Наслідки діабету
Оскільки високий рівень цукру в крові не викликає болю, небезпеки та наслідки часто недооцінюються. Однак діабет 2 типу - це прогресуюче захворювання, довготривалий вплив якого може вразити майже будь-яку ділянку тіла. Навіть трохи підвищений рівень цукру в крові може призвести до небезпечних змін у малих та великих судинах тіла та до пошкодження нервів. З цієї причини 2/3 всіх діабетиків передчасно помирають від серцевого нападу або інсульту. Ризик серцевого нападу або інсульту у людей, які страждають на діабет, у два-три рази вищий, ніж у не діабетиків. Ампутації, порушення зору, пошкодження нирок та статеві розлади також є частими довготривалими наслідками діабету. Тому тим важливіше виявити діабет якомога раніше і вжити відповідних заходів.
Рис. 1. Можливі наслідки діабету
Серцево-судинна система: серцева недостатність, інфаркт, інсульт та захворювання периферичних артерій (ПАД)
Вторинні захворювання очей: діабетична ретинопатія
Пошкодження тонких судин в задній частині ока, що називається медично ретинопатією, спочатку часто залишається непоміченим. На запущеній стадії можуть стати помітними порушення зору у вигляді темних плям, червоних вуаль або розмитого або розмитого зору. Відшарування сітківки може проявлятися такими симптомами, як «спалахи світла» та «дощ сажі» і, зрештою, навіть призвести до сліпоти. Діабетична ретинопатія є найпоширенішою причиною сліпоти у людей працездатного віку в західних індустріальних країнах. Щороку в Німеччині 1700 діабетиків сліпнуть - у п’ять разів більше, ніж нецукрів. Інші ускладнення включають підвищення внутрішньоочного тиску (глаукома, глаукома) та помутніння кришталика (катаракта).
Нерви: діабетична нейропатія
Захворювання діабетичного нерва (діабетична нейропатія) часто виникає при тривалій тривалості діабету та поганому метаболічному контролі. Це може призвести до болю та обмеження рухливості та значно знизити якість життя. При діабетичній полінейропатії уражаються периферичні нерви, що може спричинити порушення сприйняття дотику та болю, а також регулювання дихання, частоти серцевих скорочень, рухів шлунково-кишкового тракту, статевої функції та функції сечового міхура. Діабетична полінейропатія також відіграє важливу роль у розвитку діабетичної стопи.
Пошкодження окремих нервів (мононейропатія), яке, наприклад, може спричинити параліч очних або лицьових м’язів, є досить рідкісним явищем. Початкова фаза невропатії, як правило, не має симптомів, і тому її часто ігнорують. Однак лікар може за допомогою певних обстежень перевірити, чи не порушено, наприклад, відчуття вібрації, тепла та холоду чи власні рефлекси м’язів.
Ноги: Діабетична стопа
Порушення кровообігу в найдрібніших судинах і пошкодження нервів сприяють розвитку діабетичної стопи. Біль, тепло і контактні подразники на ногах тоді майже не сприймаються або вже не сприймаються. Це може призвести до точок тиску та травм, які довгий час залишаються непоміченими та можуть заразитися бактеріями. Погана циркуляція крові в ногах також означає, що імунні клітини навряд чи можуть дійти до місця запалення. У крайньому випадку можуть бути уражені пальці ніг, вся стопа або навіть гомілка. Якщо запалення вже не можна лікувати медикаментозно (антибіотики, такі як пеніцилін), залишається лише ампутація ураженої кінцівки.
Наслідки часто зачіпають нирки: діабетична нефропатія
Постійно високий рівень цукру в крові також потовщує стінки дрібних кровоносних судин нирок, фільтруюча система яких з часом стає все більш «дірковою». Найменші молекули білка (альбумін) тепер можуть прослизати крізь фільтр і втрачаються для метаболізму У запущеній стадії виникають порушення водно-сольового балансу і підвищується кров'яний тиск. Якщо не лікувати, то повна ниркова недостатність може статися протягом декількох років, так що постраждала людина з цього моменту потребує штучного промивання крові (діалізу). При гемодіалізі кров обробляється машинами "Промиваються" поза тілом, при перитонеальному діалізі це робиться шляхом регулярного введення промивної рідини в черевну порожнину. Третина всіх пацієнтів у Німеччині, яким доводиться регулярно промивати кров (діаліз), є діабетиками. Симптомами ураження нирок, пов’язаних з діабетом, можуть бути слабкі показники, загалом нездужання, Втома, свербіж, втрата апетиту, нудота, блювота та збільшення ваги. Інші відхилення - затримка води в тканинах рук і ніг (набряки).
Вторинні захворювання статевих органів: статеві розлади, сечовивідні шляхи та статеві інфекції
Цукровий діабет і тут може зіграти свою роль. Як порушення кровообігу, пов’язані з діабетом, так і пошкодження нервових волокон можуть призвести до сексуальних розладів у жінок та чоловіків.
Поки у чоловіків еректильна функція знижується, у жінок можуть виникати сенсорні порушення та сухість слизової оболонки піхви. Інфекції сечовивідних шляхів та статевих органів також є частим ускладненням для діабетиків 2 типу, особливо жінок. Однак більшість цих інфекцій, як правило, легко лікувати за допомогою правильної терапії.
Багато діабетиків одночасно страждають від високого кров'яного тиску, порушень ліпідного обміну та захворювань сітківки.