Надлишки м’яса та здоров’я людини та вади; Національна медична академія Заклад у своєму

У багатьох дослідженнях вивчався вплив споживання м'яса на здоров'я людини. М'ясоїди мають вищий індекс маси тіла та більший приріст ваги, ніж вегетаріанці. Ризик діабету 2 типу також пов'язаний з великим споживанням м'яса. Однак статистичні кореляції з цими порушеннями обміну речовин слабкі. Існують суперечливі дані про вищий серцево-судинний ризик. Зв'язок між високим споживанням м'яса та раком, особливо раком прямої кишки, спостерігався майже у всіх епідеміологічних дослідженнях. Деякі дослідження також показали зв'язок з раком молочної залози, простати та легенів. Режим приготування може частково бути відповідальним за цей ефект, наприклад, завдяки утворенню гетероциклічних ароматичних амінів під час приготування на грилі та інтенсивному варінні. Даються поради.

Їжа повинна не тільки задовольняти харчові, потрійні, поживні, гедонічні та психо-афективні, реляційні та символічні потреби, але вона також повинна сприяти самопочуттю. За визначенням ми можемо вважати, що будь-яка їжа, оскільки вона є частиною цієї потрійної функції, корисна для людини, оскільки вона сприяє задоволенню цих потреб. Однак епідеміологічні дані вказують на те, що певні режими харчування є джерелом дисбалансу, який може збільшити ризик виникнення певних проблем зі здоров'ям. М'ясні продукти часто ставали об'єктами ожиріння, діабету, серцево-судинних захворювань (ССЗ) та раку.

Ожиріння - це складне багатофакторне хронічне захворювання жирової тканини, гіпертрофоване, гіперпластичне та запальне, надзвичайно неоднорідне за своїм вираженням, наслідками та детермінантами.

Епідеміологічне дослідження, опубліковане у 2003 р., Стосувалося 37 875 учасників віком 20–97 років у дослідженні EPIC-Oxford між 1993 та 1999 рр. [1]. У дослідженні розмежовували споживачів м’яса, споживачів риби, вегетаріанців (ovo lacto vegetarians), веганів. Індекс маси тіла (ІМТ) у споживачів м’яса був найвищим (M 24,41 кг/м2 - F 23,52 кг/м2), а у веганів - найнижчим (M 22,49 кг/м2 - F 21,98 кг/м2). Споживачі риби та вегетаріанці мали подібний та середній ІМТ. Фактори способу життя, пов’язані з ІМТ, включали куріння, фізичну активність, рівень освіти, споживання білка (пов’язане з вищим ІМТ) та споживання клітковини (пов’язане з нижчим ІМТ). Різниці в загальному споживанні жиру не було.

У 2006 р. Та ж команда проаналізувала збільшення ваги за п’ять років у 21 966 суб’єктів когорти EPIC - Оксфорд [2]. Приріст ваги був нижчим серед веганів (M 284g - F 303g), споживачів риби (лише жінки (338g) у порівнянні з споживачами м'яса (H 406g - F 423g), тоді як середній приріст ваги для загальної кількості населення l 'становив 389 g (H) і 398 г (Ж).

В американському епідеміологічному дослідженні, опублікованому в 2009 р. [3], яке стосується понад 15 000 дорослих суб'єктів, великі споживачі м'яса мали набагато більший споживання енергії, майже 700 Ккал/день, що пояснює позитивну зв'язок між споживанням м'яса та ІМТ, обсягом талії, ожирінням ( АБО 1,27) та центральне ожиріння (АБО 1,33) для найвищих споживаних квінтів.

У 2010 році в дослідженні проаналізовано 103 455 чоловіків та 270 348 жінок з десяти європейських країн та учасників дослідження EPIC-PANACEA [4], збільшення ваги за п’ять років та його асоціація із споживанням м’яса, червоного м’яса та птиці. Загальне споживання м’яса було пов’язане із збільшенням ваги у чоловіків та жінок, нормальної ваги та надмірної ваги, курців та некурців. Збільшення споживання м'яса на 250 г/день (або 450 Ккал/добу) може, таким чином, призвести до збільшення ваги на 2 кг протягом п'яти років. Асоціації позитивно оцінили червоне м’ясо та птицю. Дані були отримані після коригування віку, статі, загального споживання енергії, фізичної активності, стилю харчування, початкового ІМТ, рівня освіти, заниження.

Тому більшість досліджень стосуються порівняння з популяціями вегетаріанців або веганів, яке виходить далеко за межі споживання м’яса.

Більше того, дослідження EPIC Oxford показало, що споживання ліпідів нічим не відрізняється, але що споживання клітковини було вищим у вегетаріанців та веганів: це безпосередньо не пов’язано з м’ясом, а із стилем харчування. Хоча коригування вносяться, важко врахувати всі незрозумілі фактори. Але, як показує оксфордське дослідження EPIC, виявляється, що ці популяції різняться у кількох аспектах. Слід також зазначити широкий розподіл споживання м'яса в дослідженні EPIC Panacea, який коливається від 47 до 220 г/день у чоловіків (від 1-го до 3-го тертилу), що означає, що є надмірне споживання, яке не дозволяє узагальнити. З іншого боку, зв'язок між збільшенням ваги та споживанням м'яса в цьому дослідженні (г/рік на 100 Ккал/добу) спостерігається лише у шести країнах з десяти, що показує, що це сильно залежить від стилів харчування. Залежно від країни . Нарешті, саме тому, що вони їдять набагато більше калорій, ніж інші (завдяки їх стилю харчування), важкі споживачі м’ясних продуктів мають більшу вагу.

Діабет 2 типу зустрічається у 80% випадків у випадках переважно абдомінального ожиріння, особливо у випадках малорухливого способу життя та хронічно позитивного енергетичного балансу та за наявності схильних генетичних факторів. Десять-двадцять відсотків людей із зайвою вагою захворіють на діабет. Хвороба має дві фази, фазу переважно оборотної резистентності до інсуліну; переважно більш-менш рання фаза інсулін-пенія.

З 2002 року було проведено кілька досліджень щодо можливого зв'язку між споживанням м'яса та діабетом.

Перше дослідження стосується медичних працівників у Сполучених Штатах, серед 42 504 чоловіків у віці 40-75 років, за якими стежили протягом 12 років [5]. Для необробленого червоного м’яса та птиці цей ризик не збільшується.

У дослідженні американських медсестер у віці 26-46 років, яким стежили протягом восьми років [6], відносний ризик розвитку діабету при високому споживанні (≥ 5 разів на тиждень) птиці знижується (0,78).

У дослідженні EPIC у 27 548 суб'єктів, яких спостерігали протягом чотирьох років [7], виявляється, що дієта, що включає більше червоного м'яса, переробленого м'яса, сирів, загальної кількості тваринних жирів, менше фруктів, більше овочів, пов'язана з підвищеним ризиком розвитку діабету.

У 2006 році китайське дослідження на 70 609 жінках, які спочатку не хворіли на діабет, а потім пройшли 4,6 року [8], показало, що більш високе споживання необробленого м'яса (зокрема птиці) було пов'язане зі зменшенням частоти діабету типу 2.

У 2009 році мета-аналіз дванадцяти когорт [9] показав відносний ризик 1,17 для всього м’яса, 1,21 для червоного м’яса, але не всі вражаючі фактори були враховані.

У 2010 р. Огляд літератури та новий мета-аналіз двадцяти досліджень [10] не показали підвищеного відносного ризику діабету 2 типу при споживанні червоного м’яса. Деякі методологічні аспекти цього дослідження зазнали критики [11].

Аналіз трьох американських когорт (Дослідження з питань охорони здоров’я, Дослідження здоров’я медсестер I та II), опубліковане в 2011 році [12], показало для кожної когорти після коригування віку, ІМТ, інших елементів стилю життя та дієтичного ризику фактори позитивного зв'язку між споживанням червоного м’яса та ризиком діабету 2 типу (с

* Харчування, Institut Pasteur de Lille, 1, rue du Professeur Calmette - 59019 Lille cedex, e-mail: [email protected] Передруки: професор Жан-Мішель Лесерф, та ж адреса. Стаття надійшла 7 жовтня 2011 року, прийнята 14 листопада 2011 року

Бик. Акад. Natle Méd., 2011, 195, No 8, 1801-1812, сесія 15 листопада 2011 р

Зв'яжіться з нами

Національна медична академія
16 вулиця Бонапарт, 75006 ПАРИЖ
Телефон: 01 42 34 57 70