Навіть трохи надмірна вага - це ризик для здоров’я
Оновлено: 05.05.19 - 03:12
Жир на животі особливо шкідливий для здоров’я.
Нове дослідження показує, що ризик серцево-судинних захворювань не тільки різко зростає, коли ви страждаєте ожирінням.
Загальновідомо, що надмірна вага є основною проблемою для здоров’я: це збільшує ризик серцево-судинних та метаболічних захворювань, навіть раку, а також робить навантаження на суглоби. З іншого боку, лише кілька кілограмів занадто багато на вазі дотепер вважалися нешкідливими і, за деякими дослідженнями, навіть розглядалися як корисні для здоров'я - особливо в літньому віці та коли ці люди інакше підтримували здоровий спосіб життя.
Зараз нове дослідження похитує ці очевидні впевненості (що заспокоює мільйони людей). Ніколаус Маркс, директор клініки кардіології, пневмології, ангіології та внутрішньої інтенсивної терапії Університетської лікарні Аахена, представив масштабне дослідження на щорічній зустрічі Німецького кардіологічного товариства минулої п'ятниці в Мангеймі. Відповідно, серцево-судинний ризик зростає навіть при індексі маси тіла (ІМТ), який, як правило, все ще вважається здоровим. Щоб зрозуміти: Індекс маси тіла - це міра для оцінки маси тіла людини щодо її зросту. Він обчислюється шляхом ділення ваги в кілограмах на квадрат вашого зросту. Взагалі, ІМТ від 18 до 25 кг/м вважається нормальним і, отже, здоровим.
Для дослідження, яке з’явилося в European Heart Journal, було обстежено 300 000 людей, усі вони європейці з білою шкірою, їх середній вік становив 55 років. Вони були відібрані для дослідження між 2006 і 2010 роками і, нарешті, перевірені ще раз у 2015 році. Жоден з них не мав серцево-судинних захворювань на початку дослідження. Результат був настільки ж несподіваним, як і очевидним: 3,3 відсотка жінок та 5,7 відсотка чоловіків мали серцево-судинну подію протягом досліджуваного періоду (це стосується захворювань, що походять із судинної системи, наприклад, інфаркту міокарда).
За словами Ніколауса Маркса, було показано, що учасники з індексом маси тіла 22 та 23 кг/м мали найнижчий ризик. ІМТ у цьому діапазоні відповідає, наприклад, жінці зростом 1,65 метра, яка важить 60 кілограмів. Але при значеннях, які перевищують ІМТ 23, ризик вже зріс і як результат продовжує зростати - на 13 відсотків на кожні 5,2 кг/м.
Черевний жир, який осідає навколо внутрішніх органів, несе в собі особливо високий ризик; він набагато шкідливіший, ніж жир на стегнах, сідницях і стегнах. Крім усього іншого, це пов’язано з тим, що жир посередині тіла часто містить речовини, що передають речовини, які, крім іншого, впливають на кров’яний тиск, впливають на виділення інсуліну та сприяють запаленню. Для жінок обхват талії менше 83 сантиметрів вважається оптимальним. Якби він був вищим, ризик збільшувався на десять відсотків на кожні 12,6 додаткових сантиметра. У чоловіків він зріс на 16 відсотків на кожні додаткові 11,4 сантиметра, в ідеалі вони не повинні перевищувати окружність талії 94 сантиметри.
В принципі, це правда, що лише у «від п’яти до максимум 15 відсотків людей із зайвою вагою» збільшення жиру в організмі не означає також більш високий ризик серцево-судинних захворювань, вважає Ніколаус Маркс. Кардіологія вважає проблематичним те, що деякі наукові дослідження "припускають", що надмірна вага або навіть ожиріння, особливо у людей похилого віку, не впливає на смертність від серцево-судинних захворювань, і що деякі навіть припускають, що кілька кілограмів більше можуть мати захисний ефект. Але це "суперечливо", говорить Маркс.
Але які варіанти є у людей, яким не вдається схуднути за допомогою дієти або, навіть якщо їм це вдається, не вдається зберегти свою нижчу вагу? "Мінімальний" рівень фізичної активності може полегшити або навіть запобігти "найгіршим наслідкам" надмірної ваги, вважає Мартін Халле з поліклініки профілактичної та реабілітаційної спортивної медицини Мюнхенського технічного університету. Це не повинна бути велика спортивна програма: багато поширених порад містять рекомендацію бігати по 30 хвилин три рази на тиждень. Але це обходить "реалії життя пацієнта", говорить Галле. І оскільки це для них неможливо, "більшість з них остаточно залишають це в спокої". Одиниці вправ не повинні тривати принаймні 30 хвилин, як це часто стверджують. Настав час "ліквідувати цю" широко поширену помилку ".
"Той, хто швидко ходить сім-вісім хвилин на день, зменшує ризик серцево-судинних захворювань та діабету на 20 відсотків", - пояснює лікар. Однак цю «мінімальну програму» слід виконувати дуже швидко - «зі значним додатковим навантаженням на серце». Тільки так можна активізувати вивільнення гормонів у м’язах, які важливі для зменшення ризику для здоров’я.
Ще одна необхідність: повторювати прогулянку щодня. Ті, кому вдається це зробити, можуть очікувати "суттєво поліпшеного м'язового метаболізму, підвищеної еластичності судин і посиленої діастолічної роботи серця" вже через шість-вісім тижнів, говорить Мартін Халле.