MTD-Verlag - Тендерна партія закінчена
(04/2019) З моменту набуття чинності HHVG у квітні 2017 року тема тендерів у галузі медичної допомоги викликала заворушення та гнів. Зрештою, медичні страховики суперечили майже всім. Незадовго до Різдва 2018 року федеральний міністр охорони здоров'я Єнс Шпан домігся успіху в медіа-перевороті. Він оголосив, що найближчим часом законодавча влада скасує можливість проведення тендерів згідно із Розділом 127 (1) SGB V. Внаслідок законодавчої процедури щодо TSVG (Закон про службу та постачання) це зараз вдалося напрочуд швидко. 14 березня німецький Бундестаг запевнив кінець тендерів на допомогу, прийнявши TSVG. Очікується, що закон набере чинності на початку травня.
Оголошення видалено
Положення розділу 127, пункти 1, 1a та 1b SGB V, які раніше мали значення для тендеру, будуть видалені без заміни.
Попередні параграфи 2, 2a, 3, 4, 4a, 5, 5a, 5b, 6 стають пунктами 1 - 9.
Законодавець знову посилається на той факт, що "практична реалізація HHVG часто не відповідає цілям законодавця". Надійна якісна конкуренція в рамках тендерів не відбулася. З огляду на постійні ризики від тендерів щодо якості постачання, варіант тендеру в розділі 127 (1) буде скасовано.
Відповідно до законодавства Союзу, законодавець не зобов’язаний структурувати процеси закупівель у конкурентній формі (ст. 168 (7) Договору про функціонування Європейського Союзу - ДФЄС), а отже, може передбачити процедуру закупівель відповідно до соціального законодавства, яка не регулюється формальними вимогами законодавства про державні закупівлі. Оскільки тендерний варіант видалено, більше немає необхідності в спільних рекомендаціях щодо доцільності тендерів.
Пільговий період для поточних торгів
Новий параграф 1 § 127 SGB V, який насамперед стосується майбутніх варіантів переговорів щодо контрактів, передбачає, що в даний час діючі тендерні контракти стануть недійсними через шість місяців після набрання чинності новим законом.
Зазначений максимальний подальший строк контрактів, заснованих на тендерах, відповідно до скасованого зараз пункту 1, призначений для протидії будь-яким дефіцитам якості та правовим невизначеностям, що мали місце у зв'язку з тендерними контрактами. З точки зору законодавця, перехідний період надає медичним страховим компаніям достатньо часу, щоб надати нову договірну основу догляду за своїми застрахованими особами.
Договірні партнери, які до того часу забезпечували застрахованих осіб медичної страхової компанії допоміжними засобами на основі тендерів, могли продовжувати робити це на основі рамкових угод з можливістю приєднання.
Подальші тендери на ентеральне харчування
Незважаючи на всю заборону тендерів, нинішня правова ситуація згідно з § 31 СГБ V повинна залишатися щодо постачання медичних виробів та збалансованих дієт для ентерального харчування. Це означає, що відповідні контракти на постачання медичних страхових компаній, їх регіональних асоціацій чи робочих груп все ще можуть бути укладені за допомогою тендерів.
Причина від законодавця: "Негативні наслідки тендерів у сфері допомоги, які є причиною внесення змін до розділів 126 та 127 цим законом, не були виявлені в медичних виробах та збалансованих дієтах для ентерального харчування".
Перевага переговорів щодо контракту
Новий параграф 1 § 127 SGB V передбачає: "(1) Медичні страхові компанії, їх регіональні асоціації або робочі групи укладають договори з постачальниками послуг або асоціаціями чи іншими асоціаціями постачальників послуг щодо деталей постачання допоміжних засобів, їх повторного використання, якості ресурси та додаткові послуги, що надаватимуться, вимоги щодо подальшого навчання постачальників послуг, ціни та виставлення рахунків ".
І в новому реченні 2 далі зазначається: "Тут медичні страхові компанії, їх регіональні асоціації або робочі групи повинні надавати можливість кожному постачальнику послуг або асоціації чи іншій групі постачальників послуг вести переговори про укладення договорів". З огляду на ці формулювання, Комітет охорони здоров'я піднімає деякі моменти, які чітко впізнаються що законодавча влада проводить цілеспрямоване посилення переговорної позиції сторони, що надає послуги.
Червона картка для Дня відкритих дверей
Вирок 1 і 2 у пункті 1 мають на меті пояснити з точки зору законодавця, що договори повинні бути предметом переговорів між договірними сторонами. Доповнення в пункті 1 також служать для роз'яснення, згідно з міркуваннями, "що варіант контракту згідно з пунктом 1 не є так званою моделлю" відкритих дверей ", в якій умови договору в односторонньому порядку встановлюються медичною страховою компанією".
Раніше цей стандарт іноді використовувався як правова основа для договорів відкритих дверей. Однак судова практика вже встановила, що у випадку рамкових угод з можливістю приєднання, повинні бути можливі договірні переговори (Федеральний соціальний суд, рішення від 10 березня 2010 р., Az: B 3 KR 26/08 R). Ця судова практика зараз прямо включена до закону.
Відповідно до цього, медичні страхові компанії, їх регіональні асоціації або робочі групи повинні надавати можливість кожному постачальнику послуг, асоціації чи іншій групі постачальників послуг вести переговори про контракти.
Повне право приєднатися до переговорів у будь-який час
Комітет з охорони здоров'я також ще раз дає зрозуміти, що можливість укласти контракт відповідно до пункту 1 речення 1 є "правом на приєднання, а не зобов'язанням приєднуватися". Тому медичні страхові компанії не могли відмовити у переговорах щодо контрактів з посиланням на інші контракти, що мають право на надання послуг.
Існуючий договір про надання послуг може послужити основою для переговорів. Якщо існуючий контракт адаптується в ході переговорів про контракт з іншим постачальником послуг, укладений новий контракт, навіть якщо зміни незначні. Додаткові постачальники можуть приєднатися до зміненого контракту або оригінального контракту.
Контракти на переговори не охоплюються законодавством про державні закупівлі
Законодавець також ще раз підкреслює, що контракти відповідно до розділу 127 (1) SGB V не є публічним договором, оскільки медичні страхові компанії не приймають жодних рішень щодо відбору. Наприклад, медичні страхові компанії не могли виключити жодного постачальника послуг із постачання медичних засобів, оскільки всі постачальники послуг могли приєднуватися до договорів, вже укладених відповідно до пункту 1.
Медичним страховим компаніям також не доведеться приймати жодних рішень щодо вибору щодо певних постачальників послуг, з якими вони будуть вести переговори про укладення договору, оскільки вони повинні будуть забезпечувати переговори щодо укладення договору для кожного постачальника послуг. На відміну від державного контракту, кількість контрактних партнерів не обмежується одним або кількома ексклюзивними партнерами.
Як наслідок, контракти згідно з пунктом 1 не підпадали під дію законодавства про державні закупівлі. Як наслідок, стаття 69 (3) залишається незастосованою, оскільки Частина четверта Закону про обмеження конкуренції застосовується лише у випадку присудження державного контракту.
Тим не менше, правові принципи ЄС щодо рівного поводження, недискримінації та вимоги прозорості повинні дотримуватися в контрактах відповідно до розділу 1 Книги V Соціального кодексу.