Ми більше не зможемо сказати, що не знали, як озирнутися на кризовий рік у лікарні - L Express
Поки новий день мобілізації призначений на 14 лютого, L'Express підбиває підсумки майже річного протистояння між працівниками лікарні та урядом.
Поки на п'ятницю призначений новий день мобілізації, L'Express підбиває підсумки протистояння між працівниками лікарні та урядом.
Спершу там набридли співробітники невідкладної допомоги в лікарні Сен-Антуана в Парижі. 18 березня, перед неодноразовими нападами, жертвами яких вони стали, медсестри та доглядачі розпочали безстроковий страйк, засудивши лікарняну систему в кінці її мотузки. Поступово десятки інших лікарень наслідували цей приклад, неодноразово влаштовуючи акції протесту в містах по всій Франції.
"Республіка ввімкнена, лікарня відключена" скандувала сотні білих халатів, обурена їхніми умовами праці. Обурений відсутністю "всього": фінансових можливостей, персоналу, ліжок, оплати. Були форуми, петиції, створення колективів, кидання блузок та відставки. Існувала навіть труна, встановлена разом із зображенням державної лікарні та здана на зберігання Міністерству дій та державних рахунків минулого листопада, після оголошень, визнаних урядом недостатніми для спроби врятувати сектор в "агонії". Але нічого не допомагає. "Якби ми хотіли вбити державну лікарню, нам би не стало краще", - нарікає L'Express Тьєррі Амуру, речник профспілки медсестер SNPI.
Через одинадцять місяців після початку руху працівники лікарні вважали себе "в кінці черги", але пообіцяли не здаватися. 14 лютого на всій території навіть організовується велика мобілізація: до Дня Святого Валентина агенти закликають Францію "заявити про свою любов" державній службі, щоб підштовхнути уряд до нових поступок. "Це спосіб показати тим, хто приймає рішення, що це не примха, а крик тривоги. Справжнє занепокоєння, яке змушує нас боятися кризи здоров'я", попереджає Олів'є Міллерон, член Міжлікарняного колективу (CIH) . Між відчаєм та переговорами L'Express озирається на рік сутичок між працівниками лікарні та урядом.
"У нас були чіткі запити"
"Ми запрошуємо громадянське суспільство писати листи, сфотографувати себе з плакатом" Я люблю своє хост "у соціальних мережах, прийти і демонструвати разом з нами". Для великої мобілізації 14 лютого Олів'є Міллерон має намір розраховувати на підтримку найбільшої кількості. "Любов, нам це потрібно", - сказав цей кардіолог із лікарні Біша. "Тому що за рік нічого не змінилося", - каже він роздратовано.
З березня минулого року працівники лікарні просять уряду заходів, "яких ніколи не було чути", засуджує Т'єрі Амуру. "У нас були чіткі прохання: збільшити бюджет лікарні, знову відкрити ліжка, набрати більше персоналу і дозволити збільшення зарплати зробити професію більш привабливою", - нагадує він, засуджуючи умови праці, "які за останні десять років страшенно погіршились".
"Протягом принаймні десяти років ми спостерігали дуже сильну активізацію роботи співробітників державної лікарні", аналіз для L'Express Фредерік П'єру, соціолог, що спеціалізується на лікарні. «У період між 2008 та 2019 роками продуктивність праці у секторі зросла на 14%, тоді як робоча сила зросла лише на 2%». У той же час Національна мета витрат на медичне страхування (ONDAM), і зокрема лікарняний бюджет, "розвиваються дуже повільно з 2010 року", уточнює соціолог. Оголошується щороку в парламенті, і зараз він встановлюється на рівні 2,3%, "хоча природні потреби лікарні складають близько 4%, або вдвічі більше, ніж пропонується в даний час", погоджується Олів'є Міллерон.
Результат? "Грошей уже не вистачає, тому доводиться скорочувати посади, а отже, закривати ліжка. Це замкнене коло", - описує гірка медсестра Для Фредеріка П’єру державна політика, що проводилася протягом десяти років навколо державної лікарні, була бомбою уповільненого випромінювання. "Це скороварка, яка повинна була сприймати все більше активності, з меншим і меншим бюджетом. Сьогодні вона вибухає", ілюструє соціолог.
Заходи, вжиті "як образу"
Зіткнувшись із таким лихом, уряду не залишалося нічого іншого, як реагувати. "Ми чули гнів вихователів, їх виснаження, розчарування", - заявив Едуар Філіпп 20 листопада. Разом із міністром охорони здоров'я Агнесом Бузином прем'єр-міністр запропонував "суттєвий надзвичайний план", який буде виконаний "до кінця п'ятирічного терміну", просто названий "Інвестування в лікарню". Довгоочікувані працівниками лікарні заходи, оголошені урядом, перерахували кілька основних цілей. Серед них поступове стягнення третини боргу державних лікарень - що складає 30 млрд. Євро - з метою зменшення виплат відсотків, а також збільшення ONDAM на 1,5 млрд. Євро протягом трьох років, в т.ч. 300 мільйонів з 2020 року, "інвестувати в нове обладнання, оновлення послуг та поліпшення умов праці".
Щодо заробітної плати, Агнес Бузин була чітка: ніякого загального підвищення не було, але кілька бонусів доставляли крапельницею: 800 євро чистих на рік для медсестер та помічників сестер, які живуть у Парижі та його передмістях та заробляють менше 1900 євро на місяць, 100 євро чистих щомісяця для асистентів медсестер, які практикують геріатрію, 300 євро щороку, "що може стосуватися до 600 000 фахівців", і виділяються "безпосередньо лікарнями на основі критеріїв догляду та якості догляду на рівні кожної послуги, а не фінансових критеріїв".
Фредерік П'єру аналізує заходи, далекі від переконання персоналу лікарні, і інтерпретовані вихователями "як ляпас по голові". "Ці кілька сотень євро бонусів розглядалися як певна милостиня, благодійність. Але жодним чином не як серйозний план, який може вирішити системну кризу в системі охорони здоров'я", - пояснює соціолог. "Ми не просили Місяць. Не було нічого маячного, нічого нелегітимного. Нас просто не почули", - свідчить Хуго Хуон, президент колективу Inter-Urgences.
Міністр охорони здоров’я також ступив у цю страву, маючи намір боротися "проти найманства" тимчасових лікарів, посилюючи контроль "у найближчі тижні": рішення, яке деякі вихователі сприймають як бажання визначити "ідеал винуватця" ", не реагуючи на кризу. "Відповіді міністерства були абсолютно не синхронізованими", - додає Т'єррі Амуру. "Ми хотіли, щоб нас цінували за наші вміння, і сказати" ти - це твоя вина, ти ні ";" ти отримав бонус, ти ні, ти заслужив це, ти ні "- це образа. Інших слів немає", він скибочками.
Безпрецедентна мобілізація
Замість того, щоб заспокоїти полум’я, ці оголошення лише підлили масла у вогонь. "Відбулася певна радикалізація руху, дедалі важливіша мобілізація та безпрецедентні заходи. Якщо нічого не зміниться, все це може заходити навіть до хворобливих листків у руйнуванні, людей, які здаються", - пояснює Фредерік П'єру. Соціолог не вірить, що говорить так добре: з минулого січня щонайменше 750 керівників відділів звільнилися з адміністративних функцій у лікарнях, розташованих у чотирьох куточках території, за даними колективу Inter-Hôpitaux.
У той же час страйк кодування, ідея якого полягає в тому, щоб зупинити комп'ютерну передачу даних, що дозволяє медичному страхуванню складати рахунки за дії, які виконують лікарі, "поширюється і посилюється майже скрізь", запевняє Олів'є Міллерон. "Оскільки діалог мертвий, ми ставимо все на спілкування", - заявляє зі свого боку Гюго Хюон, який щойно видав разом зі своїм колективом книгу "Urgences, hospital en dangerous" (Альбін Мішель, 2020), в якій доглядачі піднімають завісу на наслідки умов їх праці.
"Є також класичні демонстрації, страйки, ми боремося за колег, які взяли на себе вину за свободу слова. І перш за все, є муніципальні, які приїжджають", - згадує колишня медсестра Ларібуазьєра. "Для нас це продовження руху", - вказує Олів'є Міллерон, який має намір зробити дискомфорт у державній лікарні темою кампанії. "Вимоги завжди однакові: ми хочемо модифікації системи, ми хочемо, щоб співробітники були вислухані, ми хочемо вийти з єдиного бухгалтерського управління адміністративного управління, ми хочемо реального фінансування", наполягає кардіолог.
"Зараз на рівні Дарманіна все розігрується"
Щоб, нарешті, отримати деякі поступки, усі представники колективів, опитані L'Express, тим не менше роблять той самий висновок: "Більше нічого чекати від Агнес Бузин". "Не вона має руку, зараз на рівні Дарманіна все розігрується", - підрахував Олів'є Міллерон, який розраховує на те, що міністр дій та державних рахунків звільнить необхідний бюджет.
Тьєррі Амуру, зі свого боку, сказав L'Express, що він запросив з п'ятнадцятьма національними організаціями "зустріч з прем'єр-міністром" з нагоди демонстрації 14 лютого. "Поки що ми не мали відповіді". Працівники лікарні стукають у кожні двері: Олів'є Міллерон, таким чином, вказує, що "минулого вівторка" він зв'язався з Економічною, соціальною та екологічною радою (CESE). "Ми можемо мати на цьому важелі впливу, що нарешті дозволить нам почути себе". Тим часом член МГІ визнає, що почувається "покинутим". "Кожен каже собі:" Як це можливо, що ми впадаємо в цей момент після такого крику лиха? ", Він дихає.
Все даремно? "Ні", - дружно відповідають колективи. "Цей рік боротьби дав змогу відтворити справжню спільноту в лікарні. Кожен стогнав у своєму кутку, тепер ми об'єднані за свої права", - свідчить Олів'є Міллерон.
Прочитайте наш повний файл
Перш за все, попередження, випущене працівниками лікарні, дозволило пробудити політичну обізнаність та медіа. "Зараз всі знають, що в лікарнях відбувається щось ненормальне. І з кожною трагедією ми вже не можемо стверджувати, що не знали", - попереджає Уго Хуон.