Міома матки - причина безпліддя
Міома матки часто зустрічається у жінок і може різним чином впливати на фертильність. Вони можуть впливати на контакт між спермою та яйцеклітиною, вони можуть впливати на те, чи можна імплантувати ембріон в матку, чи можуть вони продовжувати вагітність чи ні, вони можуть впливати на розвиток та положення дитини.
Що таке міома матки?
Міома матки - це доброякісні (неракові) пухлини м’язової тканини всередині матки. Міому також називають міомою матки або лейоміомою матки.
Міома виникає, коли одна м’язова клітина в стінці матки розмножується і розвивається, утворюючи пухлину або утворення, яке не є раковим.
Міома може змінювати форму або розмір матки пацієнта, а іноді і шийки матки (шийка матки, тобто нижня частина матки).
У жінок зазвичай більше однієї міоми матки. Залежно від локалізації, розміру та кількості міоми матки симптоми можуть бути, а можуть і не бути, а лікування може бути, а може і не потрібним.
Міома зустрічається у досить високого відсотка жінок дітородного віку, але точна причина цих неракових пухлин неясна. Вчені кажуть, що це може бути поєднання генетичних, гормональних та екологічних факторів.
Чи може міома матки зменшити фертильність?
Статистика нашої країни показує, що майже у 50% жінок у віці від 21 до 49 років, які звертаються до гінеколога, діагностується міома матки. Розмір міоми та їх розташування визначають, чи впливають вони на фертильність пацієнта чи ні. Наприклад, є міома, яка утворюється всередині порожнини матки (підслизова) або дуже велика міома (діаметром понад 6 см), що утворюється в стінці матки (інтрамуральна).
Більшість жінок з міомою матки не будуть фертильними. З цієї причини жінки з цим захворюванням та їх партнери повинні бути детально оцінені, щоб лікар міг вчасно виявити інші проблеми з фертильністю, перш ніж лікувати міому матки. Лікар-спеціаліст в безпліддя може допомогти оцінити ситуацію та дізнатися, чи міома матки запобігає або впливає на процес зачаття якимось чином.
Місце розташування міоми має значення, коли мова йде про безпліддя
Систематичний огляд, який включав 22 обсерваційні дослідження та рандомізоване контрольоване дослідження, повідомляє про зниження фертильності серед жінок з міомою матки, особливо у поєднанні з допоміжними репродуктивними технологіями. Цей аналіз свідчить про те, що розташування міоми матки може мати велике значення.
Наприклад, жінки з субсерозною міомою не виявилися менш фертильними, ніж жінки, які взагалі не мали міоми матки. Однак у жінок із підслизовою міомою (з або без інтрамуральної міоми) спостерігалася знижена фертильність та підвищений ризик викидня у порівнянні з жінками, у яких не було міоми матки.
Серед найпоширеніших причин безпліддя
Міома матки є дуже поширеною (близько 50% наших жінок у країні, згідно зі статистикою 2015 року, вони можуть бути), але сама їх наявність не обов'язково може спричинити безпліддя.
Існує кілька видів міоми матки:
- субсерозна міома або міома, яка поширилася понад 50% поза матки (субсерозна міома знаходиться поза стінки матки)
- інтрамуральний, в цьому випадку більшість міом знаходиться всередині м’язової стінки матки (інтрамуральна міома виявляється в м’язових шарах стінки матки)
- підслизової або коли міома потрапляє в порожнину матки.
міома підслизова - це такий тип утворень, який чітко продемонстрував, що знижує частоту вагітності, і їх видалення подвоїть показник успішності вагітності.
У деяких випадках просте хірургічне видалення підслизової міоми матки усуває безпліддя. Часто, але не завжди, підслизова міома може спричинити рясні місячні або кровотечі між менструаціями.
З іншого боку, є деякі суперечки щодо міоми інтрамуральний, у цьому випадку пухлини більшого розміру можуть вплинути на фертильність пацієнта і можуть вимагати усунення. міома субсерозальний не впливає на вагітність.
Найголовніше - звернутися до свого гінеколога, який уважно огляне вас, щоб визначити, чи немає у вас міоми матки і чи потрібно її видаляти хірургічним шляхом.
Загалом вчені сходяться на думці, що підслизова міома матки негативно впливає на фертильність. Інтрамуральна міома, яка перевищує певний розмір (перевищує 4 см), навіть не деформуючи порожнину матки, може негативно вплинути на фертильність. Незважаючи на це, наявність міом або субсерозних міом має мало спільного з фертильністю або не впливає на фертильність. Експерти вважають, що міоектомія (видалення міоми) в деяких випадках впливає на поліпшення фертильності.