Напад подагри причини, симптоми, перебіг, терапія хамеди

  • алергія
  • Захворювання астми та легенів
  • Хвороби очей та поганий зір
  • Застудний грип
  • Дієта та фітнес
  • Жінки та вагітність
  • Загальний стан здоров'я
  • Горло, ніс, вуха
  • Шкіра та волосся
  • Серцево-судинне захворювання
  • Інфекції та віруси
  • Здоров’я дитини
  • рак
  • Чоловіки
  • Шлунково-кишкові захворювання
  • М'язи та кістки
  • Натуропатія
  • Нирки та сечовивідні шляхи
  • Психіка та нерви
  • подорожі
  • рухатися
  • Щитовидна залоза, кров та лімфа
  • Біль
  • Краса та пластична хірургія
  • літні громадяни
  • Сексуальність та партнерство
  • Метаболізм та діабет
  • Тварини
  • Зуби та рот

Визначення та причини: звідки береться подагра?

Подагра - це порушення обміну речовин, яке виникає внаслідок надмірної кількості сечової кислоти в організмі. Сечова кислота зазвичай фільтрується через нирки і виводиться з сечею. Однак, якщо нирки не отримують достатньої кількості сечової кислоти, вона накопичується в організмі. Потім говорять про "гіперурикемію", постійне підвищення рівня сечової кислоти до понад 6,5 мг/дл.

симптоми

Надлишок сечової кислоти утворює дуже дрібні загострені кристали, які відкладаються в суглобах і викликають хворобливе запалення.

У рідкісних випадках це пов’язано не з порушенням функції нирок, а з надмірною продукцією сечової кислоти, яка успадковується або генетично, або ускладненням інших захворювань, таких як порушення кровотворення або лейкоз.

Лише у третини всіх чоловіків і жінок з високим рівнем сечової кислоти розвивається подагра.

  • Вживання алкоголю: переважно пиво та міцний алкоголь
  • солодкі напої
  • М’ясо, риба та морепродукти у великій кількості
  • Ожиріння
  • Ліки, що підвищують рівень сечової кислоти, такі як діуретики, АСК, таблетки, які призначають після трансплантації органів, та ліки від Паркінсона та раку

Частота та частота появи

У Німеччині подагра є найпоширенішим запальним захворюванням суглобів і вражає від одного до двох відсотків населення. Чоловіки в п'ять разів частіше хворіють на захворювання, ніж жінки. Крім того, у чоловіків подагра розвивається в середньому на 10 років раніше, ніж у жінок, приблизно у віці 40 років.

Молодь також рідко страждає. Ваш ризик зростає із відповідною генетичною схильністю, ожирінням або частим вживанням алкоголю.

Симптоми, перебіг захворювання та ускладнення

Захворювання зазвичай проявляється гострими нападами подагри: уражені суглоби набрякають і болять протягом декількох годин. Крім того, запалені суглоби ніжні, теплі і почервонілі. Також можуть спостерігатися лихоманка, почастішання серцебиття, загальне нездужання, головний біль і блювота.

Часто напад подагри починається вночі або рано вранці. Симптоми погіршуються і погіршуються протягом наступних шести-дванадцяти годин і зникають протягом одного-двох тижнів.

Часто між нападами проходять місяці або роки. Більшість людей матимуть ще один спалах подагри через півроку або два роки. Чим більше судом у пацієнта було в минулому, тим довше триватимуть симптоми і тим більше суглобів торкнеться наступного разу.

Головний суглоб великого пальця ноги найчастіше болючий. Плюсневі та гомілковостопні суглоби, включаючи щиколотки, колінні суглоби, лікті, зап’ястя та пальці, часто запалюються. Плечі та стегна уражаються рідко.

Без лікування подагра переростає в хронічне захворювання з постійним болем і пошкодженням суглобів, які не регресують навіть після зниження рівня сечової кислоти.

Якщо подагра хронічна, уражені суглоби постійно злегка запалюються і деформуються з часом, так що їх рухливість обмежується. Крім того, кристали сечової кислоти можуть накопичуватися в м’яких тканинах, де з часом розвиваються вузли подагри. Вони часто утворюються на лікті, вище п’яти, суглобах пальців ніг і пальців, а також на вусі. Вузли подагри, як правило, не болючі і регресують, коли рівень сечової кислоти падає.

Ускладнення:

  • Пошкодження суглобів призводить до м’язової слабкості в області запаленого суглоба, а рухливість з часом зменшується, так що у постраждалих виникають проблеми з ходьбою, приготуванням їжі, захопленням та одяганням.
  • Якщо вузли подагри відкладаються в області спинного мозку, вони тиснуть на нерви і викликають симптоми паралічу.
  • Вузли подагри на внутрішній стороні зап’ястя можуть тиснути на нервові шляхи кисті і викликати хворобливий синдром зап’ястного каналу
  • Подагра підвищує ризик утворення каменів у нирках, які викликають хворобливі ниркові кольки та викликають інфекції сечовивідних шляхів з лихоманкою та болем. Крім того, кристали сечової кислоти можуть спричинити пошкодження нирок.

Клінічна картина гострої подагри настільки типова, що лікарі зазвичай розпізнають її з першого погляду. Хворобливий червоний набряк на одному з суглобів пальців ніг - явна ознака подагри.

Якщо лікар сумнівається в причині запалення суглобів, він візьме синовіальну рідину і перевірить її на наявність кристалів сечової кислоти в лабораторії.

Наступна порада щодо харчування корисна для запобігання повторних нападів подагри: їжте мало м’яса, риби та морепродуктів та уникайте алкоголю та солодких напоїв. Віддавайте перевагу фруктам та овочам, але уникайте бобових, капусти, шпинату, спаржі та ревеню.

Не слід постити, оскільки це змінює баланс рідини у вашому тілі. Якщо ви приймаєте ліки, які роблять подагру більш імовірною, обговоріть зі своїм лікарем, чи є альтернативи. До речі, стрес також може спровокувати напад подагри, тому релаксація також важлива.

Для лікування подагри використовують такі препарати:

  • протизапальні знеболюючі засоби
  • Колхіцин, спеціальний засіб від подагри, який запобігає всмоктуванню та транспортуванню кристалів сечової кислоти, і його слід приймати протягом перших 36 годин після початку нападу подагри.
  • Таблетки кортизону
  • Урикозуричні препарати, що сприяють виведенню сечової кислоти або допомагають зменшити вироблення сечової кислоти, корисні для контролю рівня сечової кислоти

За погодженням з лікарем ви можете використовувати домашні засоби для зняття симптомів для підтримки терапії. Наприклад, полегшити біль допомагають холодні компреси або пакети з льодом. Типові природні засоби - кора верби, осінній крокус, береза ​​та бурштинова кропива. Вони не можуть замінити медикаментозну терапію, лише доповнюють її.

Найголовніша порада: між нападами подагри проходить багато часу, іноді навіть років. Тим часом більшість людей забувають дотримуватися дієти та приймати ліки, оскільки високий рівень сечової кислоти сам по собі не викликає симптомів. Це сприяє наступному нападу та ускладненням. Не дозволяйте себе відкладати: послідовно дотримуйтесь дієти та лікарського плану, регулярно перевіряйте рівень сечової кислоти, навіть якщо у вас немає симптомів!

Висновок

Подагра, успадкована чи ні, зазвичай розвивається або погіршується внаслідок нездорового харчування. Найчастіше це проявляється гострими хворобливими нападами і викликає серйозні ускладнення, які неможливо вирішити. Найкращий захід проти подагри - це спеціальна дієта без пуриновмісних продуктів, таких як риба, в поєднанні зі здоровим харчуванням. Якщо цього недостатньо, лікар призначить вам ліки.

Зліва:

Набряк:

  • Harrold LR та ін. Пацієнти та провайдери по-різному сприймають подагру: якісне дослідження. Хронічне захворювання 2010; 6 (4): 263-271.
  • Martini N, et al. Життя з подагрою в Новій Зеландії: дослідницьке дослідження знань людей про хворобу та її лікування. J Clin Rheumatol 2012; 18 (3): 125-129.
  • Richette P та ін. Подагра. Lancet 2010; 375 (9711): 318-328.
  • Родді Е та ін. Подагра. BMJ 2013; 347: f5648.
  • Своп АК та ін. Подагра - сучасні аспекти діагностики та терапії. Dtsch Arztebl Int 2009; 106 (34-35): 549-555.
  • Беккер М.А. та ін. Фебуксостат порівняно з алопуринолом у пацієнтів з гіперурикемією та подагрою. У: The New England Journal of Medicine. 353, No 23, грудень 2005 р., С. 2450-2461
  • P Christalla та ін. Фебуксостат, новий препарат для лікування подагри, Der Kardiologe, січень 2011 р., С. 45-50.
  • Hyon K., et al: Продукти, багаті на пурини, споживання молочних продуктів та білків та ризик подагри у чоловіків. N Engl J Med 2004. 350: 1093-1103.
  • Вплив профілактики на спалахи подагри після початку терапії, що знижує урат: Аналіз даних трьох досліджень фази III у клінічній терапії, грудень 2010, том 32, випуск 14, сторінки 2386-2397
  • H. Dessein та співавт. Сприятливі наслідки втрати ваги, пов’язані з помірним обмеженням калорій/вуглеводів та збільшенням пропорційного споживання білка та ненасичених жирів на рівень уратів та ліпопротеїдів у сироватці крові при подагрі: пілотне дослідження. У: Ann Rheum Dis. 2000; 59, с. 539-543.
  • К. Чой та співавт. Продукти, багаті на пурини, споживання молочних продуктів і білків, а також ризик подагри у чоловіків. In: The New England Journal of Medicine. 2004; 350 (11), с.1093.

Ця стаття призначена лише для загальної інформації, а не для самодіагностики та не замінює візит до лікаря. Він відображає думку автора і не обов'язково думку компанії jameda GmbH.