Найбільший успіх обіцяють комбіновані терапії ожиріння
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- ДАЗ 31/2006
- Терапія ожиріння: .
Ліки та терапія
Сибутрамін (Reductil®) часто використовується для тривалої терапії ожиріння. Це інгібітор зворотного захоплення норадреналіну та серотоніну, який належить до групи аноректиків. Вони зменшують почуття голоду і призводять до зменшення споживання їжі через зменшення почуття апетиту. Однак такі препарати, як сибутрамін, часто застосовуються із незначним зміною способу життя або зовсім без нього - лише з короткочасним успіхом.
Ефективні зміни у способі життя включають дієтичні та поведінкові заходи, а також підвищену фізичну активність. На сьогодні досліджено, чи і наскільки сибутрамін має користь для пацієнта в поєднанні зі зміною способу життя.
Дієта та фізичні вправи для всіх Для дослідження було рандомізовано 224 здорових дорослих у віці від 18 до 65 років з індексом маси тіла від 35 до 40. Учасники були розділені на чотири групи. Перша група отримувала лише сибутрамін, який сімейний лікар вводив протягом восьми коротких сеансів (від 10 до 15 хвилин). Пацієнти не отримували порад, лише короткі сеанси давали рекомендації. Друга група зосередилася виключно на зміні способу життя. У цій інтенсивній програмі, яку проводили за 30 сесій психологи, брали участь сім-десять людей. Одночасно учасники складали щоденний протокол дієти та фізичних вправ, який оцінювали на сесіях. Третя група отримувала як сибутрамін, так і поради, як і у другій групі. Група 4 отримала препарат та коротку консультацію з сімейним лікарем (10-15 хвилин). Дослідження проводилось протягом року. Протягом цього часу всім учасникам була призначена дієта від 1200 до 1500 ккал/день та програма вправ.
Беріть участь у програмі скорочення з відданістю! Випробовувані, які приймали як сибутрамін, так і змінили спосіб життя, за рік втратили в середньому 12,1 кг. Під час прийому сибутраміну самостійно було досягнуто втрати ваги лише на 5,0 кг. У групі, в якій був змінений лише спосіб життя, було зафіксовано зниження маси тіла на 6,7 кг. Пацієнти, які отримували сибутрамін за короткою консультацією сімейного лікаря, втрачали в середньому 7,5 кг.
Також були відмінності в групі, яка поєднувала ліки зі зміною способу життя: особи, які часто фіксували споживання їжі, зафіксували більші втрати ваги, ніж ті, хто робив це рідше (18,1 кг проти 7,7 кг).
Самі ліки не багато обіцяють Було виявлено, що поєднання ліків та зміни способу життя за допомогою групової терапії було більш успішним, ніж лише лікування ліками або групова терапія. Ексклюзивний препарат, наприклад, із сибутраміном, не підходить для схуднення, але його слід завжди призначати у зв’язку з терапією для зміни способу життя.
Препарат проти ожиріння сибутрамін (Редуктил®) надає терапевтичну дію, головним чином, завдяки активним вторинним та первинним метаболітам амінів, які інгібують зворотне захоплення норадреналіну, серотоніну (5-гідрокситриптаміну) та дофаміну. Цей ефект, мабуть, заснований на впливі на споживання їжі, тобто H. посилення почуття ситості, але посилений термогенез, ймовірно, також сприяє втраті ваги.
Сибутрамін можна застосовувати лише як частину довгострокової концепції міждисциплінарної терапії для зменшення ваги під наглядом лікаря, який має досвід лікування ожиріння. Відповідний підхід до терапії схуднення включає дієтичні та поведінкові заходи, а також підвищену фізичну активність.
Пацієнтам обов’язково слід змінити спосіб життя під час лікування сибутраміном, щоб мати можливість підтримувати свою вагу після припинення прийому препарату, тим більше, що тривалість лікування сибутраміном не повинна перевищувати одного року.