Найновіші - ревматоїдний артрит
Про що це ?
Ревматоїдний артрит (РА) - це хронічне захворювання, яке зазвичай вражає суглоби: найчастіше уражаються кисті та зап’ястя, але можуть постраждати і лікті, шия, плечі, стегна, коліна та стопи. RA викликає запальний набряк (набряк), а також скутість, біль та втрату функції в уражених суглобах. Можуть спостерігатися інші симптоми, такі як втома, лихоманка та загальне нездужання. У великої кількості пацієнтів також спостерігається анемія. Наявність РА також збільшує ризик остеопорозу (ерозії та ослаблення кісток), особливо якщо пацієнт приймає такі ліки, як кортикостероїди (наприклад, преднізон). Хвороба може вражати інші органи і іноді відповідає за виникнення синдрому Гугеро-Шегрена (так званий синдром "сухості" із сухістю очей і сухості в роті).
РА з’являється поступово у віці від 20 до 45 років. Понад 75% пацієнтів - жінки. РА - це відмінне від остеоартрозу захворювання, при якому суглобові тканини пошкоджуються внаслідок віку або занять спортом. РА, як правило, вражає суглоби симетрично - якщо уражене одне коліно, зазвичай уражається і інше коліно. Поява цієї хвороби можна частково пояснити наявністю певних генів, але інші фактори також можуть брати участь у спрацьовуванні РА (наприклад, бактерії або віруси). Однак хвороба абсолютно не заразна. Деякі вчені вважають, що гормональні зміни можуть сприяти виникненню РА у людей, які мають сприятливий генетичний фон і зазнали дії "тригера".
Які аналізи корисні ?
Діагноз РА пропонується перед клінічними ознаками та симптомами, представленими пацієнтом. Для підтвердження цього діагнозу можна скористатися тестом для виявлення наявності в крові антитіл, що називається «ревматоїдними факторами» (РФ). 80% людей з РА мають позитивний результат на наявність РЧ у крові. Однак цей тест також може бути позитивним у 5% людей, які не мають цього захворювання.
Інші тести можуть допомогти діагностувати РА та контролювати лікування:
- Швидкість осідання (еритроцитів): цей аналіз дозволяє припустити можливе запалення і є показником активності захворювання.
- Білок реактивного С (CRP): цей аналіз використовується для діагностики запалення та моніторингу активності РА.
- CBC (загальний аналіз крові): близько 80% людей з РА розвивають анемію.
Які методи лікування доступні ?
Для полегшення стану хворих на РА можна використовувати декілька типів ліків: знеболюючі, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), протиревматичні препарати, імунодепресанти та кортикостероїди (також відомі як кортикостероїди). Пацієнтам з РА також рекомендується модифікувати спосіб життя, збільшуючи фізичну активність, дотримуючись збалансованого харчування, дотримуючись періодів відпочинку, уникаючи напружених зусиль та особливо дбайливо ставлячись до уражених суглобів (наприклад, можливість використання пристроїв, пристосованих до хворих суглобів, таких як ортези). . Нарешті, хірургічне втручання може бути корисним у деяких випадках.
Зв'язки
HAS (Haute Autorité de Santé) має повноваження давати висновок щодо відповідності певного медичного обстеження з біології для певної патології. Кожного разу, коли існує думка HAS щодо відповідного обстеження (або щодо патології), ми вказуємо це за посиланнями:
Ревматоїдний артрит: діагностика та початкове лікування:
ALD n ° 22 - Тяжкий прогресуючий ревматоїдний артрит: