Movenet24 - Concept Minu; надмірна вага дітей фітнес оздоровча гімнастика R; школу
Концепція клубного міну -
поведінковий тренінг для дітей із зайвою вагою та їх батьків
Тренінг поведінки, описаний нижче, включав загалом 15 батьківських та дитячих зустрічей з інтервалом у два тижні, а також двотижневий літній табір для дітей. Програма зосереджена на харчуванні, фізичних вправах, спілкуванні та самооцінці, а також дозвіллєвій діяльності.
Вимоги до вступу на поведінковий тренінг
Наступні критерії були визначальними для прийому на навчання поведінці:
1) Вік: від 11 до 15 років
2) Вага: вище 97-го або 90-го процентиля або ІМТ вище 24
3) Помітне психологічне напруження або мотивація змінити поведінку
4) Бажання батьків та дитини регулярно брати участь у програмі
Ще однією передумовою для прийому до поведінкових тренувань було те, що у дитини не було хронічних захворювань, на які може негативно вплинути втрата ваги або інтенсивна фізична активність.
Під час вступного іспиту на початку програми, на початку та в кінці відпустки та в кінці курсу вимірювали масу тіла, зріст, окружність надпліччя та кров’яний тиск, а також з’ясовували ортопедичні особливості та будь-які порушення обміну речовин. Вагу тіла також регулярно вимірювали кожні два тижні на засіданнях груп та три рази в літньому таборі.
Крім того, вимірювання "активності біологічного імпедансу" (BIA) проводили у дітей тричі протягом програми, щоб мати можливість більш диференційовано оцінювати індивідуальні зміни жиру та нежирної маси. Вимірювання вводили в основному з метою їх мотиваційного ефекту. Оскільки різні помилки вимірювання все-таки мали місце, результати вимірювань не були науково оцінені.
Основи тренінгу поведінки
Оскільки використання одного методу для схуднення зазвичай призводить до незадовільних результатів, сьогодні в лікуванні надмірної ваги (ожиріння) зазвичай використовується комбінація різних методів. Особливо успішними є підходи, при яких використовуються дієтичні поради, тренування, поведінкова терапія та групові динамічні елементи.
Цілі тренінгу поведінки
1) Довготривале вдосконалення харчових звичок шляхом цілеспрямованих змін у харчовій поведінці
2) сприяння фізичній активності та підвищенню суб’єктивного самопочуття
3) Сприяння врегулюванню конфліктів, особистій відповідальності та впевненості в собі
4) Передати розуміння причин власного ожиріння
5) Викладання харчових знань та навичок у приготуванні їжі
6) Досягнення відповідної втрати ваги, яка стабільна з часом
Принципи навчання поведінці
1) Підхід до самоконтролю (навчання гнучкому самоконтролю)
2) Системний підхід (залучення батьків чи законних опікунів)
3) Робота в групах (макс. 12 дітей, приблизно 18 дорослих на групу)
5) Допомога для самодопомоги (передача до груп самодопомоги)
Огляд: послідовність фаз тренінгу поведінки
Лютий - квітень співбесіди
Травень - 1 липня амбулаторний етап
2-а половина липня літній табір для дітей
Вересень - 2 січня амбулаторний етап
+ 6 місяців 1-а подальша зустріч
+ 12 місяців 2-а подальша зустріч
Зміст програми
Поточна програма Club Minu включає 15 двогодинних зустрічей, які проводяться в окремих кімнатах одночасно для дітей та їх батьків. Крім того, для дітей проводяться двотижневі табори для відпочинку (під час літніх канікул) та дві подальші зустрічі для дітей та батьків (через 6 та 12 місяців після офіційного закінчення курсу).
Найважливіші змістовні та методологічні елементи програми включають:
- Ведення щоденника прийому їжі та фізичних вправ
- Розробка та реалізація контракту з невеликими, конкретними змінами в дієті та поведінці вправ
- Тренування релаксації та масаж
- Практичне харчування, планування та підготовка меню
- Боротьба з протилежними силами бажаних змін у поведінці
- Вивчення нових способів боротьби з агресією та конфліктами
- Вивчення нових способів боротьби з жадібністю та критичними ситуаціями в їжі
- Регулярні перевірки ваги для дітей та батьків
- Театральні імпровізації та рольові ігри
- Підготовка самоорганізованих зустрічей (група самодопомоги)
- Посилення рольової моделі батьків
- Використання сімейних та соціальних ресурсів для підтримки ініційованих змін у поведінці (сімейні дискусії після табору та, якщо потрібно, до закінчення програми)
- Щодня в таборі проводяться "Міну-зустрічі", на яких обговорюється найрізноманітніша тема - від харчування до конфліктних ситуацій із братами та сестрами, які не страждають від зайвої ваги.
- Навчимось ділити їжу на:
1) Дуже придатні страви для повсякденного приготування
2) Їжа, яку слід вживати з помірністю та розумом
3) Їжа, яку слід вживати нечасто і малими порціями
- А також орієнтація на кодекс поведінки:
- Включіть 5-разове харчування, тобто "Znüni" та "Zvieri" в планування меню
- Свіжі фрукти, салат та овочі щодня
- різноманітні та сезонні страви
- м'ясо або риба лише один раз на день і один безм'ясний день на тиждень
Цей звіт не містить детального опису програми для зміни харчової поведінки та фізичної активності; робиться посилання на попередні підсумкові звіти, які містять детальний опис програми. Найважливіші моменти при розробці індивідуального етапу змін для батьків та дітей слід подати як приклади.
Основи зміни поведінки
Щоб бажані зміни в поведінці не залишалися "порожніми рішеннями", вони повинні бути пристосовані до особистих вимог та конкретної життєвої ситуації дітей та батьків. Зміни в поведінці, які залишаються успішними в довгостроковій перспективі, в першу чергу характеризуються п’ятьма характеристиками:
1. Ви починаєте з критичних моментів харчової поведінки та фізичних вправ. Для цього необхідно протягом декількох днів вести щоденник прийому їжі та фізичних вправ і ретельно його оцінювати.
2. Невеликі, самоприйнятні кроки змін: каменем спотикання, якого слід уникати при зміні поведінки, є занадто суворі рішення, якими учасники програми переборюють себе. Тому вони повинні вносити лише ті зміни, яким вони довіряють і в яких вони впевнені, що зможуть виконувати їх протягом більш тривалого періоду часу.
3. Конкретні кроки змін: рішення щодо поведінки, такі як «їсти менше», «бути обережнішим із солодощами», «збиратись більше» тощо, майже ніколи не є ефективними, оскільки вони сформульовані занадто загально. Такі резолюції щонайменше викликають почуття совісті, але вони не дають чітких вказівок на те, що конкретно змінилося.
4. Зв'язуючі кроки до змін: Лише поведінкові рішення, які вважаються значущими для себе, мають необхідну силу для серйозного застосування у повсякденному житті. Такі формулювання, як "я повинен", "я повинен", "я зроблю все можливе" тощо, свідчать про те, що зміна поведінки недостатньо обов'язкове.
5. Перевіряються кроки змін: батьки та діти можуть чітко визначати щодня або принаймні наприкінці тижня, чи справді їм вдалося здійснити заплановану зміну поведінки.
Лікар. Роберт Семпач, керівник проекту Minu Projects