Наскільки корисні харчові добавки і що слід враховувати
Харчові добавки тепер у всіх на вустах - у прямому сенсі цього слова. Німеччина щорічно витрачає понад мільярд євро на вітаміни, мінерали та мікроелементи. Як таблетки, капсули, порошки та рідини вони повинні забезпечувати те, чого бракує нашому здоров’ю. У місцевій торгівлі, а також все частіше в Інтернеті, ви будете вражені широким асортиментом, що пропонується. Виникає питання: Кому насправді потрібні такі додаткові підготовки - і які?
Дієтичні добавки повинні усунути симптоми дефіциту
Широкий асортимент NEM, тому абревіатура, в першу чергу призначена для усунення недоліків. Люди не можуть самі виробляти мінерали та мікроелементи, і тому повинні отримувати їх з їжею. Те саме стосується вітамінів - в процесі еволюції їх завжди було настільки багато, що організм міг економити собі сили, щоб синтезувати себе. Йому потрібно мати лише необхідні вихідні речовини, такі як бета-каротин з моркви, який він переробляє у вітамін А.
Подібна ситуація і з іншими інгредієнтами, які, як кажуть, мають оздоровчий ефект, такими як омега жирні кислоти або білкові будівельні блоки, такі як L-карнітин. Вчені та постачальники сперечаються щодо необхідних кількостей.
Якщо є доведений дефіцит мінеральних речовин та вітамінів, препарати добавок також поширені в звичайній медицині
Якщо в організмі не вистачає важливої речовини, звичайні лікарі також спочатку подбають про поповнення запасів. Наприклад, дефіцит калію лікується за допомогою спеціальних капсул калію або шипучих таблеток - навіть якщо в більшості випадків банан, багатий на калій, час від часу має більше сенсу.
Подібна ситуація і з вітаміном D, який ортопеди призначають при остеопорозі. Один із препаратів, який зазвичай використовують для цієї мети, містить високу дозу вітаміну D у капсулі, яку слід приймати кожні два тижні, щоб запобігти подальшому розщепленню кісткової речовини. Зберігання вітаміну D в жировій тканині робить можливими такі відстані.
Дієтичні добавки - це їжа, а не ліки!
Згідно із законом, дієтичні добавки вважаються продуктами харчування, тому їх можна продавати без рецепта, щоб вам не потрібен рецепт і ви могли купувати їх поза аптеками. Так само, до вимог до якості та безпеки застосовуються інші рекомендації, ніж до фармацевтичних препаратів.
На відміну від ліків, які повинні пройти складний процес затвердження, дієтична добавка може не мати ніякого фармакологічного ефекту і використовується лише для постачання поживних речовин. Реклама з чіткою інформацією про запобігання, полегшення або лікування захворювань заборонена згідно з Положенням про медичні вимоги. Отже, висловлювання "Підтримка імунної системи" є загальними, але мало говорять про науково доведену ефективність.
Занадто багато шкідливого: зверніть увагу на дрібний шрифт!
Чи багато що допомагає? Але навпаки. Візьмемо для прикладу вітаміни: Жиророзчинні вітаміни A, D, E і K накопичуються в жировій тканині і, якщо їх споживати в надлишку, можуть викликати серйозні захворювання. У повсякденній клінічній практиці надлишок вітамінів (гіпервітамінози) і навіть отруєння відіграють зараз набагато більшу роль, ніж авітаміноз (гіповітамінози). Те, що настільки добре, наскільки неможливо при звичайному харчуванні, швидко стає проблемою з дієтичними добавками.
Тому дуже важливо не перевищувати щоденне споживання, зазначене на упаковці та в інструкції з експлуатації. Часто навіть це вище рекомендацій таких органів, як Німецьке товариство з харчування (DGE) або Федеральне управління з оцінки ризику (BfR).
У будь-якому випадку слід прочитати вкладиш, щоб уникнути неприємних сюрпризів. Звіробій, популярний як заспокійливий засіб, при вживанні у великих кількостях робить шкіру більш чутливою до сонячних променів. Пацієнти часто задаються питанням, звідки береться сонячний опік у ясну погоду. Існують також подібні попередження щодо інших інгредієнтів, які слід враховувати.
Овочевий не означає нешкідливий!
Все натуральне? Той факт, що дієтичні добавки офіційно класифікуються як харчові і містять лише рослинні інгредієнти, не означає, що вони нешкідливі. Особливо діти з нетерпінням чекають красивих барвистих драже з солодким покриттям або кумедних капсул з порошком. Як і у випадку з фармацевтичними препаратами, тут також застосовується наступне: Зберігати в недоступному для дітей місці. Це повідомлення можна знайти на кожній зовнішній упаковці - і з поважної причини.
Чисто на рослинній основі та на 100% природний ви читаєте його досить часто, але інформативна цінність дорівнює нулю. Поганка, наперстянка і смертельна пасльонові палички також природні, але все-таки нешкідливі. Мухомор, дигіталіс і беладонна стають фармацевтично нешкідливими лише завдяки гомеопатичним препаратам. Такі терміни, як перевірені, сертифіковані, стандартизовані та подібні фрази, також не мають сенсу.
Багато обіцяно, але мало доведено
Яскраві обіцянки виробників дієтичних добавок рідко відповідають сухій науковій реальності. Зараз відомо, що вітамін С не запобігає застуді, і марно шукають вагомі докази протизалежної дії багатьох чудодійних препаратів. Існує кілька підтверджених винятків, таких як профілактичний вплив вітаміну D на розвиток раку товстої кишки або захист очей від сліпоти для похилого віку (ВМД) завдяки поєднанню вітаміну С, вітаміну Е, бета-каротину, цинку та міді, які включені в AREDS Дослідження доведено.
Остерігайтеся Інтернету!
Інтернет, зокрема, приваблює незліченними підготовками та повноцінними обіцянками. Чудодійні ліки запобігають раку, усувають всі хвороби, дозволяють волоссю відростати знову і наближають срібні столові прилади до блиску? Дотримуйтесь простого правила: чим голосніше крик, тим більше обережності.
Те, що надходить з-за кордону, у багатьох випадках обходить суворий німецький харчовий закон, і дозування інгредієнтів часто настільки велике, що, строго кажучи, це наркотик. Справа стає ще гіршою, коли незаконні речовини були перероблені або препарат недбалий.
Візьмемо, наприклад, гінкго: які дешеві товари все ще містять високотоксичний токсин гінкго, акуратно звільняється від усіх токсинів у відомих препаратах і, як було доведено, є настільки ж ефективним проти деменції, як і стандартні ліки, що використовуються в звичайній медицині. Або омега-жирні кислоти: передозування риб’ячого жиру послаблює імунітет і може спричинити серйозні порушення серцевого ритму.
Якщо ви замовляєте пігулки для схуднення, підсилювачі сексуального життя та препарати для нарощування м’язів для бодібілдингу через Інтернет із неясного джерела, ви часто отримуєте безкоштовні шкідливі речовини, надмірні дози та неправдиву інформацію. Окрім проблем зі здоров'ям, ви також ризикуєте вилучити митну доставку. Вам, звичайно, краще в аптеці, навіть якщо дієтичні добавки коштують трохи дорожче.
Дієтичні добавки не можуть замінити здорове харчування!
За законом це повідомлення можна знайти на всій упаковці. Ковтати таблетки та капсули зручніше, ніж стояти на кухні та чистити яблука чи вичавлювати апельсини. Те саме стосується усього способу життя: стрес на роботі та в сім’ї, швидке харчування та проведення вечора з мішком чіпсів перед телевізором неможливо легко виправити жодною таблеткою у світі.
Ті, хто фізично та психічно здоровий і харчується різноманітно, навряд чи коли-небудь страждають симптомами дефіциту. Ось ще один приклад вітаміну D: якщо у вас є час для сонця, вам також слід цим скористатися. Організм виробляє лише стільки вітаміну сонця, скільки йому потрібно; гіпервітаміноз гарантовано буде виключений.
По-іншому ситуація спостерігається у людей, які прикуті до ліжка та потребують догляду, які рідко виходять на вулицю. Окрім здорової дієти (яка часто є просто мрією в будинках для престарілих), тут майже завжди доречні добавки з вітаміном D.
Коли дієтичні добавки корисні?
Харчові добавки також корисні здоровим людям, якщо існує підвищена потреба в певних речовинах. Це стосується, зокрема, фолієвої кислоти під час вагітності або вітаміну В12 у веганській дієті. У разі хвороби потреба у багатьох речовинах зростає, наприклад, під час хіміотерапії, хвороби Крона, виразкового коліту або хронічних захворювань печінки та нирок. У таких випадках кишкове поглинання зменшується та/або розпад і виведення прискорюються.
Якщо ви сумніваєтеся: поговоріть зі своїм лікарем!
Ваш сімейний лікар - найважливіший контактний момент, коли мова заходить про ваше здоров’я. Якщо ви не відчуваєте себе оптимально опікуваним і доглянутим і не довіряєте йому, вам слід подумати про зміну лікаря. Це абсолютно не залежить від того, відвідуєте ви гомеопата або альтернативного лікаря одночасно. Деякі проблеми зі здоров’ям можна з’ясувати лише за допомогою звичайного лікаря, будь то видача листка непрацездатності або призначення ліків за рецептом в екстрених випадках.
Утримання чогось рано чи пізно повертається до вас, коли ви приїжджаєте з недугами, і лікар не знає, що ваші незрозумілі лабораторні дослідження можуть мати щось спільне з прийомом авантюрних харчових добавок з Далекого Сходу. Він також не може підозрювати, чи не приймаєте ви занадто багато доброзичливих таблеток протягом місяців.
Розумний сімейний лікар терпляче вислухає ваші запитання щодо дієтичних добавок і дасть вам поінформовані рекомендації. Він дуже добре знає вашу історію хвороби і може зробити набагато краще, ніж Dr. Google оцінить, чи потрібна вам харчова добавка та що найкраще. Наприклад, якщо ви приймаєте вітамін D, він порекомендує вам достатній запас кальцію і, якщо потрібно, визначить показник крові за обома параметрами. Занадто багато вітаміну D і занадто мало кальцію в крові руйнівно впливають на здоров’я кісток.
Якщо ви приймаєте ліки, це теж важливий момент. Деякі інгредієнти дієтичних добавок можуть взаємодіяти з лікарськими ефектами та спричиняти небажані побічні ефекти. Це стосується, наприклад, протизаплідних таблеток, антикоагулянтів або антидепресантів, ефект яких збільшується або зменшується. У цих випадках також ваш сімейний лікар може проконсультувати вас. Якщо ви купуєте харчові добавки у своїй аптеці, вони також будуть раді повідомити вас про можливі взаємодії.
Джерела, посилання та подальша література
- Інститут якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG): Що таке дієтичні добавки?
https://www.gesundheitsinformation.de/was-sind-nahrungsergaenzemittel.2278.de.html - Центр консультування споживачів: Нарешті чіткий текст для дієтичних добавок.
https: //www.verbüberszentrale.de/aktuelle-meldung/lebensmittel/endet-klartext-bei-nahrungsergaenzungsmittel-13409 - Stiftung Warentest: Вітаміни та дієтичні добавки.
https://www.test.de/thema/nahrungsergaenzemittel/ - Ärzteblatt: Спеціалізовані товариства застерігають від некритичного поводження з дієтичними добавками.
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/sw/Nahrungserg%E4nzmittel?nid=105905 - Дослідження вікових захворювань очей (AREDS).
https://web.archive.org/web/20140914222944/https://web.emmes.com/study/areds/ - Фельдман Д, Крішнан А.В., Свамі С, Джованнуччі Е, Фельдман Б.Ж .: Роль вітаміну D у зменшенні ризику та прогресування раку, Nat Rev Cancer. 2014 травня; 14 (5): 342-57. doi: 10.1038/nrc3691. Epub 2014, 4 квітня, огляд.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24705652
автор
Лікар. вип. медик. Гаральд Стефан - біолог і доктор медицини