Мода чи розумна міра
«Багато людей почуваються продуктивнішими за допомогою дієти без глютену і вважають, що дієта без глютену є принципово здоровішою. Це нонсенс ", - говорить проф. Андреас Столл це чітко дасть зрозуміти. Директор Клініки внутрішньої медицини IV в Єнській університетській лікарні є одним з найкращих експертів з хвороб кишечника в Німеччині. На думку експерта, не існує причинно-наслідкового зв’язку між можливою непереносимістю глютену та такими захворюваннями, як аутизм та розсіяний склероз. Це висновки, зроблені на основі спостережень, які не мають нічого спільного між собою. Як і спостереження, що в Німеччині зменшується і кількість лелек, і кількість народжених. "Безглютенова дієта має медичний сенс лише в тому випадку, якщо у вас діагностували непереносимість глютену", - говорить Столлмах. І це зачіпає максимум близько двох відсотків німців: людей з целіакією та тих, у кого доведена гіперчутливість до глютену або пшениці. Для всіх інших, хто не має цих захворювань, немає підстав харчуватися безглютеновою дієтою.
Целіакія: "Хамелеон внутрішньої медицини"
Целіакія - це запальне захворювання кишкової оболонки, аутоімунне захворювання, при якому імунна система в кишечнику перетворюється на клейковину та інші пов’язані з нею зернові білки. У дорослих невизначена або нелікована целіакія збільшує ризик розвитку інших аутоімунних захворювань, у рідкісних випадках навіть лімфом (пухлин) тонкої кишки. У дітей хвороба може негативно позначитися на зростанні та якості кісток. Основною проблемою захворювання є його незрозумілі симптоми. Багато з постраждалих навіть не мають симптомів. "У целіакії є не просто один класичний симптом, а безліч дуже різних симптомів", - говорить Андреас Шталлмах. Тому лікарі та хворі часто не замислюються про целіакію.
Типовими симптомами целіакії є дискомфорт у животі, загальне порушення травлення або діарея. Втома, безсоння, депресія, дефіцит заліза, головні болі, неясні незначно підвищені показники печінки або порушення функції щитовидної залози також слід розуміти як ознаки аутоімунного захворювання. За словами Столлмаха, надмірна вага не виключає захворювання. Після постановки діагнозу "целіакія" насправді існує лише одна рекомендація щодо лікування: послідовне і довічне відмова від усіх продуктів, що містять глютен, - навіть випадкові винятки, такі як "пиво після роботи" (вариться з ячменю і, отже, містить глютен), заборонені.
Що робити, якщо ви підозрюєте гіперчутливість до глютену?
Сфера розробки власного меню набагато більша, якщо у вас гіперчутливість до глютену або пшениці. Однак без діагнозу, підтвердженого лікарем, ніхто не повинен змінювати свій раціон на «безглютеновий»: «Існує велика кількість випадків, про які не повідомлялося, які не знають про наявність целіакії. Якщо вони зараз харчуються з низьким вмістом глютену, антитіла до трансглутамінази, типові для захворювання, не утворюються в тій мірі, яка необхідна для діагностики ”, - говорить кваліфікований екотрофолог та сертифікований дієтолог доктор Імке Різ з Мюнхена. «Небезпека полягає в тому, що це затягне діагностику цієї дуже важкої хвороби. Крім того: Як здорова людина, ви не досягаєте жодних наслідків для здоров’я, не вживаючи глютену ".
Крім того, клінічна картина "нецеліакійна хвороба-не-пшенична алергія-чутливість до пшениці" або "гіперчутливість до глютену" суперечлива: "Існує більше припущень про гіперчутливість до глютену, ніж науково доведених фактів", - критикує Імке Різ. Жоден вчений не може сказати, який механізм захворювання. “З моєї точки зору, гіперчутливість до глютену - це перш за все нове захворювання моди. Віра в це посилюється компаніями, які заробляють на продуктах, що не містять глютену », - говорить експерт з питань харчування. Але принаймні для хворих на целіакію у хайпі є і щось хороше: «Раніше постраждалим було надзвичайно важко купувати продукти без глютену. Вони були доступні лише в спеціальних магазинах. Сьогодні їх можна отримати майже скрізь ".
Андреас Шталлмах не сумнівається у існуванні "нецеліакії, не-пшеничної алергії, чутливості до пшениці". Однак складна назва свідчить: «Це хвороба, яку важко оцінити». На думку експерта, кожен, хто підозрює таку гіперчутливість, повинен спочатку вести харчовий щоденник і записувати, що саме вони їли, коли і які симптоми виникли. "Якщо насправді у харчовому щоденнику існує зв’язок між споживанням та симптомами, пацієнти повинні спочатку їсти безглютенові протягом 14 днів", - радить лікар. Якщо це призводить до стихання симптомів, слід зважити: чи достатньо високий рівень якості життя, щоб хотіти постійно їсти без глютену? “Якщо так, то ви повинні це зробити. З медичної точки зору, нічого не можна сказати проти дієти без глютену. Це не шкідливо, щонайбільше, можливо для вашого гаманця, але не для вашого здоров'я ".
4 липня 2016 р., 9:41:31, автор: Арнд Петрі/durchblick-Gesundheit Липень - вересень 2016 р.