, вагітних жінок або після статевого акту.
Причини метрорагії
Метрорагія може бути низькою та високою інтенсивністю. Вони ненормальні, і обов’язковим є звернення до фахівця.
Причини метрорагії відрізняються залежно від віку пацієнта. Таким чином, якщо пацієнт репродуктивного віку, причинами метрорагії можуть бути:
• Синдром полікістозних яєчників - стан може бути пов’язаний із ожирінням, надмірним волоссям, порушеннями менструального циклу, збільшенням яєчників тощо.
• Гіперплазія ендометрію - надмірне збільшення кількості клітин в ендометрії
• Використання ВМС
• Ендометріоз - аномальний ріст клітин ендометрію за межами матки
• Міома матки - доброякісна пухлина з фіброзної тканини
• Поліпи матки
• Рак статевих органів
До статевого дозрівання стан у цих пацієнтів може бути обумовлений:
• Раннє статеве дозрівання
• Злоякісна пухлина, яка присутня у піхві
• Пухлина в яєчнику
• Травма
Для жінок в постменопаузі метрорагія може бути обумовлена:
• Рак матки або шийки матки
• Поліпи або міома матки
Симптоми метрорагії
У більшості пацієнтів з метрорагією спостерігається більш-менш сильний біль. Кровотеча може бути зменшена, але в багатьох випадках також рясною. В останньому випадку стан пацієнта змінений, з’являється холодний піт, пульс трохи прискорений, блідий колір обличчя, низький кров’яний тиск, лихоманка і озноб, запор, біль під час статевого акту.
Діагностика метрорагії
Будь-яка вагінальна кровотеча, яка виникає поза менструацією, вимагає консультації фахівця, щоб виключити такі серйозні причини, як рак статевих органів або захворювання матки.
Для того, щоб встановити діагноз метрорагія, гінеколог, крім анамнезу захворювань пацієнта, проведе загальну консультацію внутрішніх та зовнішніх статевих органів. Тільки на підставі цього обстеження лікар-фахівець може обрати наступні параклінічні дослідження, необхідні для проведення пацієнтом.
Радіозображення та лабораторні дослідження
Залежно від результатів, отриманих після обстеження, лікар-фахівець може рекомендувати інші дослідження, такі як:
• Цито-бактеріологічне дослідження вагінальних виділень
• Тест Babes-Papanicolau
• Ендовагінальне УЗД
• Кольпоскопії
• Біопсія
Лікування метрорагії
Лікування метрорагії залежить від причини кровотечі. Терапія стану включає введення ліків, особливо на гормональному рівні, або може бути проведена операція з метою усунення причини, що призвела до симптомів метрорагії.
Для лікування будь-яких порушень менструального циклу, будь то надмірні або дефіцитні розлади, синдроми, пов’язані з менструацією або метрорагією, пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря для встановлення причин, що призвели до цих розладів.