Непереносимість молока - діти також страждають
Протягом останніх кількох років про це все більше чули і читали - непереносимість лактози або молока. У супермаркеті теж можна знайти все більше і більше так званих продуктів без лактози. І багато постраждалих батьків запитують себе: чи можу я передати це своїй дитині? Чи можуть немовлята страждати від цього? І чи означає це, що молочні продукти - це абсолютно табу?
Це те, що педіатр д-р. Надін Гесс:
Лактоза - це тип цукру, що міститься в молоці та молочних продуктах. У разі непереносимості молока організм виробляє занадто мало лактази - ферменту, який розщеплює молочний цукор у тонкому кишечнику на складові. Оскільки цього ферменту не вистачає, відбувається посилений розвиток газів у товстій кишці, а отже, газів, здуття живота або спазмів.
Лактоза, що знаходиться в товстій кишці, яка ще не розщепилася, також збільшує вміст води в стільці. Діарея, болісні коліки та втрата рідини - можливі наслідки. Скарги сильно відрізняються від людини до людини. Вони залежать від залишкової активності лактази, кількості поглиненої лактози та іншого складу кишкової флори.
Коли виникає непереносимість молока у дітей?
Обидва батьки вже страждають від непереносимості молока, дуже ймовірно, що пізніше дитина також страждатиме дефіцитом лактази. Однак цього не можна ототожнювати з вродженою недостатністю лактази. Це має серйозні наслідки. Якщо абсолютного дефіциту лактази не визнають і переходять на безлактозну пляшкову їжу, діти страждають від сильного ураження протягом перших кількох тижнів життя і страждають на діарею, яка загрожує життю, і недоїдання. Тоді грудне вигодовування також є табу. Діти, які не страждають цією вродженою формою абсолютного дефіциту лактази, зазвичай дуже добре переносять лактозу в перші кілька місяців життя розвивати непереносимість молока лише після відлучення, оскільки за цей час активність ферменту лактази знижується. З часом активність лактази у більшості людей постійно зменшується. Тому непереносимість молока дуже поширена - у значних частинах світу до 70 відсотків дорослих людей не переносять лактозу. Непереносимість молочного цукру рідше зустрічається у скандинавських країнах, де страждає лише близько 18-26 відсотків населення [1].
Що я можу зробити з непереносимістю молока?
Як найважливіший захід у випадку доведеної непереносимості молока, споживання лактози слід звести до мінімуму. Лактоза рідко використовується повністю без лактози. Це лише випадок із вродженою, абсолютною формою лактазної недостатності, яка проявляється в перші дні або тижні життя.
В іншому випадку невеликі кількості, наприклад, що містяться в ліках, переносяться без проблем. Оскільки молочні продукти є важливим джерелом кальцію, a Непереносимість молока до альтернативних джерел кальцію. Тут корисні мінеральні води, багаті кальцієм, укріплені соєві, вівсяні або рисові продукти або шпинат та брокколі.
Які продукти мають високий вміст лактози?
Сухе молоко, молоко (не тільки коров’яче, а також козяче або овече молоко містять лактозу), плавлений сир, вершковий сир, вершки, крем-фрайш або йогурт - це продукти з високим вмістом лактози від природи. Натуральні йогурти, навпаки, містять бактерії, які самі розщеплюють лактозу, і тому зазвичай добре переносяться. Натомість готові продукти часто містять відносно велику кількість лактози. Наприклад, якщо молочні продукти знаходяться у верхній частині списку інгредієнтів у пакетику для супу або морозива, це свідчить про високий вміст лактози.
Для сиру воно дуже різне - чим довше сир дозріває, тим менше в ньому міститься лактози. Тому пармезан та інші типи твердих сирів зазвичай добре переносяться, тоді як сир Брі або вершки гірше.
Якщо неможливо запобігти подачу молочних продуктів з високим вмістом лактози до споживання (наприклад, у ресторанах або на вечірках), корисні також таблетки лактази, які замінюють відсутні ферменти і їх слід приймати під час їжі. Вони відпускаються без рецепта в магазинах здорового харчування та аптеках.
[1] Vuorisalo T1, Arjamaa O, Vasemägi A, Taavitsainen JP, Tourunen A, Saloniemi I.: Висока толерантність до лактози у північноєвропейців: результат міграції, а не споживання молока in situ. Perspect Biol Med.2012; 55 (2): 163-74.