Нав’язливе харчування
Огляд
Компульсивне харчування - це розлад, що характеризується неконтрольованим споживанням їжі, завдяки якому пацієнт намагається впоратися зі стресом та іншими негативними емоціями, а потім його охоплює глибоке почуття провини.
Симптоми компульсивного харчування зазвичай починаються в підлітковому або ранньому зрілому віці, часто після дотримання обмежувальної дієти.
Пацієнти вживають велику кількість їжі, навіть коли почуття голоду відсутнє. За даними медичної статистики, розлад вражає більший відсоток населення, ніж булімія та анорексія разом узяті.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
причини
Компульсивне харчування зазвичай відбувається на основі кількох поєднаних факторів, від генетичної схильності до типу особистості та життєвого досвіду.
- Генетичні причини. Біологічні відхилення можуть суттєво сприяти появі розладу. Гіпоталамус (область мозку, яка контролює апетит) може помилково передавати повідомлення про почуття голоду та ситості. Дослідники також виявили генетичну мутацію, пов'язану з харчовою залежністю, а також докази того, що низький рівень серотоніну в мозку відіграє центральну роль у компульсивному споживанні їжі.
- Соціальні та культурні причини. Тиск суспільства на ідеальну фігуру може збільшити схильність до емоційного балансу за допомогою їжі. Деякі батьки змушують своїх дітей поводитися погано, використовуючи їжу як нагороду, полегшення чи відмову. Діти, яких критикують за їх зовнішній вигляд, також є вразливими, поряд із дорослими, що зазнають жорстокого поводження в дитинстві.
- Психологічні причини. Депресія та компульсивне харчування тісно пов’язані між собою. Пацієнти, у яких діагностували цей розлад, щонайменше один раз страждали депресією, а інші відчувають труднощі у вираженні та контролі своїх емоцій. Низька самооцінка, самотність і незадоволеність власним іміджем - можливі причини харчової залежності.
Деякі люди звертаються до їжі, щоб відновити свій комфорт, коли стикаються з негативними настроями, спричиненими стресом, депресією, самотністю, страхом або тривогою. Але цей очевидний засіб діє лише тимчасово, створюючи небезпечне порочне коло.
Фактори ризику
Нав'язливе харчування впливає на чоловіків і жінок різного віку, на відміну від інших розладів харчування, частіше діагностуються у жінок. Фактори ризику, які виділяють фахівці, такі
- дотримання суворих дієт;
- сервільна особистість;
- потреба покласти потреби інших навколо своїх;
- труднощі виявлення та вираження власних потреб;
- невміння управляти емоціями та почуттями;
- низька самооцінка;
- підкреслена потреба у визнанні та захопленні;
- надмірна вага.
симптоми
Люди, які страждають від нав’язливого харчування, соромляться власних харчових звичок, тому намагаються не демонструвати свою слабкість на публіці і, як правило, їдять таємно. Більшість пацієнтів з цим розладом мають надлишкову вагу або ожиріння. Основними симптомами компульсивного прийому їжі є
- неможливість контролювати кількість споживаної їжі;
- швидке вживання великої кількості їжі (жадібне харчування);
- примусове вживання їжі після початку насичення;
- приховування їжі для подальшого споживання в таємниці;
- постійне вживання їжі протягом дня (без організованої програми прийому їжі);
- зняття стресу або напруги через їжу;
- сором за власну харчову поведінку;
- відчуття втрати контролю під час зловживання їжею;
- відсутність ситості, незважаючи на зловживання їжею;
- поява почуття провини, огиди або глибокого смутку після зловживання їжею;
- відчайдушність контролювати вагу тіла та споживану їжу;
Коли дієти для схуднення перетворюються на порушення харчової поведінки?
Емоції та втрата ваги
Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?
Також пацієнти стикаються з декількома медичними, емоційними та соціальними проблемами, включаючи безсоння, думки про самогубство, депресію, тривогу, ожиріння або вживання наркотиків.
З часом нав'язливе харчування призводить до ожиріння, яке в свою чергу може перерости в інші важливі ускладнення.
- діабет 2 типу;
- розлади жовчного міхура;
- високий рівень холестерину;
- гіпертонія;
- серцеві захворювання;
- деякі типи раку;
- артроз;
- болі в суглобах і м’язах;
- шлунково-кишкові розлади;
- апное сну.
Діагностичний
Діагноз компульсивного прийому їжі встановлюється після фізичного огляду, аналізу крові та сечі та психологічної оцінки, що робить особливий акцент на харчових звичках пацієнта.
Ваш лікар може провести інші медичні обстеження для виявлення ускладнень від компульсивного прийому їжі, таких як проблеми з серцем або розлади жовчного міхура.
Лікування
Основною метою лікування компульсивного харчування є зменшення кількості криз, пов’язаних із зловживанням їжею, відновлення емоційного балансу та, при необхідності, усунення зайвої ваги.
Оскільки психологічні наслідки розладу харчування є значними, індивідуальна або групова психотерапія є обов’язковою. Когнітивно-поведінкова терапія допомагає уникнути подразників, що викликають компульсивне харчування, розробці механізмів, що дозволяють контролювати харчові звички та змінювати стиль харчування.
Міжособистісна психотерапія фокусується на стосунках пацієнта з іншими. Його метою є вдосконалення навичок взаємовідносин з членами сім'ї, друзями, незнайомцями тощо. Таким чином, компульсивне харчування можна лікувати з соціальних причин або пов’язано з труднощами взаємодії з людьми.
Діалектична поведінкова терапія спрямована на розвиток особистих навичок, які сприяють підвищенню стійкості до стресів і розладів, контролюють емоції та покращують стосунки з іншими.
Медикаментозне лікування в поєднанні з психотерапією може допомогти полегшити симптоми компульсивного прийому їжі. Він складається з прийому селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, трициклічних антидепресантів та антиконвульсантів з топіраматом.