Мигдалина - Видалення мигдаликів (тонзилектомія) - Doctissimo
Існує небагато імперативних показань до видалення мигдалин. Найчастіше втручання обговорюється в кожному конкретному випадку, перед повторним тонзилітом або хронічним тонзилітом.
Поточна операція тридцять років тому, видалення мигдаликів (або тонзилектомія) в даний час проводиться з великою опікою. Причина в тому, що ми краще лікуємо тонзиліт. Таким чином, ми вагаємось видалити ці невеликі лімфоїдні утворення, які беруть участь у захисті від інфекцій, особливо у маленьких дітей. Ось чому, крім дуже особливих випадків, операція ніколи не пропонується у віці до трьох або чотирьох років. Тонзилектомія найчастіше проводиться у віці від чотирьох до восьми років. Але це можливо і у дорослих.
Що таке мигдалини ?
Мигдалини - це дві залозисті маси, розташовані по обидва боки язичка в горлі.
Функція мигдалин
Мигдалини допомагають захистити організм від інфекцій. Насправді, коли ми контактуємо з вірусом або бактеріями, вони набрякають, щоб перекрити доступ збудника інфекції до решти тіла.
Симптоми мигдалин
При інфікуванні мигдалини проявляються болем у горлі та при ковтанні, у випадках стенокардії вони можуть бути червоними та набряклими, іноді плямами (червоними або білими). Можлива лихоманка.
Іспити мигдалин
Огляд залежить від ситуації, лікар спочатку спостерігає мигдалини, може знадобитися діагностичне обстеження, якщо є підозра на стенокардію. Нарешті, якщо є причини побоюватися раку, також будуть призначені інші обстеження, такі як сканер.
Операція на мигдалинах
Тонзилектомія проводиться під Загальний наркоз, в лікарняному середовищі, як правило, з 24-годинною госпіталізацією. Його завжди проводять на відстані від інфекційного епізоду, що вимагає обстеження горла перед операцією. Післяопераційні наслідки болючі, що робить необхідним знеболююче лікування (проти болю).
Більше того можливі ускладнення кровотечі, у години після операції, але також через кілька днів після того, як відійде ескар (скоринка), що покриває рану. Ці віддалені крововиливи, які можуть призвести до летального результату, на щастя дуже рідкісні. Батьки повинні бути проінформовані про можливість кровотечі, що має призвести до негайної консультації.
Немає відсутні абсолютні протипоказання до тонзилектомії. Перед операцією систематично шукають порушення згортання крові. Їх присутність, звичайно, може призвести до відкладення втручання.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Коли видаляти мигдалини ?
Рецидивуюча стенокардія
Основним показанням до тонзилектомії є повторний стрептокок в горлі, незважаючи на добре проведене медичне лікування (адаптована антибіотикотерапія, відмова від куріння, активне або пасивне, за потребою, і, якщо можливо, зміна догляду за дітьми, щоб уникнути ясел.). Рішення про операцію приймається в кожному конкретному випадку і багато в чому залежить від особистої точки зору ЛОРа або педіатра. Видалення мигдалин допомагає покласти край цим епізодам. Але все-таки можливо інше зараження горла.
Хронічний тонзиліт
стійкі інфекції мигдалин протягом щонайменше трьох місяців, незважаючи на добре проведене лікування антибіотиками, також може бути показанням для видалення мигдалин. Знову ж таки, рішення дуже залежить від особистого досвіду практикуючого. З іншого боку, тонзилектомія не має місця в лікуванні повторних вушних інфекцій.
Наявність абсцесу (або флегмони) в мигдалинах раніше призвело до їх вторинного видалення. Сьогодні ми переважно задоволені дренажем та антибіотикотерапією, оскільки рецидиви дуже рідкісні.
Обструктивні мигдалини
З дуже великі мигдалини можуть заважати диханню а в деяких випадках викликають дихальні паузи під час сну. У цих випадках необхідне їх видалення. З іншого боку, немає необхідності видаляти великі мигдалини, якщо вони не супроводжуються проблемами з диханням або періодичною стенокардією. Ізольований хропіння теж не є показанням до операції.
Нарешті, набряк мигдалини може викликати страх перед раком, особливо у курця. Незважаючи на те, що цей тип раку зустрічається дуже рідко, мигдалина видаляється швидко, після чого проводиться її дослідження під мікроскопом з метою виявлення ознак злоякісної пухлини.