Мозок розбитий завдяки хіміотерапії; Енкапсис; SciLogs - наукові блоги

завдяки

Нічого з цього не звучить приємно, але це можливий наслідок лікування хіміотерапією, що зараз підтверджено деякими дослідженнями. Хоча про ці наслідки регулярно повідомляють з 1970-х років, систематичне дослідження цього явища розпочалося лише за останні 10 років, і, отже, все ще перебуває в зародковому стані, коли йдеться про дослідження хемомозку. Не в останню чергу тому, що дуже важко довести ці ефекти безпосередньо на основі лікування певними цистостатиками. Але це неможливо, і тому ви все ще перебуваєте у фазі, коли ви шукаєте точний пусковий механізм хемомозку, якщо одночасно їх не кілька. Але ми знаємо, що хіміотерапія може впливати на органи чуття, але не обов’язково. Наприклад, на початку 2000 року "лише" у 16-50% колишніх хворих на рак молочної залози діагностували когнітивний розлад. У будь-якому випадку потрібно диференціювати тип раку на тип раку та дослідити, які цитостатики, в якій комбінації та в якій дозі мають нейротоксичну дію.

До цього часу, однак, шукають нові речовини проти раку, оптимізують терапію та дозування ліків, а також розробляють більш цілеспрямовані варіанти лікування.

Однак той, хто не хоче займатися подібними темами, - це просто найкращий спосіб запобігти раку якомога більше.

  • Когнітивні порушення, пов'язані з хіміотерапією раку: звіт семінару, Ян Ф. Таннок, Тім А. Елз, Патрісія А. Ганц та Фріц С. ван Дам, JCO 1 червня 2004 р.: 2233-2239, DOI: 10.1200/JCO. 2004-08-094
  • Карін Хеде, Chemobrain справжній, але може потребувати нового імені, JNCI J Natl Cancer Inst (2008) 100 (3): 162-169 вперше опубліковано в мережі 29 січня 2008 р., Doi: 10.1093/jnci/djn007
  • Довгострокові наслідки хіміотерапії на центральну нервову систему, Патрісія К. Даффнер, Дж. Біол. 2006; 5 (7): 21. Опубліковано в Інтернеті 2006 року, 30 листопада, doi: 10.1186/jbiol51
  • Бернард Вайс, Chemobrain: трансляційний виклик для нейротоксикології, NeuroToxicology, том 29, випуск 5, двадцять четверта міжнародна конференція з нейротоксикології: "Екологічна етіологія неврологічних розладів - модифікатори ризику", вересень 2008, сторінки 891-898, ISSN 0161-813X, DOI: 10.1016/j.neuro.2008.03.009
  • Хіміотерапія: З цитостатиками проти раку

Опублікував Себастьян Реуш

Себастьян Реуш - природничий вчений і вивчав біологію з акцентом на клітинній біології розвитку, генетиці та біотехнологіях у Вюрцбурзькому університеті імені Юлія Максиміліана. Потім він працював у Центрі молекулярної медицини імені Макса Дельбрюка над молекулярно-біологічними процесами імунної системи. В даний час він докторує в IRI Life Sciences в Університеті Гумбольдта в Берліні з фундаментальних питань клітинної біології та біохімії цитоскелета тубуліну в стовбурових клітинах. Його основними темами в блозі є молекулярна біологія та біомедицина. Twitter: @MrEnkapsis

4 коментарі

Звичайно, одна з таких речей - «профілактика раку» - ви можете мінімізувати ризики, не вживаючи алкоголю, не палючи і не вживаючи цвіль. Але у вас ніколи немає гарантії. Мутації накопичуються в організмі у всіляких ситуаціях, і спадковий компонент все ще існує.

Чи є у вас інформація про те, які ліки та в якій дозі призводять до «хемомозку»? Чи наслідки є оборотними, чи є дослідження відновлення пацієнтів місяцями чи роками?

Але ефект досить потворний.

Чи є у вас інформація про те, які ліки в якій дозі призводять до "хемомозку"?

На жаль, я нічого не знаю про конкретні цифри, але я не думаю, що вони вже існують у цій молодій галузі досліджень. Однак на деяких моделях мишей вже було продемонстровано, що, наприклад, 1,3-біс (2-хлоретил) -1-нітрозосечовина (BCNU) та цисплатин (CDDP) особливо пошкоджують олігодендроцити та гліальні клітини в деяких областях мозку. Тоді в клітинних культурах можна було підтвердити, що ці дві активні речовини є більш токсичними для вищезазначених типів клітин, ніж для ракових клітин, і це в дозах, які вже вводяться в хіміотерапію. Деякі дослідження також доводять можливий хемобрайн через активні інгредієнти циклофосфамід, метотрексат та фторурацил.

Чи наслідки є оборотними, чи є дослідження відновлення пацієнтів місяцями чи роками?

У літературі, яку я досі читав, говорилося про ефект хемомозку, який тривав до 10 років, але тим часом покращився у деяких людей. Більше того, на жаль, поки що не можна сказати через дослідження, яке тільки розпочалось.

Преміум ніхіл ночере

Хіміотерапія спрямована проти метастазів карциноми або використовується для системних пухлинних захворювань (наприклад, лейкемії). У всіх пухлинах вони збільшують п’ятирічну виживаність дорослих на 2,3% в Австралії та 2,1% у США. Однак деякі пухлини дуже добре піддаються хіміотерапії. Сюди входять рак яєчок, лімфома Ходжіна, рак шийки матки та багато особливих пухлинних захворювань у дітей. Тому більшість пацієнтів з хіміотерапією не живуть достатньо довго, щоб це зробити Когнітивні порушення після хіміотерапії страждають протягом тривалого періоду часу.

Зовсім інакше, однак, із профілактичною хіміотерапією, при якій пацієнти з підозрою, але не доведеною, метастазами отримують хіміотерапію «як запобіжний захід». І є досить багато хворих на рак молочної залози з негативним вузлом, які отримують “профілактичну” хіміотерапію. Стаття "Добрий прогноз раку молочної залози" повідомляє про це На відміну від цього, жінки, пухлини яких виробляють високий рівень uPA та/або PAI-1, мають підвищений ризик: ймовірність того, що хвороба не повториться протягом п’яти років, становить менше 65 відсотків. Дослідження показують, що близько 45 відсотків пацієнтів з негативними вузлами мають такий підвищений ризик захворювання.
Однак питання залишалося відкритим щодо того, чи скористаються жінки, які постраждали від профілактичної хіміотерапії.
Дослідження цього дало попередній результат: Здається, пацієнти групи високого ризику отримують користь від профілактичної хіміотерапії. Дванадцять відсотків пацієнтів, які отримували профілактичну хіміотерапію, знову захворіли протягом трьох років. Однак у групі нелікованих пацієнтів ця частка становила 18,1 відсотка. Тим не менше, ця різниця ще не є статистично значущою.

Тож питання в тому: чи слід застосовувати хіміотерапевтичні препарати профілактично, якщо немає статистично значущих доказів того, що вони покращують прогноз?
Якщо взяти до уваги потенційні побічні ефекти хіміотерапії - просто так Когнітивні порушення після хіміотерапії, так говорить принцип Преміум ніхіл ночере використовувати хіміотерапію як профілактичний засіб.

@Martin Holzherr

Мені було дуже цікаво про п'ятирічний рівень виживання дорослого, про який ви писали на початку свого коментаря. Швидкий огляд вашого джерела виявляє основні слабкі місця дослідження, яке прийшло до цього результату і яке ви тут не описали. В цілому можна сказати, що дослідження є дуже поганим та застарілим, і ви можете знайти, серед іншого, нові цифри у брошурі "Кребс у Німеччині". Наведені 5-річні показники виживання для кожного типу раку, і ви побачите, що вони дуже високі для деяких типів раку. Ці цифри стосуються лише Німеччини, однак у всьому світі спостерігається тенденція того, що цитостатики можуть надзвичайно допомогти людям. Через це я повинен дати вашу заяву

Більшість пацієнтів з хіміотерапією живуть недостатньо довго, щоб протягом тривалого періоду страждати когнітивними порушеннями після хіміотерапії.

суперечать, тому що ви використовуєте неправильні цифри, а також узагальнюєте те, чого просто не можете зробити з раком.

Профілактична хіміотерапія: Профілактична хіміотерапія - це виняток, який до цього часу застосовувався лише при раку молочної залози, оскільки деякі дослідження на початку 2000 року класифікували активні інгредієнти тамоксифен, ралоксифен та 4-гідроксифенілретінамід як особливо профілактичні засоби при раку молочної залози. Наскільки мені відомо, такої хіміопрофілактики для інших видів раку не існує. Зараз певна галузь досліджень спрямована на хіміопрофілактику всіх видів раку. Наприклад, цьому присвячена робоча група в Німецькому дослідницькому центрі раку, в якій досліджуються не лише цитостатичні препарати, але й багато інших класів дії, які не мають такого «кричущого» впливу на організм і які, можливо, можуть запобігти раку. Наприклад, сюди також входять дієти, але ця наукова область «нутрігеноміки» ще дуже молода.

Тим часом, однак, ми досягли подальшого прогресу з раком молочної залози і виявили ще більше біомаркерів, які можна використовувати для розрізнення статусу "негативно на вузол" та "позитивно на вузлі".

Тож питання в тому: чи слід застосовувати хіміотерапевтичні препарати профілактично, якщо немає статистично значущих доказів того, що вони покращують прогноз?

Ні в якому разі! Але, звичайно, вам слід дослідити, чи має сенс профілактика. У цьому випадку це не було.