Міф та реальність у лікуванні раку молочної залози Сторінка 23 Medlife
Захист грудей - пріоритет/Фото: Photoxpress
Щороку, в останні чверть століття, жовтень у всьому світі визнається місяцем боротьби з раком молочної залози. Рожеві банти - символ цієї боротьби - які можна побачити на предметах, що продаються для збору коштів, і які носять причетні, представляють бажання регулярно проводити перевірки, бути з жінками, які борються із хворобою, і це показує світові, що речі постійно змінюються. Кількість випадків раку не зменшується, але нові технології дають змогу збільшити кількість вижилих та полегшити одужання.
Синтії Ніксон поставили діагноз у 2006 році у віці 40 років. Спочатку зірка "Сексу та міста" неохоче виявила, що під час звичайної мамографії у неї діагностували ракову пухлину в правій грудях. Актриса, найвідоміша за роллю Міранди Гоббс, не хотіла, щоб її бачили в лікарні папараці під час лікування. Оговтавшись після лампектомії та променевої операції, Синтія вирішила розповісти свою історію в надії, що це може послужити джерелом натхнення для інших жінок з високим ризиком.
Міф: Ризикують лише жінки з сімейною історією раку молочної залози.
Реальність: Близько 70% жінок з діагнозом рак молочної залози не мають ідентифікованих факторів ризику захворювання, зазначає Health.com. У випадку сімейної історії ризик такий: якщо родичка першого ступеня (мати, сестра чи дитина) перенесла або перенесла рак молочної залози, ризик розвитку захворювання приблизно вдвічі більше. Наявність двох первинних родичів з цією хворобою ще більше збільшує ризик. У чоловіків також може бути рак молочної залози, але жінки набагато схильніші, і вони можуть передавати ризик, не зазнаючи впливу. Тож, розглядаючи сімейну історію, включайте сім’ю вашого батька, а не лише мами.
Шеріл Кроу діагностували у 2006 році у віці 44 років. Вони є популярною рекламою для раннього виявлення, сказав він відразу після виявлення підозрілих кальцифікацій на обох грудях під час мамографії. Співачка негайно відклала тур, в якому була, пройшла операцію та пройшла сім тижнів опромінення, доповненого голковколюванням та чаями. Шерил Кроу змогла уникнути хіміотерапії завдяки тому, що пухлини були виявлені на ранній стадії. У сім'ї артистки не було раку молочної залози.
Міф: Більшість грудочок у грудях є раковими.
Реальність: Близько 80% цих вузликів спричинені доброякісними (нераковими) змінами, кістами чи іншими станами. Однак лікарі закликають жінок повідомляти про будь-які зміни, оскільки виявити рак на ранніх стадіях життєво важливо. Ваш лікар може порекомендувати мамографію, УЗД або біопсію, щоб визначити, чи є шишка раковою чи ні.
Міф: Імплантати можуть збільшити ризик розвитку раку.
Реальність: Згідно з офіційним веб-сайтом Американської асоціації раку, жінки, які застосовували грудні імплантати, не представляють додаткового ризику для оточуючих. Єдина проблема полягає в тому, що стандартні мамографії не завжди добре працюють з імплантатами, тому іноді потрібні додаткові рентгенографії, щоб краще дослідити тканини молочної залози.
Міф: Використання дезодоранту збільшує ризик раку молочної залози.
Реальність: Те саме Американське товариство раку на даний момент спростувало чутки, але визнає, що потрібні додаткові дослідження. Незначне дослідження виявило сліди парабенів у крихітній пробі ракової пухлини. Парабени, що використовуються в якості консервантів у деяких дезодорантах, мають властивості, трохи подібні до властивостей естрогену, проте дослідження не виявило жодної причинно-наслідкової зв’язку між парабенами та раком молочної залози, а також не визначило остаточно джерело парабенів. виявлені в пухлині.
Міф: Жінки з маленькими грудьми рідше хворіють на рак.
Реальність: Не існує зв’язку між розміром бюста та ризиком раку молочної залози. Дуже великі груди може бути важче оглянути, ніж маленькі, навіть якщо мова йде про клінічні тести, мамографію, ультразвукове дослідження тощо. Але всіх жінок, незалежно від розміру грудей, слід регулярно перевіряти.
Кайлі Міноуг поставили діагноз у 2005 році; йому тоді було 36 років. Перший діагноз був помилковим, помилкою, яка може призвести до летального результату. Але він вирішив зробити другий набір тестів, і, таким чином, лікарі виявили шишку в лівій груді. Слідувала часткова мастектомія, потім хіміотерапія та опромінення. Співачка пройшла тест, переконавшись, що жінки повинні мати більше впевненості у своєму інстинкті, звертаючись до лікаря.
Міф: Рак молочної залози завжди протікає у вигляді набряку.
Реальність: Шишка може свідчити про наявність раку молочної залози (або про одну з багатьох можливих доброякісних проблем), але жінкам слід також звертати увагу на інші типи змін, які можуть бути ознаками раку. Сюди входять набряки грудей, подразнення шкіри або отримання шкіри текстури апельсинової кірки; біль у грудях або сосках; втягнення соска (у напрямку до внутрішньої частини грудей), почервоніння, лусочки або потовщення шкіри грудей або соска. Ще однією ознакою буде виведення рідини, крім грудного молока. Рак молочної залози може також поширитися на пахву, де спричиняє набряклість лімфатичних вузлів до того, як пухлина молочної залози стане досить великою, щоб її можна було відчути. З іншого боку, мамографія дозволяє виявити рак молочної залози навіть у жінок, які не мають жодних зовнішніх симптомів. Ось чому не менш важливо повідомляти лікаря про будь-які зміни та йти на плановий огляд, навіть коли все здається в порядку.
Міф: Ви не можете отримати рак молочної залози після мастектомії.
Реальність: Деякі жінки відчувають рецидив раку після мастектомії, і іноді це трапляється прямо на місці рубця. В інших випадках ми говоримо не про рецидив, а про продовження початкового раку. У жінок з високим ризиком раку молочної залози, молочні залози яких були видалені в якості профілактичного чи профілактичного заходу, все ще існує шанс, хоча і дуже малий, знову захворіти на рак молочної залози. Після профілактичної мастектомії ризик розвитку раку молочної залози у жінки знижується в середньому на 90%.
Міф: Якщо у вас підвищений ризик розвитку раку молочної залози, ви мало що можете зробити, крім пошуку ознак.
Реальність: Жінки можуть багато чого зробити, щоб зменшити свій ризик, включаючи схуднення, якщо вони страждають ожирінням, регулярні фізичні вправи, зменшення або усунення алкоголю та підтримання жорсткості в медичних дослідженнях. Відмова від куріння також допомагає. Деякі жінки з високим ризиком можуть вибрати профілактичну мастектомію. Вони можуть вживати інших заходів, таких як регулярне сканування, хіміопрофілактичне дослідження з лікуванням, таким як тамоксифен, та участь у клінічних випробуваннях. Найголовніше для жінок, які вважають, що вони можуть бути частиною групи високого ризику, - це поговорити зі спеціалістом, який може їх направити та пояснити всі варіанти.
Блондинці з сім'ї Банді Крістіні Епплгейт поставили діагноз у 2008 році, у віці 36 років. Для більшості жінок ідея грудного вигодовування є нестерпною. Коли справа стосується обох грудей, це стає немислимим. Але це те, що актрисі довелося прийняти як найбезпечніше рішення, навіть якщо постраждала лише одна грудь. Мати Крістіни неодноразово переживала рак. Без подвійної мастектомії рецидив раку був би дуже імовірним у випадку з актрисою. Епплгейт перенесла багаторазові операції з реконструкції грудей, і в лютому цього року вона народила первістка - абсолютно здорову дівчинку.
"Прогрес, досягнутий нами за останні 20 років, змінив імідж захворювання серед жінок", - сказала доктор Шнабель Фрея, директор хірургії молочних залоз медичного центру Нью-Йоркського університету в Лангоні. "Ми можемо виявити це раніше, ми можемо лікувати це ефективніше, ми можемо зменшити рецидив і збільшити рівень виживання". Тест рідини в сосках, препарати, що блокують естроген, персоналізована хіміотерапія - це лише деякі відкриття, які допомагають лікарям з кожним днем зцілювати все більше і більше жінок.
Швидкий і простий тест
Незабаром дослідження секрету молочної залози (включаючи грудне молоко) може виявити ймовірність розвитку раку та може попередити, якщо скринінг потрібен раніше. Рідина в сосках є особливою, оскільки вона містить клітини молочних залоз - місця, де майже 95% усіх випадків раку молочної залози бере свій початок. Хоча процедура, що називається протоковим промиванням, вже доступна для жінок із високим ризиком, тести для інших категорій ризику все ще розробляються. Одне з рішень в тестах розроблено у вигляді стрічки, подібної до тестів для тестів на вагітність. Такий комплект буде доступним і призначений для домашнього використання.
Обіцянка безрадіаційного скринінгу
Нанотехнології - це не просто сценарій СФ: це може бути способом виявлення раку набагато раніше, ніж будь-що інше. Діагностичний тест, заснований на цій технології, використовував би нульове випромінювання, і, на відміну від мамографії, не було б ризику помилкової тривоги, оскільки наночастинки «прилипають» лише до відомих ракових клітин; Магнітні датчики (які функціонують як МРТ) виявляють частинки, забезпечуючи точну картину місця виникнення раку. "[Метод] в 1000 разів чутливіший, ніж мамографія", - пояснює д-р Едвард Р. Флінн, головний дослідник наукового підрозділу Manhattan Scientifics Inc. "Я думаю, що це може виявити рак приблизно на два з половиною роки раніше, ніж мамографія". В даний час метод апробований у кількох великих американських дослідницьких лікарнях і може бути доступний протягом трьох-п’яти років.
Препарат, що знижує ризик
Протягом останніх 10 років одним із стандартних препаратів для профілактики раку молочної залози у жінок з високим ризиком є Тамоксифен. Зараз є ще один варіант: препарат під назвою Ексеместан. Згідно з дослідженнями, представленими в червні, це зменшує захворюваність на рак молочної залози на 65% у жінок високого ризику в постменопаузі. Екземестан діє, знижуючи кількість естрогену, що виробляється організмом, і, на відміну від тамоксифену, схоже, не збільшує ризик утворення тромбів і раку матки.
Персоналізоване лікування
Кілька нових тестів перевіряють, чи є ракова пухлина чутливою до естрогену, які гени задіяні тощо, щоб допомогти лікарям забезпечити відповідне лікування для кожного пацієнта. "Рак молочної залози становить принаймні три, якщо не шість чи вісім, і пацієнтів потрібно лікувати відповідно до типу пухлини", - говорить доктор Лора Ессерман, директор Центру догляду за грудьми Керрол Бак з Університету Каліфорнія.
Менше радіації, краще життя
В даний час багато хворих на рак молочної залози проходять через п’ять-сім виснажливих тижнів щоденного опромінення. Незабаром цей процес може бути коротшим та безпечнішим, що призведе до зменшення тяжких побічних ефектів (які можуть включати сильну нудоту та випадання волосся). Два останні дослідження, наприклад, припускають, що використання половини випромінювання - 15 чи 16 замість 30 - є настільки ж ефективним, як і повний режим. Тим часом нова процедура, запропонована в окремих лікарнях США, забезпечує повний цикл опромінення за один сеанс. Інтраопераційна опромінювальна терапія забезпечує хвилю, орієнтовану на розташування пухлини, і робиться під час операції. Таким чином, інші органи, такі як серце та легені, не мають радіації. Відсутність агресивного післяопераційного лікування означає, що пацієнти можуть швидше відновити своє життя.