Набридли мої окуляри, j; спробувати операцію - planete sante

спробувати

АВТОРИ

ЕКСПЕРТИ

ПАРТНЕРИ

Чи скоро окуляри стануть минулим? "Звичайно," говорить доктор Федеріко Мосса. Тепер ми можемо виправити практично всі дефекти зору за допомогою нових технологій ». Дослідження в офтальмології швидко прогресують, і з кожним роком з’являються нові методи, все більш ефективні та менш інвазивні. Вони вже спокусили тисячі швейцарців.

Хоча стрімкий розвиток медичних виробів зараз дозволяє виправити більшість захворювань, вибір одного методу над іншим здійснюється в кожному конкретному випадку. Враховуються два основні параметри: вік пацієнта та його дефект зору. "Наприклад, для молодого пацієнта з середньою вадою ми віддамо перевагу поверхневому лазерному лікуванню (читайте далі, примітка редактора), пояснює фахівець. Але у випадку катаракти у літньої людини ми віддамо перевагу імплантатам ". Тому кожен із цих методів має свої вказівки та обмеження.

Безконтактна революція

"Метод лазерної хірургії без прямого контакту з очима є великою революцією останніх часів", - говорить доктор Мосса. Тому що до цього часу у нас були методи, які передбачали розрізання рогівки, що більше не потрібно ". Ця нова обробка поверхонь (SmartSurface Trans-PRK) є справжнім медичним проривом як з точки зору ефективності, так і комфорту для пацієнтів. "У мене була така сильна короткозорість, що я очікував важкої і болючої операції", - говорить Себастьян. Я був дуже здивований, коли мені сказали, що все сталося за кілька хвилин ... На День D я вийшов із клініки менше, ніж через годину після вступу. З новими очима. Я шкодую лише про те, що не скочив скоріше ».

Як поживаєш? Частина епітелію (крайній шар рогівки) видаляється лазером, без контакту і без різання. Потім промінь направляють на частину рогівки, яка піддається таким чином, для проведення лікування. Нарешті, видалений епітелій розміщують назад на поверхні обробленого ока. Процедура займає кілька секунд і проводиться під місцевою анестезією.

Лікувати чим? Корекції очей, такі як далекозорість, астигматизм та важка міопія.

Переваги: Операція залишається абсолютно безболісною, а корекція остаточною. У більшості випадків гострота зору виявляється кращою, ніж раніше отримана за допомогою лінз або окулярів. Ризик ускладнень майже дорівнює нулю, оскільки рогівка (поверхня ока) не ослаблена.

Недоліки: Після процедури можуть виникати дискомфорт в очах, сльозотеча або затуманення зору. Крім того, безконтактна лазерна операція не підходить для всіх дефектів зору або всіх типів очей (товщина рогівки, розмір зіниць тощо).

Досягнення в лікуванні пресбіопії

Ще одне велике нововведення в рефракційній хірургії стосується лікування пресбіопії. "До цього часу ми зупинили свій вибір на моновізії, даючи одному оку далекозоре, а іншому - коротке," - говорить доктор Мосса. Тепер ми можемо частково зберегти два бачення на одному оці ».

Як поживаєш? Хірург виконує комп’ютерне переформування поверхні рогівки, використовуючи поверхневий лазер. Це лікування, яке змінює мультифокальний характер рогівки, матиме ефект, подібний до корекції за допомогою мультифокальних окулярних лінз. Цей пристрій називається lepresbymax - процедура займає лише 30 секунд на око.

Лікувати чим? Пресбіопія, яка виникає внаслідок поступової і природної втрати еластичності кришталика, що спричиняє труднощі при переході з далекого зору на зору ближнього.

Переваги: Цей метод частково зберігає бачення на відстані. Він також є оборотним у разі тривожних розладів зору.

Недоліки: Таке лікування не дозволяє повністю усунути пресбіопію. Потрібно буде адаптуватися до різниці у зорі між двома очима, підтримуючи корекцію за допомогою додаткових окулярів у певних ситуаціях.

Ортокератологія: досі непереконлива

Ця варварська назва стосується методу носіння коригуючих лінз лише на ніч, щоб око могло краще бачити вдень.

Як поживаєш? Гнучкі лінзи, що адаптуються відповідно до вади ока, накладаються на око на ніч і згладжують рогівку. Їх видаляють вранці і зменшують короткозорість приблизно на 24-48 годин.

Для кого? Для дорослих із низькою міопією або астигматизмом.

Переваги: Жодного медичного втручання та хірургічного втручання. Повністю оборотний метод.

Недоліки: "Цей метод має багато обмежень", - попереджає доктор Мосса. По-перше, значний ризик серйозних ускладнень, таких як інфекції, пов'язаний з відсутністю оксигенації рогівки. Або зміна однорідності поверхні ока, що призводить до подвійного зору. Нарешті, фахівець нагадує, що ці нічні лінзи "не дають остаточної відповіді на дефект зору. Вони забезпечують лише часткову та тимчасову корекцію ".

Імплантати, завжди

Офтальмологічні хірурги протягом багатьох років мають безліч імплантатів для виправлення багатьох вад зору. Дедалі складніші та ефективніші, вони також можуть лікувати захворювання, наприклад, дозволяючи доставляти ліки всередину ока.

Як поживаєш? Очний імплантат виготовлений з гнучких матеріалів. Його ставлять перед або позаду райдужної оболонки, після розрізу рогівки. У разі лікування катаракти імплантат - це штучна лінза, яка замінює кришталик, який став непрозорим.

Лікувати чим? Як правило, імплантати призначаються людям із сильними вадами зору, такими як важка короткозорість, далекозорість або астигматизм. Катаракта також зазвичай лікується за допомогою імплантації, починаючи з 50 років.

Переваги: Імплантат майже безболісний і абсолютно непомітний. Госпіталізація не потрібна.

Недоліки: Цей метод вимагає інвазивної хірургії. Це може спричинити ускладнення (аж до необхідності видалення імплантату). Нарешті, на відміну від лазерного лікування, кожне око оперують окремо з інтервалом у кілька днів або тижнів.

І в майбутньому?

Швидко розвиваються технології мають великі перспективи для лікування очей. Деякі офтальмологічні дослідницькі центри, зокрема в США, зараз працюють над імплантатом нового покоління, здатним доставити в око елементи доповненої реальності. Технологічний подвиг, який незабаром стане реальністю? Доктор Мосса гартує: «Ми вже можемо лікувати вроджені захворювання сітківки, які роблять сліпими, такі як пігментний ретиніт, імплантатом, що дозволяє оку бачити тіні, а не повну темряву ... Але насправді це не справжні зображення . "

Дослідження в області здоров'я очей сьогодні зосереджені головним чином на стовбурових клітинах, але терапевтичне використання електроніки та цифрових технологій також є предметом великої праці. Що залишає поле можливостей ... "Встановити нанотехнології прямо в око, електронні чіпи, здатні збільшити реальність? Чому б і ні ... але я думаю, що це поки що! ", Робить висновок доктор Мосса.

Наш зір в небезпеці?

Екрани також є головними винуватцями погіршення нашого зорового здоров'я, звинувачуючи їх наслідки для нашого неврологічного здоров'я або проблем зі спиною. Оскільки смартфони, комп’ютери, телевізори та планшети вторглися у наше повсякденне життя, ми піддаємо наші очі агресивному блакитному світлу із середньою швидкістю п’ять годин на день. Однак це інтенсивне використання екранів є джерелом різних проблем. В останні роки спостерігається збільшення кількості екзофорій, дефект конвергенції, що характеризується тенденцією очей повертатися назовні, що призводить до зорової втоми. "У деяких популяціях, які споживають багато екранів, ми навіть спостерігаємо справжню епідемію короткозорості, затуманення зору або часті головні болі", - пояснює доктор Федеріко Мосса. На сьогодні ефективність використання фільтрів, які затримують синє світло, не продемонстрована. Тому найкращий спосіб захистити очі - це… від’єднатись!

_________

Опубліковано в Le Matin Dimanche, 08.05.2018.