Набряклі лімфатичні вузли Коли вони небезпечні NetDoktor
Крістіан Фукс вивчала журналістику та психологію в Гамбурзі. Досвідчений медичний редактор пише статті з журналів, новини та фактичні тексти з усіх можливих тем охорони здоров'я з 2001 року. Окрім роботи в NetDoktor, Крістіан Фукс працює ще і в прозі. Її перший кримінальний роман був опублікований у 2012 році, а також вона пише, розробляє та публікує власні кримінальні п'єси.

Сабіне Шрьор - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor. Вона вивчала адміністрування бізнесу та зв’язки з громадськістю в Кельні. Як редактор-фрілансер вона перебуває вдома у багатьох галузях промисловості більше 15 років. Здоров’я - одна з її улюблених тем.
Набряклі лімфатичні вузли (Лімфаденопатія, лімфаденіт) показують, що імунна система активна і бореться з патогенами. Наприклад, при застуді або краснусі лімфатичні вузли часто чітко і болісно пальпуються. Постійно збільшені лімфатичні вузли також можуть свідчити про рак. Прочитайте тут все, що вам потрібно знати про набряклі лімфатичні вузли.
Короткий огляд
- опис: 600–700 лімфатичних вузлів в організмі є частиною імунної системи. Вони фільтрують лімфатичну рідину і «рибають», наприклад, патогени або ракові клітини. Коли лімфатичні вузли набрякають, вони особливо активні, наприклад під час інфекції.
- причини: Набряклі лімфатичні вузли виявляються при вірусних інфекціях (таких як застуда, грип, залозиста лихоманка, кір, краснуха), бактеріальних інфекціях (таких як тонзиліт, дифтерія, туберкульоз, бореліоз), ревматоїдних захворюваннях та раку.
- Коли до лікаря? Всякий раз, коли набряк не зникає сам по собі пізніше ніж через три тижні, або за ним немає нешкідливої грипоподібної інфекції. Також рекомендується лікар, якщо є односторонній набряк лімфатичних вузлів або виникають додаткові симптоми (наприклад, небажана втрата ваги, лихоманка, нічна пітливість, втома).
- Особливість у дітей: У перші роки життя часто спостерігаються постійно набряклі лімфатичні вузли, оскільки імунна система дитини все ще перебуває у фазі навчання. Візит до лікаря доцільний, якщо спостерігається втрата працездатності та порушення росту, а набряк зберігається більше чотирьох тижнів.
- діагностика: Збір анамнезу (анамнезу), фізичний огляд, включаючи пальпацію уражених лімфатичних вузлів, аналіз крові. При підозрі на рак: видалення тканини (біопсія). Після встановлення причини набряку лімфатичних вузлів починається відповідна терапія.
Набряклі лімфатичні вузли: опис
У здорових людей лімфатичні вузли зазвичай не помітні. Але якщо у вас є застуда чи інша інфекція, наприклад, ви часто помічаєте набряк на боці шиї. Це набряклі лімфатичні вузли - ознака того, що імунна система в даний час суворо бореться з інфекційними агентами. Потім лімфатичні вузли можуть набрякати до двох сантиметрів і більше.
Але як розвиваються такі «гудзики» під шкірою? Відповіді дають, дивлячись на анатомію, завдання та розташування лімфатичних вузлів в організмі.
Анатомія та завдання
Лімфатична система є частиною захисної системи організму (імунної системи). Він поділяється на лімфатичні органи (такі як селезінка, лімфатичні вузли) та лімфатичну систему.
Кожна людина має приблизно від 600 до 700 лімфатичних вузлів (однина: Nodus lymphoideus). Вони можуть бути виявлені по всьому тілу, наприклад, в пахвовій западині, в паху, на шиї та біля внутрішніх органів. Вони фільтрують тканинну воду, так звану лімфу. Тому лімфатична система є своєрідною «каналізаційною мережею», яка транспортує рідину з тканини лімфатичними судинами. Лімфатичні вузли очищають цю "стічну воду" до того, як вона потрапить назад у кров.
Мигдалеподібні лімфатичні вузли, як правило, мають розмір від п’яти до десяти міліметрів і укладені у тверду капсулу. Усередині знаходяться численні клітини імунного захисту, так звані В і Т-лімфоцити. Їх завдання - відстежувати в лімфатичній рідині сторонніх зловмисників (таких збудників, як бактерії та віруси) та знищувати їх. Кожен лімфовузол відповідає за очищення лімфи від певної області тіла або органу.
Особливо важливу роль відіграють так звані Сторожові лімфатичні вузли (також: Сторожові лімфатичні вузли) як перша фільтруюча станція в лімфодренажній зоні певного органу. Якщо вони мають рак, їх завжди обстежують на наявність пухлинних клітин. Якщо ракові клітини можна виявити в сторожовому лімфовузлі, це свідчить про те, що ракові клітини вже «блукали» і, можливо, вже оселилися в інших органах (метастази).
Розташування лімфатичних вузлів
Ділянка тіла, в якому набрякають лімфатичні вузли, завжди важливий для лікаря. Це дозволяє звузити локалізацію захворювання. У деяких місцях лімфатичні вузли знаходяться настільки далеко на поверхні, що через шкіру можна чітко відчути збільшення. Залежно від їх розташування в організмі лімфовузли називаються, наприклад:
- шийний - на шиї, уздовж великих вен
- пахвова - в пахві
- паховий - в барі
- підколінної - в задній частині колін
- черевної - на передній частині живота
Набряклі лімфатичні вузли: причини
Тіло щодня відбивається від багатьох вірусів, бактерій та інших загарбників. Найпізніше, коли інфекція проривається, стає видно набряк лімфатичних вузлів. Багато людей досі знають «товсту» шию з набряклими лімфатичними вузлами, типову для застуди з дитинства. Деякі проблеми з прорізуванням зубів також виражаються, серед іншого, набряком лімфатичних вузлів з інколи серйозними труднощами при ковтанні. Причини збільшення лімфатичних вузлів, як правило, нешкідливі. Але іноді за цим криється і важка хвороба. Набряклі лімфатичні вузли часто є першою ознакою раку.
Ось огляд найважливіших причин набряку лімфатичних вузлів:
Вірусні інфекції
- Залозиста лихоманка Пфайффера (вірус Епштейна-Барра, мононуклеоз): Особливо молоді люди заражаються вірусом Епштейна-Барра через контакт із інфекційною слиною. Хвороба також відома як "поцілункова хвороба". Набряклі лімфатичні вузли, біль у горлі від запалених мигдалин, втома, головний біль та збільшення селезінки - типові симптоми.
- Цитомегалія: Цей вірус особливо небезпечний для вагітних, оскільки може завдати шкоди майбутній дитині. У інших сильних імунних системах такі симптоми, як незначна температура та набряклість лімфатичних вузлів, можуть проявлятися до декількох тижнів після зараження.
- кір: Дуже червоні висипання, лихоманка, набряклі лімфатичні вузли та загальне відчуття хвороби - типові симптоми. Ви можете зробити щеплення проти цієї дитячої хвороби.
- Краснуха: Типові червоні висипання супроводжуються високою температурою та збільшенням лімфатичних вузлів. Щеплення також захищає від краснухи.
- ВІЛ/СНІД: Зараження вірусом HI руйнує важливі клітини імунної системи, що призводить до постійної імунної недостатності. Грипоподібні симптоми можуть розвинутися незабаром після зараження. Сюди входять головний біль і болі в тілі, лихоманка і набряклі лімфатичні вузли на шиї.
Бактеріальні інфекції
- Тонзиліт (тонзиліт): Гнійний тонзиліт, зокрема, викликає локально набряклі лімфатичні вузли, біль у горлі та утруднення ковтання.
- Дифтерія: Зараз існує щеплення проти цієї важкої хвороби, при якій лімфатичні вузли також набряклі. Якщо уражено горло, з’являються такі симптоми справжнього крупу, як гавкаючий кашель, втрата голосу, хрипота та утруднення дихання.
- Сифіліс: Захворювання, що передається статевим шляхом, проявляється на другій стадії (сифіліс II) із грипоподібними симптомами з набряком лімфатичних вузлів по всьому тілу.
- Хламідіоз: Зараження цими бактеріями є одним із найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом сьогодні. Симптомами є збільшення лімфатичних вузлів в паховій області. Якщо не лікувати хворобу, що передається статевим шляхом, це може призвести до безпліддя або сліпоти.
- Туберкульоз: При активному туберкульозі з’являються неспецифічні симптоми, такі як нічне потовиділення, втома, втрата апетиту, а також невелика температура та набряклість лімфатичних вузлів.
- Актиномікоз: Радіаційне грибкове захворювання - це хронічно прогресуюче інфекційне захворювання. Він викликається бактеріями роду Actinomyces, які разом з іншими мікробами (наприклад, стафілококами) викликають захворювання. Бактерії можуть завдати великої шкоди, особливо в області обличчя та вуха, носа та горла. Тут також набрякають регіонарні лімфатичні вузли.
- Хвороба Лайма: Викликається борелією, яка передається укусами кліщів. У людей з’являються початкові висипання та симптоми, схожі на грип, з набряклими лімфатичними вузлами.
- Інфекції ротової порожнини та горла: Запалення ясен або гнійні абсцеси в роті часто викликають набряклість лімфатичних вузлів на шиї та нижній щелепі.
- Хвороба котячих подряпин: Це здебільшого нешкідливе інфекційне захворювання спричинене збудником, що належить до роду Bartonella. Збудник потрапляє від котів до людей через подряпини. Спочатку біля рани утворюється вузлик, потім набрякають найближчі лімфатичні вузли. Зазвичай це лімфатичні вузли на шиї або в пахвових западинах.
Ревматоїдні хвороби
- Ревматоїдний артрит: Якщо запалюються суглоби, лімфовузли в зоні ураження також можуть набрякати.
- Червоний вовчак: Це аутоімунне захворювання часто спочатку проявляється загальними симптомами, такими як втома, втома, лихоманка, втрата ваги та набряк лімфатичних вузлів.
Раки
- Злоякісні лімфоми:Рак лімфатичної залози (злоякісна лімфома) зазвичай виникає лише в літньому віці. Медично розрізняють лімфоми Ходжкіна та неходжкінські лімфоми. Обидва вони висловлюються як безболісні збільшені лімфатичні вузли на шиї, в пахвових западинах і в паху, а також як неспецифічні скарги, такі як втрата ваги, лихоманка та нічна пітливість.
- Лейкемія: Збільшення лейкоцитів у раку крові також впливає на лімфатичну систему - наслідки - набряклість лімфатичних вузлів, зниження працездатності, підвищення температури та сприйнятливість до інфекцій.
- Дочірні пухлини (метастази): Клітини раку можуть мігрувати з місця їх походження, наприклад, пухлина органу, потрапити в сусідні лімфатичні вузли і сформувати там дочірню пухлину. Потім лікарі говорять про метастази в лімфатичні вузли.
Інші причини
- Токсоплазмоз: Зокрема, заражені коти передають людині паразита токсоплазму гонді. Найчастіше хвороба не має симптомів, але іноді спостерігається біль у горлі, набряклість лімфатичних вузлів або втома. Токсоплазмоз небезпечний для вагітних, оскільки збудник може пошкодити плід.
- Лімфедема: Механічні слабкі сторони лімфатичної системи також можуть спричинити набряк лімфатичних вузлів. Тоді лімфатичну рідину вже не можна достатньо транспортувати, так що вона накопичується в тканині - результатом є товсті ноги і набряклі лімфатичні вузли, особливо в паху. Лімфедема може розвинутися після ракової операції, наприклад, якщо було видалено багато лімфатичних вузлів.
Хвороби з цим симптомом
Дізнайтеся тут про захворювання, які можуть спричинити симптом:
- Скарлатина
- Васкуліт
- краснуха
- Залозиста лихоманка Пфайфера
- Цитомегалія
- Увеїт
- Ангіна бічного канатика
- кір
- Саркоїд
- лейкемія
Набряклі лімфатичні вузли: Коли слід звертатися до лікаря?
Багато захворювань виражаються не тільки набряком лімфатичних вузлів, але й іншими симптомами, такими як лихоманка, нежить, загальне відчуття хвороби або біль у горлі. Часто причина набряку лімфатичних вузлів вже очевидна: Здебільшого це нешкідлива інфекція, яка проходить сама по собі або піддається лікуванню без проблем.
Навіть через кілька днів після загоєння запалення (наприклад, тонзиліту) лімфатичні вузли все ще можуть набрякати.
Але вам обов’язково слід звернутися до лікаря, якщо:
- Лімфатичні вузли набряклі без ознак зараження.
- набряк лімфатичних вузлів є лише з одного боку (наприклад, лише в лівій пахві, але не в правій).
- відчутна або видима припухлість існує тривалий час (більше трьох тижнів) і без видимих причин.
- Є й інші скарги, наприклад, небажана втрата ваги, помітне зниження працездатності, підвищення температури або нічне потовиділення.
Набряклі лімфатичні вузли у дітей
У дітей набряк лімфатичних вузлів, як правило, не турбує. Особливо в перші роки життя лімфовузли дитини часто постійно набрякають, оскільки ще молода імунна система постійно зайнята багатьма, поки що невідомими збудниками та чужорідними речовинами. Ця підвищена активність проявляється набряком лімфатичних вузлів.
Однак, якщо лімфатичні вузли все ще набрякають через три-чотири тижні, слід відвідати педіатра разом зі своєю дитиною. Особлива обережність потрібна, якщо крім набряку лімфатичних вузлів у дитини порушуються показники працездатності або росту.
Набряклі лімфатичні вузли: що робить лікар?
Спочатку лікар матиме Зберіть історію хвороби (Анамнез): Він запитує вас, наприклад, про недавні хвороби - якщо це не очевидно. Інформація про інші скарги, які на перший погляд не мають нічого спільного з набряком лімфатичних вузлів, також може надати важливу інформацію. Сюди входять, наприклад, нічне потовиділення, небажана втрата ваги, лихоманка, втрата працездатності або кашель.
Це також особливо важливо Пальпація лімфатичні вузли. Лікар перевіряє консистенцію та якість поверхні, здатність рухатися та чутливість до болю уражених лімфатичних вузлів. У разі доброякісних змін вузли можна вручну відокремити від оточення та перемістити. Якщо пальпація болить і виникає відчуття тиску, це свідчить про запальну, але доброякісну інфекцію. З іншого боку, великі безболісні лімфатичні вузли, які міцно прикріплені до свого оточення, вважаються ознаками злоякісного захворювання.
Якщо фізичний огляд не визначає причини, слід наступне Аналіз крові. Лабораторні показники можуть надати інформацію про запалення, вірусні інфекції (антитіла!) Або лейкемію.
Особливо у випадку одностороннього, раптового набряку лімфатичних вузлів без чіткого вогнища інфекції, лікар порадить вам Зразок тканини видалити набряклі лімфатичні вузли і відправити їх в лабораторію на аналіз (біопсію). Там зразок досліджують мікроскопічно на наявність ракових клітин.
Для того, щоб з’ясувати підозру на рак, лікар також може повідомити пацієнта процедури візуалізації вивчити. Особливо підходять магнітно-резонансна томографія (МРТ, магнітно-резонансна томографія) та комп’ютерна томографія (КТ). З їх допомогою можна визначити, наприклад, чи уражені і які органи та чи вже поширилися ракові клітини в організмі.
Для раку молочної залози, раку простати та шкіри, Сторожові лімфатичні вузли особливо у фокусі. Крім пухлини, їх видаляють і досліджують на наявність злоякісних змін. Якщо вони заражені раком, клітини пухлини вже поширилися в організмі.
Важливі розслідування
Ці обстеження допомагають з’ясувати причини симптомів:
- біопсія
- Забір крові
- Аналіз крові
- Гінекологічний огляд
- Пункція кісткового мозку
- Сцинтиграфія
- Підземні експертизи
Набряклі лімфатичні вузли: це можна зробити самостійно
Якщо лімфатичний вузол опух протягом декількох тижнів, завжди слід проконсультуватися з лікарем. Тільки медичний працівник може діагностувати основне захворювання та розпочати відповідне лікування.
У разі нешкідливого набряку лімфатичних вузлів ви можете зробити щось самостійно, щоб полегшити симптоми. Наприклад, якщо лімфатичні вузли на шиї набрякли від застуди або грипу, слід тримати шию в теплі. Холод у цьому випадку не зніме набряк.
Однак лімфовузол часто набрякає і болить без видимих причин. Причиною може бути місцева запальна реакція, яка може навіть вщухнути. У цьому випадку слід подбати про себе. Навіть коли ви почуваєтесь фізично здоровим, інфекція, здається, зайняла вашу імунну систему. Щоб не поширювати бактерії в разі бактеріальної інфекції та непотрібно послаблювати організм, слід утриматися від занять спортом та напружених занять. Зачекайте, поки цього не зробите набряклі лімфатичні вузли може відчувати більше і знову відчувати себе повністю в формі.