Мозок - Нерви - Психіка Пухлини мозку DocMedicus Health Lexicon

Як пухлини головного мозку (ICD-10-GM C71.-: Злоякісне новоутворення мозку) називаються пухлинами нейроектодермальної тканини центральної нервової системи.

нерви

Можуть бути такі пухлини головного мозку (внутрішньочерепний простір, що займає процеси) розрізняти:

Співвідношення статей:
При первинних пухлинах головного мозку співвідношення чоловічої та жіночої статі становить 6: 4.
Чоловіки частіше уражаються астроцитомою, гліобластомою, медуллобластомою та невриномою, ніж жінки.
На пінеалому чоловіки страждають значно частіше, ніж жінки (12: 1).
Розподіл статей збалансовано в інших пухлинах головного мозку.

Пік частоти: Максимальна частота пухлин головного мозку - у віці від 40 до 60 років (70). Іншим піком частоти є дитячий вік (пухлини головного мозку - друге за поширеністю злоякісне новоутворення у дітей).
Олігодендрогліома часто зустрічається у дітей у віці від 3 до 10 років.
Пінеалома зустрічається переважно у віці від 10 до 30 років.
Епендимоми часто виникають у дітей у віці від 8 до 15 років.

Випадковість (Частота нових захворювань) становить приблизно 10 хвороб на 100 000 жителів на рік.
У Німеччині щороку трапляється близько 3000-5000 нових випадків гліобластоми.
Частота розвитку невроми становить близько 1 захворювання на 100 000 населення на рік.
Частота виникнення краніофарингіоми становить 0,5-2 випадки на 100 000 жителів на рік.

Хід і прогноз: Перебіг і прогноз залежать від гістологічної (тканинної) градації та локалізації пухлини.

Якщо діти постраждали від пухлин головного мозку, чим раніше дитині поставили діагноз, тим більша ймовірність необхідності підтримки надалі. Більше 50% дітей, які переживають пухлини центральної нервової системи, не ведуть самостійного життя у зрілому віці. На дітей найчастіше страждали медуллобластоми, астроцитоми та епендімони [2].

5-річна виживаність:
П'ятирічна виживаність астроцитоми становить 10-60% залежно від ступеня.
У гліобластомі це становить максимум три відсотки. При терапії час виживання становить близько року, без терапії чотири-п’ять місяців.
Злоякісні олігодендрогліоми мають 5-річну виживаність 35-60% (залежно від точної гістології).
Медулобластоми мають 50-60% виживаності.
Середній час виживання при пінеаломах становить 4 роки.
Смертність (кількість смертей за певний проміжок часу, виходячи із кількості зацікавленого населення) становить лише максимум два відсотки при невромах.
П'ятирічна виживаність при епендимомі становить 20-60%.

Церебральні метастази у пацієнтів з раком молочної залози або у пацієнтів з метахронічними метастазами від дрібноклітинного раку нирки часто демонструють тривалий час виживання (≥ 24 місяців); Найгірший прогноз мають метастази в мозок у хворих на злоякісну меланому.

  1. Lin X, DeAngelis LM: Лікування метастазів у мозок. J Clin Oncol 2015; 33: 3475-84
  2. Брінкман Т.М. та ін.: Досягнення функціональної та соціальної незалежності у дорослих, що пережили дитячі пухлини ЦНС: Звіт з когортного дослідження Сент-Джуда. Журнал клінічної онкології 2018, 9 серпня: JCO2018779454. doi: 10.1200/JCO.2018.77.9454

  1. Керівництво S2k: метастази в мозок та неопластичний менінгіоз. (Реєстраційний номер AWMF: 030 - 060), довга версія від березня 2014 року
  2. Керівництво S2k: Первинні лімфоми ЦНС (PZNSL). (Реєстраційний номер AWMF: 030 - 059), довга версія липня 2014 року
  3. S1 керівництво: Пухлини ЦНС у дітей та підлітків: ключові симптоми та діагностика. (Реєстраційний номер AWMF: 025 - 022), довга версія вересня 2016 року