Непритомність (синкопе, колапс) ›

синкопе

Непритомність (синкопе) - короткочасне порушення свідомості, спричинене тимчасовою нестачею кисню в мозку. Якщо непритомність триває довше хвилини, це непритомність, і слід негайно викликати лікаря. На відміну від справжньої несвідомості, зазвичай не існує прямої смертної небезпеки для несвідомого.

Які причини непритомності?

Часто чинником запуску синкопе є розширення кровоносних судин в організмі, що призводить до падіння артеріального тиску. Потім це призводить до недостатнього кровотоку в мозку.

Найпоширенішими причинами є:

1. Серце
Синкопа може виникнути в результаті серцевого захворювання, наприклад: Б. дефекти серцевого клапана, серцевий напад або аритмія серця. При останньому серце або б’ється нерегулярно, занадто швидко або занадто повільно. У всіх цих випадках приплив крові до мозку тимчасово обмежується. Особливо у людей похилого віку іноді бувають паузи («відсівання») в серцевому ритмі. Якщо це неможливо вилікувати за допомогою ліків, слід використовувати кардіостимулятор.

2. Синкопа виникає при серцево-судинних розладах.
Найчастіше це так звана ваговаскулярна синкопа, тобто H. надмірна реакція нервової системи призводить до раптового падіння артеріального тиску та частоти пульсу у інших, переважно здорових людей, часто спричинених страхом, болем або стресом.

Крім того, втрату свідомості може спричинити раптове вставання з лежачого положення або тривале стояння (ортостатична синкопа). Це часто вражає дуже худорлявих або високих людей, які часто мають низький кров’яний тиск. Тоді тиск вже не є достатнім для забезпечення мозку достатньою кількістю крові.

Зокрема, у людей похилого віку непритомність може виникати після рясного прийому їжі, а також після стільця/тиску сечі.

В області з’єднання сонної артерії (сонної пазухи при роздвоєнні сонної артерії) є рецептори, що регулюють артеріальний тиск і пульс. З особливо чутливим рецептором рух головою або прямий тиск на артерію може спричинити синкопе. Це відомо як синдром каротидного синуса.

3. Мозок
Звуження судин на шляху до або в мозок також може призвести до зменшення кровопостачання. Зміна сонної артерії, як правило, внаслідок кальцифікації, може спровокувати непритомність, особливо при поверненні голови.

Запалення головного мозку (енцефаліт) або мозкових оболонок (менінгіт) може бути пов’язане з непритомністю, як і пухлини головного мозку або травми головного мозку після нещасних випадків (травми).

Інсульт, який, звичайно, також може бути помітний через непритомність, завжди можна виключити під час синкопальних подій. Однак у більшості випадків трапляються й інші збої, такі як параліч або розлади чутливості.

4. Порушення обміну речовин
Інша можлива причина непритомності - нестача поживних речовин у крові, таких як: Б. при гіпоглікемії.

5. Ліки, алкоголь та інші отрути
Ліки також можуть спровокувати непритомність, напр. B. Засоби проти високого кров’яного тиску. Синкопа може виникнути при алкогольному сп’янінні, а також при відмові від алкоголю. Якщо це можливо, ви завжди повинні уточнювати та запитувати про будь-які прийняті вами ліки, алкоголь чи наркотики.

Які скарги робить синкопе?

Синкопі часто передує підвищена схильність до поту, нудота, запаморочення, блідість і, можливо, також серцебиття. Постраждалі часто повідомляють про раптове "почорніння на очах".
Однак втрата свідомості може статися і без попереднього повідомлення, особливо через серцеві аритмії.

Як лікувати непритомність?

Якщо хтось у цьому районі раптово втрачає свідомість, кожен може вжити ефективних заходів першої допомоги. Оскільки синкопе може також свідчити про серйозну хворобу, має сенс повідомити службу екстреної допомоги. Причина колапсу часто не очевидна для непростих людей, тому її слід з’ясувати експертам. Однак це не відіграє важливої ​​ролі у негайних заходах.

Перш за все, слід перевірити, чи можна зацікавленого знову розбудити при розмові. У багатьох випадках він швидко відновиться, оскільки кровопостачання мозку працює краще, коли ви лежите. Коли пацієнт знаходиться на підлозі, корисно підняти ноги, оскільки це покращує кровообіг. І в цьому випадку має сенс з’ясувати причину розладу у лікаря. Якщо людина не реагує, спочатку перевіряється її дихання. Для цього часто корисно обережно розтягнути голову несвідомої людини, тобто покласти її назад. Якщо він дихає спокійно і рівномірно, це вже є показником адекватної функції кровообігу. У цьому випадку найкраще привести його в так зване стійке бокове положення. Це дозволить запобігти тому, щоб язик ковзав назад по горлу і не заважав. Також слиз із горла або блювота з рота може стікати і не буде вдихатися.

Якщо при перевірці дихання не виявлено потоку повітря через рот або ніс, зацікавлену особу необхідно провітрити. Дихальний центр стимулюється донорським диханням, щоб дихання могло розпочатися знову. Тому штучну вентиляцію спочатку проводять двічі. Якщо це не вдається, необхідно розпочати серцево-легеневі реанімаційні заходи. Вони триватимуть до прибуття служби швидкої допомоги. Кожен повинен освоїти заходи першої допомоги. Ви можете вивчити це на курсах у всіх допоміжних організаціях, що діють у службі порятунку.

Те, яке лікування буде проводити лікар, залежить від причини непритомності. У разі порушення функції кровообігу у здорових людей, які в іншому випадку, загальні заходи стоять на першому місці. Якщо артеріальний тиск низький, слід навчити систему кровообігу. До них належать B. Регулярні спортивні заходи, душ, що чергується між холодною та теплою водою або сеанси сауни. Інші заходи включають сон з піднятою на 20 градусів верхньою частиною тіла, повільним вставанням після постільного режиму, а також, можливо, також одяганням компресійних панчіх.

Так звані дигідроерготаміни (ДГЕ), симпатоміметики або мінералокортикоїди можуть прийматися медично для підвищення артеріального тиску. DHE працює за рахунок збільшення напруги у венах. Як побічний ефект іноді виникають порушення кровообігу v. a. на пальцях рук і ніг. Симпатоміметики стимулюють певні рецептори серцево-судинної системи і, таким чином, викликають підвищення артеріального тиску. Це може небажано призвести до серцебиття або серцевих аритмій. Мінералокортикоїди призводять до збереження солей, с. a. натрію, який також підвищує кров'яний тиск. Затримка води (набряки) є одним із побічних ефектів цієї групи препаратів.

При так званій ваговаскулярній непритомності можливе профілактичне лікування бета-блокаторами. Однак це слід робити лише у здорових людей, у яких синкопа викликається надмірною збудливістю нервової системи. Найважливішими побічними ефектами є повільне серцебиття, безсоння та низький кров'яний тиск.

Якщо причиною є серцева аритмія, лікування залежить від її типу. Якщо частота пульсу занадто повільна, особливо якщо в роботі серця є тривалі паузи, слід також розглянути можливість імплантації кардіостимулятора.

Що я можу зробити самостійно?

Для того, щоб зміцнити серце і кровообіг і, таким чином, запобігти можливій непритомності, слід звернути увагу на наступне:

  • Необхідно регулярно вимірювати артеріальний тиск і пульс.
  • Спорт (особливо плавання та їзда на велосипеді) та чергування ванн у разі зниження артеріального тиску стимулюють кровообіг.
  • Ранкова зарядка в ліжку і вставання повільно, не надто поспішно.
  • Вживання достатньої кількості рідини, можливо, чашки кави або чаю вранці, щоб забезпечити циркуляцію.
  • Кинути палити.
  • Їжте менше їжі з високим вмістом жиру. Слід контролювати високий рівень цукру в крові та вагу. Це може запобігти звуженню судин.
  • Призначені ліки необхідно приймати регулярно.

Якщо заклинання непритомності повторюються або траплялись, причина повинна завжди з’ясовуватися лікарем шляхом ретельного обстеження.