Наркотики в тесті - розвиток куріння; hnung - Stiftung Warentest

зміст

Загальні

Кількість людей, які палять у Німеччині, зменшилася за останні роки - хоча і не настільки, як в інших країнах, і як вимагає Всесвітня організація охорони здоров'я. У 2015 році в Німеччині курили 26 зі 100 жінок та 31 зі 100 чоловіків. За підрахунками, щонайменше третина курців віком від 18 до 64 років перебувають на утриманні. У Німеччині це відповідає приблизно 5,6 мільйонам людей у цій віковій групі.

За останні 20 років кількість курців між чоловіками та жінками зрівнялася, і серед молоді вже немає гендерних відмінностей у розподілі курців. Однак за останні роки вони спостерігають значне зниження поведінки куріння. У 2015 році 8 із 100 дівчат та хлопців у віці від 12 до 17 років курили проти 24 зі 100 у 2004 році.

97 відсотків курців вживають сигарети, курці сигар і труб - виняток. Однак усі види споживання тютюну, включаючи жувальний тютюн і сопля, а також люльки для паління (кальяну), є шкідливими для здоров'я. Детальних досліджень з усіх аспектів поки немає, але слід припустити, що куріння водопровідних труб представляє подібний ризик для здоров'я, як сигарети.

Деякий час на небезпеку куріння в основному звинувачували головний інгредієнт тютюну - нікотин. Хоча це відповідає за розвиток залежності, це лише безпосередньо напружує серцево-судинну систему. Інші шкідливі наслідки спричинені приблизно 4000 речовинами, які утворюються при спалюванні сигарети та вдиханні тютюнового диму. Доведено, що велика кількість цих хімічних речовин у тютюновому димі є канцерогенними. Ці речовини містяться як у вдихуваному димі, так і в тому, що виходить в повітря, а також вдихається іншими людьми, що не палять (пасивне куріння).

Кожен, хто палить у присутності інших людей, отже, загрожує не тільки своєму здоров’ю, але й здоров’ю інших. Пасивне куріння є фактором ризику багатьох захворювань. Здоров’я дітей, зокрема, страждає від тривалого впливу тютюнового диму.

Куріння є основною причиною хвороби. Щороку в Німеччині в результаті активного куріння помирає понад 120 000 людей. Крім того, щорічно пасивне куріння приписується від 3000 до 4000 смертей. Ризик для здоров'я зростає із збільшенням кількості викурених сигарет.

Куріння під час вагітності впливає на фізичний розвиток та здоров’я дитини.

Кинути палити має сенс на кожному етапі життя. Чим раніше це сталося, тим менш значним є ефект куріння, що скорочує життя. Кожному, хто кидає палити у віці 30 років, не потрібно боятися втрати життя. Якщо ви не кинете палити до 60 років, ви можете очікувати на три роки більше життя, ніж якби ви продовжували палити. Існують навіть докази того, що навіть при раку легенів, якщо виявити та лікувати на ранній стадії, відмова від куріння може бути корисним з точки зору тривалості життя.

Ознаки та скарги

Розрізняють певні типи курців залежно від ситуацій, в яких люди палять, мотивів куріння та кількості сигарет щодня. За даними ВООЗ, "завзятими" курцями є ті, хто викурює більше 20 сигарет на день.

Ви можете визначити, наскільки ви залежні, на основі анкети:

Як швидко після пробудження ви викурюєте свою першу сигарету?

Протягом 5 хвилин: 3 бали. Протягом 6 - 30 хвилин: 2 бали. Протягом 31 - 60 хвилин: 1 бал. Через 60 хвилин: 0 очок.

Чи важко вам кинути палити там, де це заборонено (наприклад, у кінотеатрі)?

Так: 1 бал. Ні: 0 балів.

Вам особливо важко відмовитись від тієї сигарети?

Перша сигарета вранці: 1 бал. Будь-яке інше: 0 балів.

Скільки сигарет викурюєте на день?

0-10: 0 очок. 11-20: 1 бал. 21–30: 2 бали. Більше 31: 3 бали.

Куріть більше в перші кілька годин після вставання, ніж протягом решти дня?

Так: 1 бал. Ні: 0 балів.

Крім того, палити, якщо ви настільки хворі, що вам доведеться лежати в ліжку?

Так: 1 бал. Ні: 0 балів.

Якщо ваш бал вище 7, ви повинні припустити дуже сильну залежність.

причини

Більшість курців вперше взяли сигарети в підлітковому віці. У певному віці куріння вважається «крутим» у групі однодумців; молодь почувається "дорослою" на сигареті.

Залежність від куріння можна визначити за двома окремими аспектами: звичка брати сигарету в певних ситуаціях і прагнення до психологічних наслідків нікотину.

Той, хто починає курити, спочатку розуміє, що це, здається, розслабляє. Ритуал прикурювання сигарет і куріння допомагає напр. Б. для подолання моменту невизначеності, при сильному стресі це полегшує психологічний стрес. Ці мотиви також можна знайти у курців, які не залежать від нікотину.

Залежність від тютюнових виробів заснована на дії нікотину. Речовина, що викликає звикання, досягає мозку лише через кілька секунд після вдихання диму. Там він виділяє речовини-месенджери, які створюють приємні відчуття. Стимулюється також та частина нервової системи, яка називається "системою винагород". Деякі курці хотіли б створювати таке відчуття добробуту час від часу, а тому брати сигарету; Однак від 30 до 50 відсотків курців настільки залежні, що їм доводиться регулярно курити, щоб постійно підтримувати певний рівень нікотину та насолоджуватися психологічними ефектами нікотину. Таким чином, ви уникаєте симптомів абстиненції, які можуть проявлятися, наприклад, як поганий настрій.

На відміну від інших речовин, що викликають звикання, нікотин не змінює особистість наркомана і не знижує його розумову працездатність, навіть якщо він сильно залежний. Ось чому ця залежність залишається непомітною, доки гарантується постачання тютюну.

При відмові від куріння два аспекти вживання тютюну слід розглядати окремо. Усі курці повинні навчитися "згодом" справлятися зі складними або стресовими ситуаціями не так, як взявши сигарету.

Ті, хто залежать від нікотину, повинні також зуміти відмовитись від психологічних наслідків речовини, що викликає звикання.

профілактика

У сім’ї важливо зміцнити впевненість у собі дітей та молоді. Діти зі стабільною самооцінкою, які навчились ділитися своїми думками, почуттями та проблемами з іншими, здатні впоратися з труднощами та конфліктами іншими способами, крім використання речовин, що викликають звикання.

Приклад для наслідування дорослих також впливає на питання, виростають діти курцями чи ні. Дітям, які оточені людьми, які палять, набагато складніше, ніж іншим, вирішити не палити.

Спорт також виконує профілактичну функцію. Молоді люди, які займаються спортом, рідше курять, ніж неактивні діти.

Загальні заходи

Багатьом людям вдається кинути палити лише завдяки рішучості. Інші намагаються кілька разів і рецидивують. Для розширення можливостей цих людей на довгострокову перспективу було реалізовано різноманітні програми для здійснення їхнього бажання життя без куріння. Згідно з сучасними знаннями, найбільший успіх обіцяє комбінована програма із замінниками нікотину, професійні поради та комплексні тренінги, в яких практикується змінена поведінка - особливо у ситуаціях, характерних для курців. Такі програми відмови від куріння проводяться в невеликих групах під керівництвом навчених інструкторів. Вони пропонуються, наприклад, в освітніх центрах для дорослих та медичних закладах. Важливою частиною програми є те, що учасники усвідомлюють, що можуть відмовитись від куріння, навіть якщо вже спробували кілька невдалих спроб утримання.

Не з’ясовано, чи має різка відмова від куріння («метод від точки до точки») переваги перед повільним зменшенням денної кількості сигарет. У будь-якому випадку метою має бути повністю кинути палити.

Самосприйняття також впливає на успіх терапії: ті, хто сприймає себе як "некурця" з моменту відмови від куріння, мають більше шансів кинути палити, ніж ті, хто вважає себе людьми, які просто намагаються кинути палити.

На веб-сайті www.rauchfrei-info.de Федеральний центр охорони здоров’я (BZgA) пропонує інформацію про куріння та некуріння, а також допомогу у відмові від куріння.

Деякі люди уникають кинути палити, бо бояться набрати вагу. Насправді, ви повинні очікувати середнього приросту ваги близько чотирьох кілограмів протягом першого року без куріння. Для тих, хто використовує нікотинові продукти для виходу, це може бути трохи менше. Програми контролю ваги, свідоме харчування та підвищена фізична активність можуть цьому протидіяти. Оскільки фізична підготовленість зазвичай покращується з відлученням, фізичні навантаження легші. Це може допомогти обмежити збільшення ваги і навіть зменшити його з часом. Але навіть якщо це не зовсім спрацьовує, користь для здоров'я від некуріння значно перевищує недоліки набору приблизно чотирьох кілограмів.

Коли до лікаря?

Спроба кинути палити кілька разів, а потім повторити повторне повторне розчарування. Ті, хто зробив кілька таких невдалих спроб, можуть здатися і дійти висновку, що вони не в змозі жити без куріння. Щоб уникнути такої негативної оцінки себе, яка значно ускладнює всі подальші спроби утримання, бажано якомога швидше після першої невдачі звернутися за професійною допомогою до лікаря, психолога, психотерапевта або групи з відмови від куріння.

Завзяті курці мають мало шансів кинути палити без допомоги інших. Добре було б пройти програму відмови від куріння вперше. Навіть якщо все ще неможливо повністю відмовитись від сигарет, це все одно слід вважати успіхом, якщо щоденне споживання опуститься нижче десяти. Більшість часу, після періоду меншого споживання, досягається загальний вихід.

Також медичне обстеження з’ясує, чи існує ризик для здоров’я, який може перешкодити вживанню нікотинових продуктів.

Лікування ліками

Відмова від куріння покращує ваше здоров’я та тривалість життя - незалежно від того, скільки вам років і як довго ви палите. Метою програм відмови від куріння є те, щоб відтепер учасники жили без диму та нікотину. Це правда, що кожна сигарета, яка викурюється менше, ніж раніше, є виграшем. Але функція легенів та інші функції організму стабілізуються лише тоді, коли ви повністю припините палити.

У будь-якому випадку це означає зміну поведінки постраждалих. Їм доводиться вчитися по-різному мати справу з ситуаціями, в яких вони раніше курили. Вони також повинні обійтися без впливу нікотину. Для стабілізації цих змін може знадобитися деякий час.

Ліки вважаються корисними для підтримки лікування відміни, якщо низькопорогові консультативні послуги не мали успіху або якщо існує серйозна залежність із симптомами фізичної абстиненції. Спільне використання лікарських та психотерапевтичних заходів робить лікування більш імовірним.

Безрецептурні засоби

Під час відмови від куріння нікотиновий препарат допомагає полегшити фізичні симптоми абстиненції, так що не всі стреси слід переносити одночасно. Найбільше досвіду є щодо препаратів, що виділяють нікотин. Продукти підходять для підтримки відмови від куріння як частина такої програми. Зі 100 людей, які отримували лікування, 6 іншим людям із замісною нікотиновою терапією легше кинути палити, ніж тим, хто не отримував нікотинового препарату. Таким чином, замісна нікотинова терапія трохи підвищує ймовірність ужитися без сигарет і залишитися утриманням.

Більшість нікотинових плям залишаються на шкірі протягом доби. Вони оцінені як "придатні". nicorette TX видаляється лише через 16 годин. Цей патч вважається "також придатним", оскільки є вказівки на те, що він може мати недоліки порівняно з цілодобовими патчами.

Рецептні засоби

Активний інгредієнт бупропіон вважається "придатним з обмеженнями", якщо загальні заходи та використання нікотин-вивільняючих засобів не увінчалися успіхом. Хоча, здається, він настільки ефективний у допомозі людям кинути палити, як нікотинові добавки, на відміну від них, бупропіон в деяких випадках може спричинити серйозні побічні ефекти.

Ще одним активним інгредієнтом для відмови від куріння є вареніклін. В рамках програми відмови від куріння він може допомогти підтримати відмову від куріння. Порівняння варенікліну з нікотиновими добавками ще не досліджено належним чином. Крім того, досі незрозуміло, як прийом активного інгредієнта впливатиме на нього протягом тривалого періоду часу. Існують чіткі докази серйозних несприятливих психологічних наслідків, і досі незрозуміло, як препарат впливатиме на серцево-судинну систему. Тому варениклін оцінюється як "придатний з обмеженнями".

Систематичний огляд різних досліджень дав окремий результат для спеціальної групи, а саме для курців, які були залежними від алкоголю та які успішно відмовились. Якщо ви хочете кинути палити і скористатися допомогою нікотинових добавок або бупропіону, ви можете розраховувати на успіх так само, як і люди без алкогольної залежності. Наскільки успішні ці ліки у алкоголіків, які ще не досягли успіху у відмові від алкоголю, поки що не досліджено належним чином.