Нетримання, астма, захворювання органів травлення
Захворювання органів травлення, серйозні та недостатньо зрозумілі наслідки ожиріння
Багато захворювання органів травлення повинні бути віднесені до ожиріння, що визначається індексом маси тіла (ІМТ), що дорівнює або перевищує 30 кг/м2. Перш за все - це гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), де серед інших механізмів підвищення тиску в животі сприяє кислотному рефлюксу. Ожиріння також пов'язане з раком стравоходу (аденокарциномою). Це обумовлено дегенерацією уражень у слизовій оболонці стравоходу, які самі по собі є наслідками ГЕРХ, чому сприяє ожиріння. Цей ризик раку стравоходу збільшиться на 55% для п'яти додаткових точок ІМТ *. Але на інші види раку впливає, наприклад, рак підшлункової залози та товстої кишки, відповідно, + 14% та + 15% ризику для п'яти додаткових балів ІМТ. Розвитку цих видів раку сприяє генералізоване запалення, що виробляється жировою (жировою) тканиною. Роль ожиріння посилюється при раку товстої кишки споживанням червоного м'яса, холодного м'яса та жиру та специфічним впливом мікроорганізмів, що живуть у кишечнику (мікробіота).
З іншого боку, багато сірі зони залишаються під впливом ожиріння на запальні захворювання кишечника, включаючи хворобу Крона (IBD) або навіть подразнену кишку.
Що стосується здоров'я печінки, то окружність талії, а не ожиріння вступає у гру при так званій жировій хворобі печінки, тобто проникненні жиру в печінку ("жирова печінка").
Доктор Джульєтта Фуше, гепатологічне відділення лікарні Верхнього Лесса Пессак (Бордо): "У кожного другого ожирілого людини розвивається стеатоз", - пояснює він. Однак ожиріння не обов'язково передбачає наявність цього жиру в печінці. Крім того, люди з окружністю талії більше 80 см у жінок та 94 см у чоловіків мають більший ризик розвитку ще більш тривожної стадії, тобто стеатозу, пов'язаного із запаленням, званим стеатогепатитом (НАСГ). Цей ризик НАСГ зростає із збільшенням талії. Однак NASH може сприяти цирозу та потенційно раку печінки (гепатоцелюлярна карцинома) ".
Позитивом є те, що навіть помірне зниження ваги може зменшити симптоми гастроезофагеальної рефлюксної хвороби за рахунок зниження тиску в животі. Це навіть може поліпшити стан і кількість жиру в печінці, тим самим зменшуючи ризик цирозу та раку.
Нетримання сечі, тісно пов’язане з індексом маси тіла
Розлади сечовиділення не можна відміняти. Ожиріння виникає головним чином при нетриманні сечі. Згідно з великим дослідженням EPINCONT, проведеним серед 28 000 норвезьких жінок, кожні п'ять пунктів Індексу маси тіла ризик розвитку щоденного витоку сечі зростає на 20 - 70%. Надмірна вага багато в чому спричиняється стресовим нетриманням сечі, меншим - позивне нетримання сечі (позиви до сечовипускання) та надмірна активність сечового міхура.
Хоча ожиріння є фактором нетримання, з іншого боку, втрата ваги - навіть від 5% до 10% маси тіла - покращує утримання, симптоми та якість життя.
Професор П'єр Коста, завідувач уролого-андрологічного відділення (Університетська лікарня Каремо, Нім): «Також страждає простата. Вважається, що при збільшенні розмірів передміхурової залози (доброякісна гіперплазія передміхурової залози) та при раку передміхурової залози запалення, що генерується жировою тканиною, сприяє агресивності та росту пухлини ".