Наскільки важким є цей скляний форум про самодопомогу про полінейропатію
Наскільки важкий цей стакан ?
Під час семінару з управління стресом психолог пройшов аудиторією.
Коли вона підняла склянку води, глядачі очікували типового питання: "Ця склянка наполовину порожня чи наполовину повна?"
Натомість вона з посмішкою на обличчі запитала:
"Наскільки важка ця склянка?"
Відповіді вирівнювались між 200 і 500 г.
Психолог відповів: «Абсолютна вага не має значення. Це залежить від того, як довго я повинен це тримати.
Якщо я потримаю хвилину, це не проблема.
Якщо мені доведеться потримати це протягом години, я відчую легкий біль у руці.
Якщо мені доведеться тримати його цілий день, моя рука буде оніміла і паралізована.
Вага склянки не змінюється, але чим довше я його тримаю, тим важчим він стає. "Вона продовжила:" Стрес і хвилювання в житті - як ця склянка з водою. Подумайте про них трохи, і вони не залишать сліду.
Подумайте про них ще трохи, і вони почнуть вам зашкодити.
Якщо ви цілими днями думаєте про свої турботи, в якийсь момент ви відчуєте паралізацію і більше не будете там
вміти робити що завгодно ".
Насправді важливо пам’ятати про те, щоб відкладати стрес і турботи в сторону.
Не носіть їх ввечері та вночі.
Не забудьте просто зняти скло.
БІЛЬ І ПСИХ
Люди з тривалим болем повідомляють про найрізноманітніші життєві ситуації. Наприклад, була 52-річна пацієнтка з болем, у якої "постійні" болі в спині виникали одночасно з серйозними конфліктами, які вона мала зі своїм начальником; клерк, який був лише незначно поранений після автомобільної аварії, але роками пізніше страждав від сильного болю, незважаючи на тривале фізичне зцілення; Так само кваліфікований працівник, який роками страждав від болю в спині та депресивного настрою, що посилювався внаслідок конфліктів у сім'ї та відмови у просуванні по службі, що він уже не міг уявити, щоб повернутися на роботу . Нарешті, працююча дружина зрозуміла, що у неї були "незрозумілі" болі в спині ще з того часу, коли її чоловік пішов достроково на пенсію, і тепер "буде бовтатися по дому нещасний, дратівливий і безцільний".
Чи могли б ви подумати, що їх постійний біль також може мати щось спільне з психосоціальним стресом?
Імовірно, за порадою лікаря, а також, щоб включити психосоціальний фон як пусковий механізм, ці страждаючі болем реагували б так: "Ви думаєте, я просто уявляю біль?".
СКІЛЬКИ БОЛЬ "ПСИХЕ"?
Фахівці розрізняють два типи болю - гострий і хронічний.
Спочатку до гострого болю:
Ті з вас, хто має дітей, пам’ятатимуть, що коли дитина падає, вони, як правило, з болем біжать до матері. Якщо йому потім дадуть морозиво для розради, він може навіть перестати плакати на мить, перш ніж трохи пізніше відчувати біль інтенсивніше. Це означає, що нашу увагу можна настільки відволікти від гострого болю, що ми навіть тимчасово його більше не помічаємо. На толерантність до болю також може впливати “внутрішня” оцінка. Наприклад, запевнення лікаря, що жінка, яка перенесла ампутацію молочної залози, що її біль не є ознакою повторного раку, не може заспокоїти її протягом довгого часу. Страх, що існуючий біль є симптомом захворювання, може посилитися і призвести до того, що вона також відчуває біль все сильніше.
Увага, думки та почуття можуть посилити або послабити наше сприйняття болю, навіть при гострому болі.
ЦІ ПСИХО-СОЦІАЛЬНІ ВПЛИВИ НА ДОСВІД БОЛІ Є ЩО БІЛЬШИМИ ЗНАЧЕННЯМИ, коли ми маємо справу з "ХРОНІЧНОЮ БОЛЮ"!
Багато людей «переконані», що після тривалого сильного болю щось потрібно «зламати». Як правило, першою контактною точкою, наприклад, при болях у спині, є лікар з ортопедії або неврології. Якщо, однак, ці фахівці не можуть визначити будь-які пошкодження, то страждаючий біль, мабуть, вперше переживає, що "ви не можете повірити в біль".
Але є й інші можливості для розвитку тривалого, надзвичайно сильного болю. Найбільш поширеною причиною, на думку експертів, є поєднання тривалого фізичного, "психічного" та соціального стресу. Так звані функціональні розлади спричиняють понад 80% усіх болів у спині; вони спричинені постійним біо-психо-соціальним стресом.
ЧОГО ДОСТИГНЕ СТРЕС В ТІЛІ І ЯК СТИПУЄ РОЗВИТК БОЛЮ?
У мозку людини існує так звана «система сигналізації про стрес». Тільки коли це спрацьовує, організм відчуває стресові реакції. Ця сигналізація має "базову настройку" при народженні. Це означає, що він, як правило, стає активним лише в ситуаціях, що загрожують життю. Однак у перші роки життя стресові переживання можуть підвищити чутливість цієї сигналізації. До них належать Нещасні випадки, хвороби, фізичні, соціальні та психологічні стреси, якими часто нехтують при пошуку причини. Один пацієнт сказав: «Моя мати померла, коли мені було шість років, я цього не помічав. Але зараз, коли моя сестра померла п’ять років тому, це було набагато гірше ». Ми часто вважаємо, що поганий досвід минулого не має ніякого ефекту сьогодні - це все навпаки. Сьогодні ми знаємо, наскільки сприйнятливість/готовність до стресу можна простежити до стресових переживань у дитинстві та юності.
Коли активована «сигналізація», в організмі виникає безліч реакцій:
Крім усього іншого, фізичні відчуття, такі як біль, напруга, а також почуття сильно пом'якшуються під час стресу.
Багато людей вдома та на роботі раптом помічають на тілі сліди крові або синців і дивуються, звідки вони їх взяли.
Коли людина відчуває наслідки свого стресу?
«Коли людина приходить відпочивати!» Потім люди, сповнені розчарування, говорять: «Нарешті я здолав великі стреси - я збирався почати відпочивати, тоді скарги надійшли». Часто ці пов'язані зі стресом, в основному фізичні "скарги" виникають після смерті, тривалих і серйозних конфліктів у шлюбі та сім'ї, після надмірних або недостатніх вимог на робочому місці та при численних робочих навантаженнях з одночасною відповідальністю за дітей, домогосподарство та близьких родичів.
Чи завжди від стресу нудить? Стрес завжди робить вас хворим, коли більше стресу «впадає в бочку», ніж може «впасти». Люди зазвичай кажуть: "Я до шиї". Тоді стрес робить вас хворим, навіть якщо стрес складається з позитивних і негативних навантажень. Тоді можуть виникнути і наслідки стресу
часто не помічається. М’язи, які постійно напружуються, мають тенденцію до вкорочення та затвердіння. Можливо, спочатку людина відчуває якесь обмеження руху. Ви відчуваєте виснаження частіше і швидше. Ви починаєте сумніватися у своїх результатах.
Як можна пояснити це прогресуюче виснаження? Вимірюючи активацію в м’язах розслаблених людей, дослідження показали, що близько 60 м’язових відділів “працюють” простим рукостисканням. Люди, які напружені і перебувають у стресі, активували кілька рухів м’язів, коли потискали один одному руки. Ця надмірна активація та напруга, особливо глибоких м’язів, виявляється не тільки в багатьох інших видах діяльності, але також і коли ми відпочиваємо. Цей багаторазовий обсяг "роботи з м’язами" також означає багаторазове споживання енергії.
Після фази швидкого виснаження перший біль зазвичай виникає в результаті фізичного перенапруження або навіть пізніше
помітна у вигляді болю. Їй не повинна передувати одна життєва драма, особливо "тліючі" конфлікти в роботі та сім'ї, "переграні" образи, "заперечення надмірних вимог", але також "надмірні вимоги" можуть спровокувати біль.
Тож уявіть, якщо є триваліші фізичні, психологічні («емоційні») та/або соціальні перевантаження/перенапруження. Це спрацьовує систему сигналізації про стрес. І.а. всі м’язи напружуються. Це напруження стає «нешкідливим» падінням або нещасним випадком або на м’язах, або на сухожиллях, або на окісті. Сили розтягування, що діють на організм через постійне натяг, змінюють тканину і викликають, наприклад, набряки або мікрозапалення - виникає так званий «біль м’яких тканин».
Цей «біль м’яких тканин» все ще є гострим болем, але тісно пов’язаний із загальним психосоціальним стресом.
ЯК ЦІЙ ГІСТКИЙ БІЛ СТАНЬ ХРОНІЧНИМ?
Сам біль також збільшує наявне напруження м’язів. Зростає обмеження рухів, зростає виснажливість, посилюється інтенсивність болю, а разом з цим і напруга м’язів. Обмеження у повсякденному житті, спричинені болем, посилюють розчарування та злість, страх і сумніви, знеохочення чи "героїчну" наполегливість. Ці емоційні настрої посилюють «внутрішній» стрес. Людина потрапляє в постійно самозміцнюється «порочне коло». У цій перехідній фазі гострий біль часто перетворюється на «постійний біль». Через постійний біль нерви в мозку, що відповідають за біль, підвищують свою чутливість. Часто достатньо невеликої напруги, щоб спровокувати біль.
На даний момент фахівці говорять про формування «болючої пам’яті». Колишній гострий біль також втрачає свою негайну "тривожну функцію", і біль, що страждає, перебуває у фазі "хронізації".
Деякі люди, які страждають від болю, реагують на відсутність успіху в лікуванні соціальною та професійною відмовою. Побоюючись погіршення болю, у багатьох пацієнтів з’являється «полегшення постави», що часто погіршує їх фізичний стан. Нерідкі випадки, коли люди у відставці, особливо після тривалих прогулів, більше не наважуються повернутися на роботу. Потім це виведення породжує нові побоювання, наприклад, щодо фінансового майбутнього. Що ти все-таки наважишся зробити? Ця невпевненість у собі в поєднанні з знеохоченням означає, що «подальша хвороба», «реактивна депресія», може ще більше ускладнити больовий процес.
Відчуття марності, нерозуміння та нездатності впливати можна зрозуміти, чому ці люди іноді починають сумніватися у сенсі життя.
Як ви зараз з'ясували, хронічний біль піддається не тільки фізичному, але й емоційному та соціальному впливу. Іноді переважає одна сторона, інколи інша.
Наше ставлення повинно бути відображено у реченні: "Наявність меж - це люди, іноді ми спочатку відчуваємо їх у тілі".
Як може психіка, як наші почуття можуть заподіювати біль?
Почуття, як гнів, страх чи друзі - це також фізичне збудження/напруга одночасно. Якщо, наприклад, ми довго сердечно сміямось у щасливій групі друзів, можливо, через деякий час у нас болять м’язи живота.
Кілька шахтарів отримали сильний біль у шиї через кілька тижнів після аварії на шахті на сусідній шахті. Після багатьох медичних оглядів стало очевидним, що у них тверді м’язи шиї - вони «бояться». Але побоювання вони заперечували. Тож почуття страху вони відчували лише фізично.
Люди з високим рівнем самоконтролю, сміливості та ставлення: «Мої почуття - це не чиясь справа» та «Заради миру я нічого не кажу» мають тенденцію «придушувати» свої почуття. Стримування фізичного збудження через м’язову напругу може призвести до болю в тілі, чому лікар не може знайти фізичного пояснення.
Автор: Ганс Гюнтер Нобіс