Нечітка хвороба щоки »передається через чхання або кашель і може призвести до важких ускладнень у
Хвороба ляпасних щік, також відома як «п’ята висипна хвороба в дитинстві» або інфекційна еритема, є поширеною вірусною інфекцією в дитячому віці, що характеризується появою ляскаючих щік, еритематозних, як перший шкірний прояв. Хвороба, як правило, виникає під час невеликих епідемій, що поширюються протягом 3-6 місяців (сім’я, громада), особливо взимку та навесні. Найчастіше це відбувається у віковому діапазоні 5-15 років, хоча випадки описані в будь-якому віці.
Близько 30% постраждалих протікають безсимптомно. Кажуть, що близько 60% дорослих позитивно ставляться до інфекції до 20 років.
Щоб з’ясувати причини, симптоми та ускладнення цього стану, я покликав допомогу дерматовенеролог Іоана Сільвія Сіміан, від Медичного центру діагностики та лікування „Dr. Віктор Бабеш ”.
Повільна хвороба щоки або інфекційна еритема, дуже заразне захворювання
CSÎD: Що є причиною інфекційної еритеми та як вона передається?
Доктор Іоана Сіміан: Хвороба, також відома як «п’ята еруптивна хвороба дитинства», спричинена вірусом - парвовірусом В 19; у нього інкубаційний період близько 7-14 днів. Він передається через виділення (назальні, слинні) від людини, яка кашляє, чхає тощо. Ми стаємо заразними ще до появи висипу, коли маємо лише псевдогрипозні прояви (лихоманка, головний біль). Хвороба також може передаватися через кров або від вагітної до плода. Після того, як хвороба закінчена, ми отримуємо імунітет.
CSÎD: Як проявляється інфекційна еритема?
Доктор Іоана Сіміан: Захворювання починається з головного болю, лихоманки, болю в горлі, ринореї, болю в животі, артралгії, проявів, які тривають протягом 2-3 днів. Цей тип прояву, особливо біль у суглобах, виявляється переважно у дорослих. Потім слідує висип, яка має 3 фази:
- Перша фаза - типовий вигляд ляпаної щоки; шкіра виглядає як сонячний опік, висип розташовується на щоках, щадячи навкологрудну, перинатальну та периорбітальну зони. Це яскраво-червоний колір, іноді пов’язаний з набряками. Триває 2-4 дні.
- Фаза друга - висипання, розташовані переважно на верхніх кінцівках, тулубі, блідо-рожеві, з не пальпуються ураженнями, розташовані в гірлянді; не впливає на долоні та підошви. Це з’являється приблизно через 1-4 дні після початку першої фази. Сверблячка майже відсутня.
- Фаза третя - послаблення виверження, але також і періодичне явище, яке можна зустріти через кілька тижнів, особливо при інтенсивних фізичних навантаженнях, після гарячих ванн або перебування на сонці.
У дорослих рідко спостерігаються шкірні прояви; у них виявляємо пошкодження суглобів з болем, набряки в суглобах рук, колін, щиколоток.
Вагітні жінки та люди з порушенням імунітету, схильні до ускладнень
CSÎD: Можуть виникнути ускладнення?
Доктор Іоана Сіміан: Загалом, захворювання має легкий перебіг, без ускладнень у дітей. У дорослих, особливо у тих, у кого порушений імунітет, анемія або вагітні жінки, хвороба може мати наслідки. Ми стикаємося з апластичним кризом (у пацієнтів з гематологічними захворюваннями), гепатитом, енцефалітом, міозитом тощо. (у тих, у кого ослаблена імунна система); у вагітних жінок існує ризик викидня, важкої анемії плода, внутрішньоутробної смерті, водянки плода. Біль у суглобах присутній приблизно у 50% постраждалих дорослих і триває 2-4 тижні, але може тривати протягом декількох місяців; рідкісна висип, характерна для дорослих, є в рукавичках і шкарпетках - поява фіолетової висипки з чіткою лінією на щиколотці та зап’ясті.
CSÎD: До кого слід звертатися, якщо ми помічаємо такі симптоми, як описані вище: дерматолог або педіатр?
Доктор Іоана Сіміан: Коли мова йде про п’яте захворювання у дітей, ми можемо звернутися за допомогою як до дерматолога, так і до педіатра. У випадку дорослих, особливо коли виникають ускладнення, ми можемо звернутися до ревматолога, лікаря внутрішньої медицини або гінеколога (вагітні жінки).
Лікувально-профілактичні заходи при хворобі ляпаса щоки
CSÎD: Яке лікування, враховуючи те, що проблема має вірусну природу і як довго симптоми зникають?
Доктор Іоана Сіміан: Захворювання не має специфічного лікування. Діти заразні в період до висипань. Для зменшення болю в суглобах можна вводити знеболюючі засоби, антигістамінні препарати, розчини каламіну, ментольовану суміш для зменшення свербежу.
CSÎD: Цю умову можна запобігти?
Доктор Іоана Сіміан: Профілактика є досить складною, враховуючи, що пацієнт заразний у період віремії, відповідно за тиждень до висипань; У момент виверження зараза зникає. Уникання прямого контакту з людьми, які часто чхають, кашляють і часто миють руки, є частиною правильних заходів профілактики.
