Мігрень (без аури) »Тригери, симптоми та лікування

Мігрень - це сильний головний біль, що нагадує напад. Майже 25% жінок та 10% чоловіків мають регулярні мігрені.

Пульсуючий головний біль зазвичай виникає з одного боку і супроводжується такими симптомами, як нудота, блювота, світлобоязнь або чутливість до запаху та шуму. При мігрені з аурою порушення зору та інші сприйняття виникають до фактичного нападу. Постраждалі мають сильну потребу у відпочинку та відступі. Залежно від інтенсивності знеболюючі засоби можуть допомогти проти мігрені. Тригери мігрені можуть включати продукти, що містять гістамін та глутамін, але гормональні зміни також сприяють розвитку.

огляд

частота

В Австрії мігрень є одним із найпоширеніших захворювань, поряд із скаргами на хребет, високим кров’яним тиском та алергією. Напади мігрені частіше трапляються у віці від 20 до 40 років. Кожна четверта жінка (майже 25%), але лише кожен 9-й чоловік (трохи менше 10%) уражається мігренями, які також все частіше зустрічаються у дітей. При різних типах мігрені близько 80-85% постраждалих мають мігрень без аури, 10-15% постраждалих мають мігрень з аурою.

причини

Мігрень - поширене неврологічне захворювання з численними супутніми симптомами, такими як нудота, світлобоязнь або чутливість до запахів. Це обумовлено зниженою активністю нейронів в корі головного мозку, яка звужує судини. Це звуження судин є результатом, а не причиною зниження активності кори головного мозку. Після зниженої активації кровоносні судини запалюються, що викликає пульсуючий головний біль.

За допомогою сучасних методів візуалізації стану болю та явища аури можна зробити видимими. 2 найпоширеніші типи мігрені - це мігрені з аурою (10-15% випадків мігрені) та мігрені без аури (80-85% нападів мігрені).

Відео: Що стоїть за поширеною хворобою мігрені та як можлива хороша якість життя?

Лікар. Соня-Марія Тесар (спеціаліст з неврології) розповідає про різницю між хронічними головними болями та мігренями, пояснює найпоширеніші типи та причини головних болів та обговорює нові варіанти терапії мігрені. (Вольфсберг, 11 травня 2020 р.)

Мігрень з аурою

У мігрені з аурою спостерігаються симптоми відмови, але явища роздратування також можуть передувати нападу мігрені. Симптоми збою відповідають зменшеній активації кори головного мозку, симптоми подразнення - периферичним зонам зниженої активації. Сюди входять порушення зору, такі як втрата поля зору, мерехтіння тощо) поколювання та слабкість в кінцівках, а також порушення мови, порушення рівноваги та подібні неврологічні дефіцити.

Мігрень без аури

Мігрень без аури характеризується напівстороннім, часто пульсуючим головним болем, який виникає переважно за очима та лобом.

Фактори ризику

Можливі тригерні фактори (тригери) для розвитку мігрені можна визначити за допомогою щоденника головного болю або календаря:

Стрес, фізичне чи емоційне перенапруження
Продукти, що містять гістамін, такі як червоне вино, шоколад або сир
Продукти, що містять глутамін, такі як соя або пшеничні продукти
Продукти, що містять мідь, такі як шоколад, горіхи, зародки пшениці
Продукти, що містять нітрити, такі як салямі, ковбаса, м'ясні продукти
Прийом таблеток може погіршити мігрень
Гормональні зміни
Період (часто до або під час менструації)
Нерегулярний ритм сну і неспання
Зовнішні подразники, такі як запахи, шум або світло
Ліки
Підсилювачі смаку
Високе споживання кави
Надмірне вживання кухонної солі
Зміна клімату

Симптоми

Напади мігрені часто починаються рано вранці. Численні симптоми можуть супроводжувати мігрень, такі як нудота і блювота, втрата апетиту, дратівливість, пітливість, підвищена чутливість до світла або звуків, а також чутливість до запахів.

Лікарі говорять про мігрень, коли виникають такі симптоми:

Напівсторонній головний біль (можлива зміна боків)
Пульсуючий або пульсуючий біль
Фізичні навантаження посилюють біль
Погіршення повсякденної діяльності

Також повинен спостерігатися принаймні один із наступних симптомів: втрата апетиту, нудота, блювота, шум або світлобоязнь

Можливі скарги на мігрень з аурою

Зорові явища: крім цього, зорові явища (спалахи світла, напівбока сліпота, галюцинації), порушення мови та мови, поколювання в руках і ногах, параліч половини тіла
Тривалість аури: Аура триває менше години
Інтервал аури: інтервал між аурою і головним болем менше години, аура майже завжди виникає до головного болю

звичайно

Багато хворих усвідомлюють свої причини мігрені і намагаються уникати їх. Якщо у вас все ще є напад мігрені, відійдіть до тихої темної кімнати або прийміть ліки, як тільки з’являться перші ознаки. Щоденники мігрені допомагають ідентифікувати тригери.

Напад може тривати від кількох годин до днів (72 години).

діагностика

Першим викликом при повторній мігрені повинен бути невролог. На додаток до загального неврологічного обстеження, під час консультації лікар запитає про тривалість та частоту, місце розташування, інтенсивність та супутні симптоми.

Щоб виключити інші типи головного болю - такі як головний біль, спричинений ліками, гостра кровотеча між мозковими оболонками, менінгіт (менінгіт), епілептичні напади або симптоми високого кров'яного тиску (гіпертонічний криз) - також використовуються інші методи обстеження:

терапія

Кожна людина, яка постраждала від мігрені, потребує індивідуально пристосованої терапії, і тому вона обов’язково повинна про це поговорити з лікарем. Дозування знеболюючих засобів також слід узгодити з лікарем.

Гостре лікування легких нападів мігрені:

Відступити до затемненої тихої кімнати
Покладіть охолоджуючі компреси на лоб
Нанесіть м’ятну олію на скроню

Для середньої та рідкісної мігрені:

Ліки, що зменшують побічні ефекти, такі як нудота або блювота
Знеболюючі засоби, такі як ацетилсаліцилова кислота, парацетамол, ібупрофен

Наступні речовини довели свою ефективність при знеболюванні:

Ацетилсаліцилова кислота (1000 мг)
Ібупрофен (800 мг)
Напроксен
Парацетамол

Для частих, середніх або навіть важких нападів мігрені

Антагоністи рецепторів серотоніну (триптани)

Препарати, характерні для мігрені

В даний час існує 7 різних типів триптанів, доступних для лікування мігрені. Найвідоміші - суматриптан та золмітриптан. Вони випускаються у формі таблеток, що диспергуються на роті, таблеток, ін’єкцій або назальних спреїв за призначенням лікаря.

Запобігання атакам

Існують такі препарати, як бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів, вальпроєва кислота, топірамат, напроксен та антитіла до CGRP, які можуть зменшити тяжкість та частоту мігрені. Лікар приймає рішення про їх використання.

Акупунктура, тренування на релаксацію та види витривалості, такі як їзда на велосипеді або біг, також виявилися ефективними.

Що може зробити зацікавлена особа?

Ведіть щоденник мігрені
Прогресивне розслаблення м’язів або аутогенні тренування допомагають зменшити стрес
Такі види витривалості, як біг або ходьба, сприяють кровообігу
Приймайте ліки від мігрені при перших ознаках
Нанесіть м’ятну олію на скроню або розподіліть запах по кімнаті
Профілактичне споживання магнію на добу
Профілактичне споживання вітаміну В 2 (рибофлавіну) на добу
Прийом вітаміну С, омега-3 жирних кислот, вітамінів В 6 і В 12, селену та вітаміну Е підтримує енергетичний обмін у мозку
Розведіть ефірні олії, такі як евкаліпт, лаванда або кайепут, і нанесіть їх на скроні або носові складки
Уникайте тригерів: Мігреньєри часто використовують стратегії уникнення, які зазвичай не є необхідними. Тригери рідко бувають окремими подіями (такими як сир, вживання алкоголю, ...), але додаванням декількох міні-подій. В основному, хороші дані доступні лише для коливань гормонів та мігрені, пов’язаної з менструацією. Шоколад, зокрема, є скоріше провісником мігрені, ніж тригером - тяга до солодкої або солоної їжі в основному може бути визнана частиною мігрені.

Команда організації дослідження MINI MED

ІНФО-ГАРЯЧА ЛІНІЯ: 0810/0810 60 (місцевий тариф)

З понеділка по четвер з 9:00 до 16:00

MINIMED у Facebook

MINI MED - БЮЛЕТЕНЬ

Вміст minimed.at призначений лише для ознайомлення. Інформація на цьому веб-сайті за жодних обставин не повинна розглядатися як заміна професійної консультації або лікування навченими лікарями. Вміст minimed.at не може використовуватися для самостійного діагностування, початку або припинення лікування.

Документи, що містяться на цьому веб-сайті, представлені лише в інформаційних цілях. Цей матеріал жодним чином не призначений замінити професійну медичну допомогу або увагу кваліфікованого лікаря. Матеріали цього веб-сайту не можуть і не повинні використовуватися як основа для діагностики або вибору лікування.

Інформація про файли cookie на цьому веб-сайті

Ми використовуємо файли cookie, щоб надавати minimed.at для зручних функцій та функцій соціальних медіа, аналізувати доступ, пропонувати відповідний вміст та разом з нашими рекламними партнерами показувати рекламу, пристосовану до поведінки серфінгу. Тут ви можете прийняти або відхилити всі файли cookie, на які потрібна згода:

або дивіться більше інформації в нашій політиці щодо файлів cookie. Ви можете будь-коли відкликати свою згоду. Ви знайдете інформацію про варіанти вибору та контролю та про здійснення права на відмову чи заперечення в нашій інформації про захист даних.