Надниркова недостатність - недостатня активність нирок
Жінка розмовляє з лікарем.
Термін надниркова недостатність означає: недостатня активність надниркової залози. Наднирник - одна з основних гормональних залоз в організмі. Однак, оскільки наднирник виробляє дуже різні гормони, надниркова недостатність може проявлятися багатьма різними симптомами.
Наприклад, наднирник виробляє такі гормони стресу, як адреналін, Норадреналін, як от Дофамін і відповідає за енергетичний баланс і баланс солі крові в організмі. Терапія надниркової недостатності базується на причині та відповідному дефіциті гормону або гормональній недостатності в організмі.
Оскільки симптоми недостатності надниркових залоз часто з’являються досить пізно в процесі захворювання, значна частина кори надниркових залоз вже зруйнована. Коли загальні ознаки бути дійсним: Втрата апетиту, нудота, блювота, втома, втрата ваги, a зниження ефективності та інші, досить неспецифічні Шлунково-кишковий дискомфорт.
Що таке недостатність надниркових залоз?
Хвороба називається первинна та вторинна надниркова недостатність класифікується Різниця між двома клінічними картинами полягає в тому, що в первинній формі Кора надниркових залоз хворіють. З іншого боку, при вторинній недостатності надниркових залоз причина криється в органі управління корою надниркових залоз Гіпофіз (гіпофіз). У цьому випадку управління не вдається, і кора надниркових залоз більше не може функціонувати. Однак обидві форми захворювання схожі. Первинна надниркова недостатність також називається Хвороба Аддісона або Хвороба Аддісона призначений. Близько 80 відсотків усіх пацієнтів з недостатньо активною функцією наднирників мають первинну надниркову недостатність.
Наднирник - це гормональна залоза, яка поділяється на мозкову речовину надниркових залоз і кору надниркових залоз. орган, що продукує гормон відповідає за Формування гормонів стресу, гормонів росту та попередників статевих гормонів. Надниркова залоза також впливає на це Регулювання артеріального тиску, рівня солі в крові та рівня цукру в крові. Гормони кори надниркових залоз впливають на різноманітні функції організму.
Таке життєво важливе Гормон стресу кортизол інтегрований у декілька обмінних процесів організму: оскільки він регулює енергообмін, він впливає не тільки на рівень цукру в крові, але й на метаболізм білків та кісток, а також на всю імунну систему. Недостатня активність наднирників може призвести до низького рівня цукру в крові, дефіциту натрію та нудоти. Подальші симптоми - втома, млявість, відчуття холоду, посилене сечовипускання та біль у м’язах, суглобах та кістках.
Що викликає недостатність надниркових залоз?
найпоширеніша причина первинна недостатність надниркових залоз одна Аутоімунне запалення в організмі, що призводить до руйнування тканини надниркових залоз. При такому аутоімунному процесі власний імунний захист організму неправильно спрямований проти власного тіла, а не проти зовнішніх збудників, як передбачалося у вихідній функції. До рідкісні причини підрахунок Інфекції, а також вродженими або набутими порушеннями обміну речовин. Часто пацієнти страждають і на інші так звані аутоімунні захворювання, такі як діабет або захворювання щитовидної залози.
Найпоширеніша причина одного вторинна надниркова недостатність зазвичай доброякісна пухлина в гіпофізі. Травми черепа, порушення кровообігу та інфекції можуть бути звинувачені як подальші тригери захворювання.
Які симптоми?
Пацієнти часто скаржаться Слабкість, запаморочення або втома. Ці характеристики часто можуть виникати дуже повільно і лише протягом тривалого періоду часу. Інші ознаки включають втрату ваги, біль у м’язах, нудоту, блювоту та діарею та коричневу шкіру. Ця надмірна пігментація при наднирковій недостатності може розвиватися насамперед на обличчі та плечах. Симптоми надниркової недостатності є головним чином спровокований стресом. A тимчасова гіпоглікемія з'являються як клінічна картина. Для цих симптомів є Дефіцит гормону кортизолу відповідальний. У цьому контексті часто спостерігаються тривога, пітливість і серцебиття, а також тяга до солоної їжі, особливо у дітей.
Без лікування первинна недостатність надниркових залоз призводить до сильних болів у животі, виснажливої втоми та надзвичайно низького кров’яного тиску, аж до ниркової недостатності та можливого шоку (криза надниркових залоз, криза Аддісона).
Криз надниркової недостатності може бути спровокований особливо в надзвичайно стресових ситуаціях, а в деяких випадках може призвести до смерті. Надниркова недостатність може іноді раптово і швидко погіршуватися в результаті додаткових навантажень на організм, які можуть бути спричинені операцією або хворобою. Особливо, якщо хвороба ще не лікувалася, ці додаткові навантаження можуть збільшуватися Падіння артеріального тиску, зневоднення, лихоманка, гіпоглікемія і, в гіршому випадку, кома.
Як лікар розпізнає надниркову недостатність?
Багато симптомів надниркової недостатності є загальними ознаками багатьох станів. Ось чому хвороба спочатку часто виявляється не виявленою. Часто недостатність надниркових залоз спричинена а низький рівень натрію та підвищений вміст калію в крові виявлено. Також теж низький рівень цукру в крові є першим показником захворювання.
Якщо є підозра, a Аналіз крові Недостатність надниркових залоз можна швидко визначити в лабораторії. Щоб бути в безпеці, використовується так званий тест підтвердження Короткий тест ACTH здійснюється. У крові вимірюються гормони кортизол, адренокортикотропін (АКТГ), ренін та альдостерон. При підозрі на вторинну недостатність надниркових залоз лікар, як правило, ендокринолог, допоможе вам Гормони гіпофіза захід для постановки комплексного діагнозу.
Як лікується недостатність надниркових залоз?
У разі надниркової недостатності застосовується т. Зв Замісна терапія відсутні гормони, що вводяться. Той, що викликаний хворобою Дефіцит кортизолу закінчено Гідрокортизон або преднізолон збалансований. A Дефіцит альдостерону в основному з Флудрокортизон збалансований. Доза дуже індивідуальна і визначається шляхом визначення показників крові та сечі. Хвороба може бути небезпечною в певних ситуаціях. Наприклад, коли організм потрапляє в стресову ситуацію. Тоді відповідне дозування слід швидко регулювати. Це означає, що якщо у вас є така інфекція, як грип, і температура тіла підвищується, вам доведеться Прийом гідрокортизону збільшувати. Також Постійний стрес або вигорання потрібна спеціальна терапія.
У більшості випадків достатньо одного Замісна гормональна терапія гідрокортизоном та флудрокортизоном. Зокрема, жінки іноді відчувають зниження якості життя, незважаючи на індивідуальну дозу замісних гормонів. Потім наступним кроком є вимірювання рівня DHEA в крові, гормону, який відповідає за вироблення статевих гормонів. Один до низький рівень DHEA, може Перепади настрою, втрата лібідо та депресія причина. На додаток до прийому DHEA, у цих випадках існує ще один терапевтичний варіант, завдяки використанню пластиру від дефіциту тестостерону, який призначають жінкам незалежно від захворювання, навіть під час менопаузи.
Жінки з Надниркова недостатність і бажання мати дітей Особливо при вторинній формі захворювання під час вагітності слід очікувати підвищеної дози гормонів. У деяких пацієнтів a підвищена потреба в гідрокортизоні та флудрокортизоні виявлено. Вагітність з наднирковою недостатністю в принципі можлива, і підвищений прийом гормонів під час вагітності не шкодить дитині.
Їх також існує ряд гомеопатичні препарати, які протидіють недостатньо активній корі надниркових залоз, такі як Фітокортал. Подальші терапевтичні підходи при недостатності надниркових залоз включають: Голковколювання, прийом вітаміну В12, вітаміну D, магнію, цинку та селену.
Як я можу запобігти цьому?
На жаль, попередити хворобу не можна. Однак існують запобіжні заходи, яких слід дотримуватися. Пацієнти повинні завжди Ліки невідкладної допомоги та посвідчення особи мати з собою. Це також дуже важливо для всіх Уникайте стресів. Якщо передбачувані фізичні стресові ситуації, наприклад, до запланованої операції, замісна гормональна терапія повинна бути адаптована до Уникайте кризи Аддісона.
Здоровий спосіб життя з достатньою кількістю фізичних вправ та спорту, а також одного збалансоване харчування рекомендується лікарями для запобігання інфекціям і, отже, можливим стресовим ситуаціям. Щоб підтримувати рівень цукру в крові стабільним при наднирковій недостатності, є кілька невеликих прийомів їжі рекомендується.
Які шанси на одужання від надниркової недостатності?
Надниркова недостатність це справді не виліковний, однак якість життя в основному можна підтримувати завдяки хорошому терапевтичному успіху. Пацієнтам доводиться замінювати відсутні гормони у вигляді ліків на все життя. Особливо у стресових ситуаціях слід забезпечити коригування ліків. Однак якщо не лікувати, недостатність надниркових залоз може призвести до ускладнень, деякі з яких загрожують життю.