Міжнародний кодекс про маркетинг замінників грудного молока Ключові моменти
Міжнародний кодекс збуту замінників грудного молока був прийнятий Всесвітньою асамблеєю охорони здоров’я (WHA) у 1981 році як "мінімальна вимога" щодо захисту здоров'я немовлят.
Нижче наведені ключові положення Кодексу, а також подальші резолюції (які підтримують та уточнюють його) Всесвітньої асамблеї охорони здоров’я.
Редакційна стаття «Файлів про грудне вигодовування» (DA) № 70, написана Джеймсом Акре, містить підсумки проблеми грудного вигодовування та охорони здоров’я.
Ви також можете прочитати редакційний номер № 72 від DA, відвідати веб-сайт IBFAN (Міжнародна мережа дій щодо дитячого харчування) та веб-сайт GIFA (переважно французькою мовою). Офіс GIFA (GIFA-IBFAN або IBFAN-GIFA) є не лише регіональним координаційним бюро IBFAN для Європи, а й, перш за все, міжнародним бюро зв’язку IBFAN у Женеві (зв’язком з міжнародними організаціями, включаючи „ВООЗ“).
Дивіться також (нижче, щоб завантажити) оновлення поширених запитань за 2017 рік (англійською мовою).

Народження кодексу
Неправильне та жорстоке використання замінників грудного молока та його шкідливі наслідки призвели до того, що наприкінці 70-х років багато міжурядових та неурядових організацій реагували.
У жовтні 1979 р. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) та ЮНІСЕФ, дві установи Організації Об'єднаних Націй, організували міжнародну зустріч з питань годування немовлят та маленьких дітей. Ця зустріч збирає представників урядів, медичних експертів, медичних працівників, представників виробників дитячих продуктів харчування, асоціацій споживачів та Міжнародної мережі дій з годування немовлят (IBFAN). Однією з рекомендацій цієї зустрічі є необхідність скласти Кодекс, призначений для регулювання комерційної практики щодо годування немовлят.
Цей кодекс був запропонований в остаточній редакції Всесвітньої асамблеї охорони здоров’я (ВООЗ) у травні 1981 року і був схвалений переважною більшістю 118 голосів проти 1 (негативний голос США).
Цілі Кодексу
Кодекс спрямований на заохочення грудного вигодовування та захист його шляхом обмеження агресивної практики маркетингу, що використовується для продажу продуктів, призначених для штучного вигодовування.
Цей Кодекс є рекомендацією урядам, яким пропонується застосовувати його, вживаючи законодавчі чи регулятивні заходи, що стосуються їх національної ситуації. Це мінімальна вимога, що лежить в основі багатьох інших дій щодо грудного вигодовування.
На які продукти це впливає ?
Кодекс застосовується до всіх харчових продуктів, представлених як здатні повністю або частково замінити грудне молоко. Пам’ятайте, що згідно з рекомендаціями ВООЗ, немовлят слід годувати грудьми виключно протягом перших 6 місяців, потім годувати грудьми, отримуючи прикорм до 2 років і більше.
Кодексом стосуються: суміші для немовлят (від 0 до 4 місяців), молоко "2-го віку" або "наступне" (5 місяців до 1 року) та молоко "зростання". Але також фруктові соки, трав’яні чаї та інші продукти, особливо коли їх способом вживання є пляшка.
Кодекс також застосовується до сосок та пляшок.
Хто зацікавлений ?
Перш за все, уряди та виробники. Незалежно від будь-яких законодавчих дій, виробники та дистриб'ютори повинні забезпечити, щоб їх поведінка відповідала положенням Кодексу. Однак останнє не є обов'язковим законодавчим текстом (санкція у разі порушення не передбачена).
Медичні працівники, які є частими та бажаними об'єктами ділової практики виробників, повинні знати Кодекс. Окремі статті Кодексу стосуються їх зокрема.
Кодекс повинен застосовуватися у всіх країнах. У його преамбулі чітко сказано: "Недостатня практика годування спричинює недоїдання, захворюваність та смертність немовлят у всіх країнах". (читати)
Короткий зміст Кодексу (основні положення)
1. Заборона просування серед широкої громадськості.
2. Заборона на надання безкоштовних зразків.
3. Заборона будь-якого просування продуктів у системі охорони здоров’я, включаючи розповсюдження безкоштовного або недорогого харчування.
4. Заборона використання персоналу, оплачуваного виробниками, для зв’язку з матерями чи надання їм поради.
5. Жодних особистих подарунків та безкоштовних зразків медичним працівникам. Якщо медичні працівники отримують такі продукти, вони не повинні давати їх матерям.
6. Жодна фраза чи зображення, що не ідеалізують промислове годування молоком - включаючи зображення немовлят на етикетках продуктів.
7. Інформація, що надається виробниками та дистриб’юторами медичним працівникам, повинна бути науковою та обмежуватися фактами.
8. Кожна упаковка або етикетка повинна чітко зазначати перевагу грудного вигодовування та включати попередження про ризики та витрати на штучне вигодовування.
9. Заборонено рекламу підсолодженого згущеного молока та інших невідповідних продуктів як дитячої їжі.
10. Виробники та дистриб'ютори повинні дотримуватися положень Кодексу, навіть якщо країни не прийняли належних законодавчих заходів.
Еволюція коду
Усі резолюції AMS можна знайти тут: https://www.who.int/nutrition/netcode/resolutions/en/Клацніть на французьку, щоб отримати текст французькою.
Міжнародний кодекс та резолюції повинні застосовуватися кількома способами
· Держави-члени AMS повинні застосовувати Міжнародний кодекс як єдине ціле та як мінімальну вимогу під час національних дій. Вони також повинні застосовувати всі наступні резолюції AMS однаково.
Виробники та дистриб'ютори закликаються поважати Міжнародний кодекс незалежно від будь-яких інших заходів.
· НУО, професійні групи, установи та особи закликаються повідомляти про порушення Кодексу. Щоб повідомити про порушення Кодексу, можна заповнити форму простого моніторингу IBFAN.
Інші міжнародні установи, такі як Комісія ФАО/ВООЗ Codex Alimentarius, закликаються підтримувати та сприяти застосуванню Міжнародного кодексу.
Статті Міжнародного кодексу та Резолюції взяли на себе інші тексти, такі як Декларація Іноченті, і частково деякі директиви Європейського Союзу.
Застосування Міжнародного кодексу та Резолюцій визнано одним із заходів, які вживають уряди для того, щоб країна виконувала свої зобов'язання за Конвенцією про права дитини.
Розуміння Міжнародного кодексу
Детальний аналіз та презентацію Міжнародного кодексу та наступних та пов'язаних з ним резолюцій опублікував Міжнародний документаційний центр IBFAN під назвою Посібника з кодексу (див. Бібліографію).
Міжнародний кодекс складається з преамбули та 10 статей:
Стаття 1: Мета Кодексу
Статті 2 та 3: Сфера дії Кодексу
Коментарі:
Міжнародний кодекс застосовується до будь-якого продукту, який продається або представлений як замінник грудного молока. Очевидно, що дитячі суміші, які продаються для використання з народження, є такими продуктами. Інші продукти також можуть бути замінниками грудного молока.
Політика ВООЗ відображає рекомендації щодо виключного грудного вигодовування приблизно протягом перших шести місяців, а грудне вигодовування продовжується і далі.
Тому подальше молоко, прикорм, включаючи пляшки з водою, соки, чаї, розчини глюкози, каші та інші продукти, підпадають під Кодекс, якщо вони продаються, оскільки можуть замінити частину раціону дитини, яку краще забезпечити грудьми. молоко. Компанії не погоджуються з такою інтерпретацією і намагаються обмежити сферу застосування лише дитячим сумішам.
AMS також визнав, що прикорм часто продається таким чином, щоб компрометувати грудне вигодовування, навіть коли він не продається як замінник грудного молока.
Таким чином, Кодекс стосується наступного:
- Продукти, що продаються для немовлят віком до шести місяців.
- Пляшки та соски.
- Будь-яка їжа, призначена для немовлят віком від шести місяців, що продається як така, що може замінити ту частину раціону дитини, яку краще забезпечити грудним молоком, наприклад, наступне молоко.
Прикорм не повинен продаватися таким чином, щоб компрометувати виключне грудне вигодовування та продовження грудного вигодовування.
Стаття 4: інформація та освіта
Уряди відповідають за надання інформації про годування немовлят та маленьких дітей.
Інформаційні матеріали повинні надаватися компаніями лише за запитом та схваленням компетентних державних органів або відповідно до принципів таких органів.
Вони не повинні посилатися на товари, на які поширюється дія Кодексу.
Потрібно включити конкретні попередження.
Інформація не повинна ідеалізувати використання замінників грудного молока.
Коментарі:
Розділ 4.3 відкриває двері до систем охорони здоров’я, які використовувались. Звичайно, уряди не зобов’язані приймати або дозволяти використання матеріалів чи обладнання фірм.
У розділі 4.2 наводиться інформація, яка повинна бути включена в усі навчальні та інформаційні матеріали (включаючи аудіо- та відеоматеріали) для вагітних жінок та матерів немовлят та маленьких дітей.
Це правда, що в багатьох випадках інформація з цього списку включається в документи, але часто пишеться дрібним шрифтом і зменшується за значенням за допомогою текстів або зображень, що ідеалізують використання замінників грудного молока. Уряд може відмовити у затвердженні таких документів (які слід надавати лише у відповідь на офіційний запит) або встановити у своїх принципах спосіб подання такої інформації (наприклад, визначивши розмір тексту).
Стаття 5: широкий загал та матері
Компанії не повинні прагнути контактувати з вагітними жінками та матерями і не повинні жодним чином рекламувати продукцію, що охоплюється Кодексом, їм або широкій громадськості.
Оригінальні тексти (витяги):
Не повинно бути жодної реклами чи будь-якої іншої форми просування серед широкого загалу товарів, на які поширюється дія цього Кодексу (стаття 5.1).
Виробники та дистриб'ютори не повинні прямо чи опосередковано надавати зразки продуктів, на які поширюється дія цього Кодексу, вагітним жінкам, матерям або членам їх сімей (стаття 5.2).
На роздрібному рівні не повинно бути жодної реклами на торгових точках, розподілу зразків або будь-якої іншої рекламної практики від прямого до споживача, наприклад, спеціальних дисплеїв, купонів, бонусів, спеціальних продажів, збитків та зв’язку. продажі (стаття 5.3).
Співробітники маркетингових служб не повинні прагнути мати в професійній якості прямий або непрямий контакт будь-якого виду з вагітними жінками чи матерями немовлят та маленьких дітей (стаття 5.5).
Коментарі:
Стаття 5.1 визначає принцип щодо просування серед широкої громадськості та матері: це заборонено. Просування не визначено Кодексом, але це дуже широкий термін, який охоплює всі існуючі засоби, спрямовані на стимулювання споживання товару: реклама, листи до приватних осіб, брошури та інші письмові матеріали, плакати, зразки, подарунки, відео тощо Фінансова підтримка певних заходів також є формою просування.
Стаття 5.3 відмовляється від методів роздрібного продажу та визначає заборону реклами цієї продукції на прикладах.
Стаття 5.4 визначає, що не повинно бути подарунків вагітним матерям або матерям від виробників або дистриб'юторів.
Стаття 6: система охорони здоров’я
Відсутність просування продукції в системі охорони здоров’я.
Безкоштовна доставка до будь-якої частини системи охорони здоров’я.
Стаття 6.2 визначає загальний принцип обмежень компаній, що продають продукти харчування, пляшки та соски для немовлят стосовно системи охорони здоров'я.
Обладнання, подароване фірмами, може мати своє ім'я або логотип. Вони використовують цей метод, щоб пов’язати своє ім’я із системою охорони здоров’я. Уряд або медичний заклад можуть заборонити розміщення логотипу компанії.
У статті 6.6 йдеться про безкоштовну або дешеву доставку продукції. Ця стаття була роз'яснена та розширена кількома резолюціями AMS.
Ця Резолюція є чіткою забороною низької вартості або безкоштовної доставки продуктів, охоплених Кодексом, до будь-якої частини системи охорони здоров'я.
Якщо безкоштовні або недорогі доставки здійснюються поза системою охорони здоров’я, стаття 6.7 визначає умови (особливо для надзвичайних ситуацій).
Стаття 7: медичні працівники
Стаття 8: працівники виробників та дистриб'юторів
Коментарі:
Стаття 8.1 забороняє фірмам отримувати винагороду своїм працівникам на основі комісії з продажу продукції, на яку поширюється дія Кодексу.
Стаття 8.2 забороняє персоналу інструктувати матерів та вагітних жінок (див. Також статтю 6.4).
Стаття 9: ярлики
- Попередження та інструкції повинні бути включені
- Немає тексту чи зображення, що ідеалізують продукт
- Текст повинен бути написаний відповідною мовою
Коментарі:
Стаття 9.1 визначає принцип щодо маркування.
Стаття 9.2 визначає інформацію, необхідну на етикетках, та спосіб її подання.
Хоча багато компаній надають необхідну інформацію після слів "Важливе зауваження", це часто порушується зображеннями або текстом, які ідеалізують штучне вигодовування немовлят або припускають, що грудне вигодовування може бути ускладненим або його слід доповнити. Статті 9.1 та 9.2 забороняють це.
Цікаво, що виробники, як правило, не розкривають джерело інгредієнтів, і багато матерів не знають, що суміш зазвичай модифіковане коров’яче молоко. Продукти можуть також містити інгредієнти, отримані з яловичого, яєчного та рибного жиру.
Ретельний аналіз інгредієнтів та складу може також виявити, що продукти, які представлені по-різному та рекламуються для різного віку, насправді однакові.
Стаття 10: якість
Коментарі:
Ці статті встановлюють, що продукція повинна відповідати стандартам, прийнятим Комісією ВООЗ/ФАО Кодекс Аліментаріус. Ці стандарти стосуються складу та маркування.
Резолюцією WHA34.22, в якій був прийнятий Міжнародний кодекс, Кодекс закликаний підтримувати та сприяти застосуванню Міжнародного кодексу.
Стаття 11: Застосування та моніторинг
- Уряди повинні застосовувати, контролювати та звітувати про прогрес у ВООЗ
- Компанії повинні дотримуватися положень незалежно від інших заходів
- НУО повинні контролювати та повідомляти про порушення
Коментарі:
Статті 11.6 та 11.7 вимагають від держав-членів AMS щороку надавати Генеральному директору ВООЗ інформацію про стан імплементації Кодексу. Генеральний директор повинен підтримувати держави-члени у застосуванні Кодексу і повинен звітувати про AMS за кожен парний рік.
Текст Міжнародного кодексу не змінювався. Однак, як зазначено тут, деякі резолюції, прийняті АМН, роз'яснили та посилили певні положення.
Промисловість обговорила чинність резолюцій після Міжнародного кодексу, але ВООЗ чітко дала зрозуміти, що Міжнародний кодекс та Резолюції мають однаковий статус. Таким чином, Міжнародний кодекс слід розглядати разом із наступними та пов'язаними з ними резолюціями, які разом визначають поточну політику АМС та ВООЗ.
Звіти WBTi
Протягом багатьох років IBFAN Asia та BPNI (Індійська мережа сприяння грудному вигодовуванню) складають інформацію про програми харчування та відповідність Міжнародному кодексу збуту замінників грудного молока по країнах. Таким чином, вони стежать і забезпечують заохочення щодо політики грудного вигодовування.
У 2016 році вперше країни зони Європи були включені в оцінки та включені до Загального звіту.
Нижче ви знайдете звіти 2010, 2012 та 2016.
Ви можете знайти більше інформації про WBTi тут і на веб-сайті WBTi.