Навіть при здоровому обміні речовин надмірна вага є небезпекою для серця та судин; DGP
Оригінальна назва:
Перехід від здорових метаболічних до нездорових фенотипів та зв’язок із ризиком серцево-судинних захворювань за категоріями ІМТ у 90 257 жінок (дослідження здоров’я медсестер): 30-річне спостереження за перспективним когортним дослідженням
Надмірна вага та ожиріння
Людей з індексом маси тіла (ІМТ) понад 30 років називають ожирінням. Розрізняють різний ступінь ожиріння:
Ожиріння I ступеня: ІМТ від 30 до 34,9
Ожиріння ІІ ступеня: ІМТ від 35 до 39,9
Ожиріння III ступеня: ІМТ ≥ 40
Зі збільшенням ступеня ожиріння зростає і ризик супутніх захворювань (наприклад, діабет, серцево-судинні захворювання, ортопедичні проблеми).
Фактори ризику - це умови, характеристики чи події, наявність або вираження яких дозволяють передбачити, що відбудеться певна умова чи певна цільова подія. Прикладами факторів ризику в медицині є генетичні ознаки, які схильні до виникнення певних захворювань, або фактори ризику, такі як діабет, до виникнення інфаркту.
Людей з індексом маси тіла (ІМТ) понад 30 років називають ожирінням. Розрізняють різний ступінь ожиріння:
Ожиріння I ступеня: ІМТ від 30 до 34,9
Ожиріння ІІ ступеня: ІМТ від 35 до 39,9
Ожиріння III ступеня: ІМТ ≥ 40
Зі збільшенням ступеня ожиріння зростає і ризик супутніх захворювань (наприклад, діабет, серцево-судинні захворювання, ортопедичні проблеми).
Чи є у людини серцево-судинні захворювання, залежить від ряду факторів. Окрім віку, куріння, статі та факторів способу життя, важливу роль відіграють вага людини та стан обміну речовин. Зазвичай говорять про здоровий обмін речовин, коли у людини є здорові ліпіди в крові, рівень цукру в крові є нормальним і не вказує на діабет і немає підвищеного артеріального тиску.
Вчені на чолі з професором Маттіасом Шульце з Німецького інституту харчових досліджень досліджували, як змінюється метаболізм людей залежно від маси тіла та які наслідки це може мати для серцево-судинного ризику. Щоб мати можливість відповісти на це дослідницьке питання, німецькі вчені проаналізували дані великого американського дослідження, в якому протягом багатьох років спостерігали медсестер. Результати цього дослідження, «Дослідження здоров’я медсестер» (німецькою мовою: «Дослідження стану здоров’я медсестер»), використовуються для численних питань у галузі жіночого здоров’я.
Понад 90 000 жінок були обстежені на взаємозв'язок між вагою, здоров'ям метаболізму та ризиком серцево-судинної системи
Дослідження сестер «Здоров’я» надало німецьким вченим великі дані: 90 257 жінок спостерігали протягом приблизно 24 років та обстежували на предмет серцево-судинних захворювань. Було виявлено наступне: У згаданий період 6306 з 90257 жінок перенесли серцевий напад (3304 жінки) або інсульт (3080 жінок). Як різнилися результати між жінками зі здоровим метаболізмом та тими, у кого вже були відхилення в обміні речовин (наприклад, високий кров'яний тиск, погані ліпіди в крові), залежно від маси тіла?
Більший ризик зайвої ваги та ожиріння, незважаючи на здоровий метаболізм
Жінки з надмірною вагою або ожирінням та здоровим метаболізмом мали значно вищий ризик серцево-судинних захворювань у порівнянні з жінками з нормальною вагою та здоровим метаболізмом. У порівнянні з жінками із зайвою вагою та ожирінням та здоровим метаболізмом, наступні групи виявили ще більший ризик серцево-судинних захворювань:
- Жінки з нормальною вагою та нездоровим метаболізмом
- Жінки із зайвою вагою з нездоровим метаболізмом
- Жінки з ожирінням та нездоровим обміном речовин
Нездоровий метаболізм як найважливіший фактор ризику
Фактори ризику - це умови, характеристики чи події, наявність або вираження яких дозволяють передбачити, що відбудеться певна умова чи певна цільова подія. Прикладами факторів ризику в медицині є генетичні ознаки, які схильні до виникнення певних захворювань, або фактори ризику, такі як діабет, до виникнення інфаркту.
Тому нездоровий метаболізм був особливо несприятливим для подальшого серцево-судинного ризику, незалежно від маси тіла. Виходячи з цього, дослідження також виявило, що 84% жінок із зайвою вагою та ожирінням та здоровим метаболізмом розвинули принаймні один нездоровий фактор метаболічного ризику протягом 20 років. Для порівняння: у жінок із нормальною вагою, метаболічно здорових жінок, він становив 68%.
Надмірна вага та ожиріння як незалежні загрози здоров’ю
Крім того, вчені показали, що жінки із надмірною вагою або ожирінням, які підтримували здоровий метаболізм протягом тривалого періоду спостереження, все ж мали більший ризик серцево-судинних захворювань наприкінці дослідження, ніж жінки, які залишались із нормальною вагою та метаболічно здоровими.
З цього дослідження можна зробити наступні висновки: навіть якщо жінки з надмірною вагою або ожирінням роками не виявляли погіршення свого метаболічного здоров’я, ризик серцево-судинних захворювань все ще вищий, ніж у жінок, які мають нормальну вагу та метаболічно здорові. Тому надмірна вага та ожиріння є серйозним ризиком для здоров’я. Незалежно від маси тіла жінок, серцево-судинний ризик є найвищим, коли порушення обміну речовин відбуваються. У цьому контексті можна бачити, що ризик порушення метаболізму значно вищий у жінок із надмірною вагою або ожирінням, ніж у жінок із нормальною вагою.
Eckel N, Li Y, Kuxhaus O, Stefan N, Hu FB, Schulze MB. Перехід від здорових метаболічних до нездорових фенотипів та зв’язок із ризиком серцево-судинних захворювань у категоріях ІМТ у 90 257 жінок (дослідження здоров’я медсестер): 30-річне спостереження за перспективним когортним дослідженням. Ланцетний діабет Ендокринол. 2018 травня 30. Pii: S2213-8587 (18) 30137-2. doi: 10.1016/S2213-8587 (18) 30137-2.