Надмірна вага і л; ожиріння в л; дитина; Білий дієтичний кабінет

Ожиріння є справжньою проблемою здоров'я в промислово розвинутих країнах. Це явище, яке можна майже кваліфікувати як епідемію, оскільки воно поширюється так швидко, особливо хвилює наймолодших. Ожиріння серед дітей також зростає в країнах, що розвиваються.
Це ожиріння призведе до ускладнень, які можуть загрожувати довгостроковому здоров’ю цих постраждалих молодих людей. Ризик стійкості у зрілому віці становить 50%, і набагато вищий, якщо ожиріння виникає після статевого дозрівання (50-70%)

Як завжди, ми переживаємо те саме явище, що і в США, із запізненням на 10-15 років. Поширеність ожиріння у Франції збільшується протягом 40 років, і процес, як правило, пришвидшується у найважчих формах. Це особливо стосується молодих людей: 18% дітей та підлітків у віці від 2 до 17 років мають надлишкову вагу, а 3,5% починають ожиріння у 2009 році.
Кількість дітей, що страждають ожирінням, за 10 років подвоїлася! У просторі покоління середня вага 10-річного віку зросла на 5 кілограмів !.
Дві основні причини цього:

Збільшення сидячого способу життя
Калорійність деяких «готових» продуктів

Занадто велика бездіяльність є результатом появи у світі дітей нових захоплень, таких як телебачення, комп’ютер, електронні ігри у дедалі більш ворожому міському пейзажі.
Надлишок калорій значною мірою пов’язаний із скарбами фантазії, які застосовують відділи маркетингу харчових компаній. Дієта змінюється щодня: усі нові улюблені дитячі продукти збагачені жиром і солодше традиційних продуктів, на еквівалент або навіть менший обсяг. У той же час частка фруктів та овочів з роками значно зменшується. Діти та їх батьки стають жертвами реклами та, подвійно, телебачення.

Незважаючи на застереження вчених, дуже часто зацікавлені люди не усвідомлюють масштабність явища, яке поширюється вже десять років: кількість дітей із зайвою вагою та навіть ожирінням постійно зростає, не переживаючи батьків.
Дослідження ObEpi 2000 вже показало, що у Франції було більше мільйона дітей, що страждають ожирінням, і 4,7 мільйона людей із надмірною вагою.
Генетика не завжди задіяна, і сьогодні не рідко можна зустріти сім'ї, де батько та мати мають нормальну вагу і де діти мають надлишкову вагу !

Як ми туди потрапляємо ?
Що станеться з цими дітьми у дорослому віці? Чи будуть вони страждати ожирінням, серцевими, діабетичними ?
Ми можемо турбуватися про них і передбачати, що завтра, в майбутньому, дієтичні консультації будуть повноцінними !

Які основні причини? Ми можемо перелічити кілька:

немає сніданку: як ми вже бачили, це дуже важливо. 16% дітей ходили б до школи, не харчуючись;
безструктурне харчування;
відсутність різноманітності, одноманітність;
відсутність клітковини, фруктів, сирих овочів і варених овочів;
фаст-фуд (і нездорова їжа!);
відставка батьків;
велика кількість приготованих страв;
пошук легкості і найменших зусиль (сидячий спосіб життя);
роль реклами;
дисбаланс між різними цукрами в раціоні;
генетичні.

Безструктурне харчування.

Відсутність різноманітності.

Дітям і підліткам подобаються повторювані речі. Оскільки у них є вибір, вони можуть їсти одні продукти рясно, а інші ігнорувати. Ми бачимо, як молоді люди цілий тиждень їли лише піцу або замовляли однакові страви в одному ресторані швидкого харчування, а не їли в коледжі чи їдальні середньої школи. Це «американський» хід, який закріплюється в нашій країні і зачіпає певні кола, які не завжди опиняються у неблагополучному положенні.

Відсутність клітковини і целюлози.

Ми майже завжди відзначаємо на харчових допитах дітей із зайвою вагою відсутність фруктів, овочів та сирих овочів. Вони кажуть: "Мені це не подобається" і не докладають зусиль, щоб його з'їсти. Треба сказати, що сьогодні дитина вже не змушена їсти сімейну страву, як кілька десятиліть тому; Давно минули часи, коли їжа не тратилась даремно, і в будь-якому випадку вибору не було. Іншим поясненням є також надзвичайний "бум" молочних продуктів протягом двадцяти років. Сьогодні ми зіпсовані перед вибором перед полицями супермаркетів, і це споживання молочних продуктів відбувається за рахунок споживання фруктів на десерт (і не будемо говорити про деяких псевдо-дієтологів-шарлатанів, які їм радять. Фрукти на десерт !).
40% школярів не впізнають кабачок з баклажанів і ігнорують назви салатів. Коли розповсюдження фруктів у школах та створення навчальних наборів із пояснювальними аркушами для вивчення овочів та їх достоїнств? ?
60% дітей споживають менше 3,5 порцій фруктів та овочів (замість рекомендованих 5 на день)

Фаст-фуд.

Ми говорили про "погану їжу", і ця тенденція прискорюється після застою в кількості поданих страв. Формула приваблює молодих людей, тому що ви можете їсти швидко, забирати їжу, їсти в будь-який час дня і ночі, їсти пальцями. Знахідка насторожує. Їжа є жирною, не містить клітковини, а також супроводжується солодкими напоями. Ці продукти, багаті ліпідами, мають приємні смакові властивості (це називається смаковими якостями), але викликають менше ситості, не пригнічують голод занадто сильно: ми можемо їсти багато, не спрацьовуючи “тривожних сигналів” . Це призводить до збільшення жирової тканини. Ресторани швидкого харчування докладають багато зусиль для пропаганди більш легких страв, але їх часто вживають дорослі, дотримуючись дієти, і мало підлітки (груповий ефект тощо)

Відставка батьків ?

На сьогоднішній день у більшості сімей обидва батьки займаються професійною діяльністю, яка породжує стрес та втому. Можливо, вони рідше бувають вдома, менш доступні для своїх дітей. Сімейне годування несе на собі основний цяжар, оскільки час, витрачений на їжу та приготування їжі, скорочується. Свідок: безперервний балет мопедів постачальниками «американських» піц ввечері у великих містах! Після цілодобової роботи та втраченого часу в транспорті хто хоче вступити в конфлікт зі своїми дітьми? Тож ми готуємо або замовляємо страву, яку всі люблять.
Батьки повинні навчити дітей регулювати споживання їжі таких продуктів, як шоколадні батончики, шоколадне печиво, чіпси, аперитивне печиво, солодкі напої. Доведено, що кількість споживаної дитиною із зайвою вагою пропорційна кількості, доступній вдома, особливо, якщо мова йде про жирну і солодку або жирну і солону їжу. Здається, доступність цих продуктів є ключовим елементом надмірного споживання.

Дуже мало батьків підтримують актуальні графіки зростання та ваги дитини. Ці криві знаходяться в медичній книжці і дозволяють побачити зміну ваги як функцію зростання у дитини. Досить повідомляти кожні три місяці (або після кожного медичного огляду) цифри, отримані після проходження під датчиком та на шкалі. Таким чином, ми можемо обмежити небажаний набір ваги, контролюючи розвиток ваги своєї дитини, коли вона схильна.
Догляд за харчуванням дитини вимагає залучення всієї родини: якщо він єдиний змінив свій раціон, він не протримається довго. Дорослі повинні подавати хороший приклад і шукати дієти, яка наближається до рекомендацій щодо харчування.
Ще один важливий момент: якщо життя дітей із зайвою вагою стане цікавішим, привабливість холодильника та телевізора зменшиться. Коли ми запитуємо цих дітей про їх найдорожчі побажання, це частіше проводить час з мамою та татом !

Велика кількість готових страв і варених страв.

Ринок цих продуктів харчування зростає, оскільки вони високо цінуються перевантаженими сім’ями. Сьогодні існує велика різноманітність готових страв, але вони часто жирні, з високим вмістом жиру (див. Склад їжі в кінці книги). Ці готові страви, як і відновлена їжа (самородки, кордон-блю та ін.), Мають смакові властивості, приємні для дітей (смакові якості), але вони викликають менше насичення. Все буде залежати від повторюваності споживання, адже всі продукти корисні, якщо ви підтримуєте певний сорт.

Пошук легкості і найменших зусиль.

Це йде паралельно із зростаючим сидячим способом життя. Це риса нашого часу, ми рухаємося все менше і менше. У деяких штатах США до гуляючого звертається поліція, оскільки така поведінка сприймається як "ненормальна", і ходунам пропонують допомогу! Це викликає у вас посмішку, але деякі не ходять і сотні метрів, щоб ходити по магазинах і нести свої пакунки. У тому ж ключі споживання фруктів регулярно зменшується; може це тому, що їх потрібно очистити? Перевагу віддають компотам (як правило, солодшим). Щодо овочів застереження однакові: їх потрібно мити, очищати від шкірки, готувати, мити кухонне начиння ...
Рівень фізичної активності обернено пропорційний відсотку жиру в організмі.
Людина набирає вагу, оскільки отримує більше енергії з їжею, ніж витрачає. Надлишок енергії зберігається у вигляді ліпідів у жировій тканині. Повні діти харчуються занадто рясно і більш малорухливі, менш рухливі. Необхідно заохочувати їх до пристосованих та персоналізованих фізичних навантажень. Догляд за харчуванням завжди повинен поєднуватися зі збільшенням фізичної активності.

Роль реклами.

Ми з нетерпінням чекаємо побачити вплив заходів з профілактики харчування PNNS (Національної програми з харчування та охорони здоров’я) у ЗМІ. Складність харчових повідомлень полягає в тому, що їх чують лише люди, які знають про харчування, а не обов’язково ті, хто найбільше його потребує. !

Дисбаланс між різними цукрами в раціоні.

Як і у нас, збалансований раціон повинен забезпечувати від 50 до 55% вуглеводів. Серед цих вуглеводів розрізняють простий цукор (моно та дисахариди) та складний цукор. Раціон дитини повинен складати близько 40% складних вуглеводів (повільне всмоктування) і 15% простих вуглеводів (швидке всмоктування). На практиці ми можемо спостерігати модифікацію цього простого співвідношення цукор/складний цукор із зменшенням повільних цукрів до 20% та збільшенням швидких цукрів щонайменше до 25% споживання калорій. Типовим прикладом є споживання кукурудзяних пластівців, яке, на жаль, відбувається на шкоду споживанню хліба: коли ми порівнюємо склад різних продуктів в асортименті на коробках, ми можемо думати, що всі вони еквівалентні; насправді частка швидких цукрів у більшості з них висока, і вони споживаються з молоком, яке також забезпечує деяку кількість.

Генетична.

Мета, до якої потрібно прагнути, - це не повернення назад, а вивчення рівноваги та добробуту. Здоров’я - це не даність, це крихке благо, а ожиріння - це не прокляття, проти якого ти нічого не вдієш. Діти здатні зрозуміти цінність турботи про себе, і, допомагаючи зростанню, до тих пір, поки їм надаватимуться належні спостереження та підтримку батьків, все може залагодитися через кілька місяців або кілька років.

Є багато навчань з питань харчування. Дієтологія - це педагогіка, як і будь-яка інша, педагогіка участі. Дітей потрібно навчити смаку їжі, пошуку якості, відповідності певних традиційних моделей їжі та дати їм зрозуміти, що здоров’я - це дорогоцінне, а часом і тендітне благо, яке потрібно зберігати. Ми маємо вийти з карикатури, яка римує дієту та суворість, сьогодні ми вже не даємо нескінченних та смішних списків дозволених та заборонених продуктів, а персоналізовані дієтичні поради. Повідомлення повинні бути простими та прогресивними. Першою метою найчастіше є стабілізація ваги: рости, не набираючи ваги, означає схуднути.
Ведення дитини із зайвою вагою повинно мати форму індивідуального навчання. Це не повинно бути дрібницею і має залишатися пріоритетом.

Хороший баланс харчування з дитинства згодом завадить дорослим звертатися до епізодичних дієт, більш-менш добре розроблених і приречених на невдачу в короткостроковій перспективі.