Неврологічна практика Корте - Хвороба хребта
Leuschnerstrasse 12
70174 Штутгарт
Тел .: 0711 51889210
Факс: 0711 51889212
щодня з 8.30 до 9.30
8:30 - 13:00
випадання диска
Грижа міжхребцевого диска може бути спричинена віком, стресом або генетичною (неправильною або надмірною напругою) слабкістю кільця сполучної тканини і, таким чином, призвести до зміщення м’якого ядра. Більшість гриж міжхребцевих дисків виникає в поперековому відділі хребта. Міжхребцеві диски лежать між тілами хребців у хребті. Вони складаються з кільця сполучної тканини (кільця) та м’якого драглистого ядра (ядра), яке відповідає за рухливість хребта і одночасно діє як амортизатор. У разі грижі міжхребцевого диска (грижі диска) серцевина ковзає і прориває захисне кільце сполучної тканини. У процесі цього драглиста маса виходить і тисне на спинний мозок або нервові корінці.
Стеноз хребта
Спинномозковий стеноз - це абсолютне або відносне звуження хребетного каналу (спинномозкового каналу). Стеноз у спинномозковому каналі може бути вродженим (порушення структури кістки або вади розвитку) або набутим внаслідок змін, пов’язаних із зносом при дегенерації диска, потовщення зв’язок та артрозі суглобів, рідше внаслідок захворювань кісток, травм та пухлин. Стеноз може призвести до радикулопатії або мієлопатії.
Радикулопатія
Радикулопатія - це пошкодження нервового корінця, яке часто супроводжується болем у спині, але здебільшого болем у ногах та порушенням нервової функції (порушення чутливості, параліч). Це поширена проблема середнього та старшого віку і не рідко є причиною непрацездатності. Причинами в поперековому відділі хребта є, як правило, прослизання дисків та кісткові дегенеративні зміни, такі як остеоартроз хребетних суглобів (спондилартроз), ковзання хребців (спондилолістез) та потовщення зв’язок (гіпертрофія зв’язок). Крім того, радикулопатії також виявляються через місцеві маси, що походять з хребців (пухлини, кісткові метастази, стеноз) або внаслідок процесів, що відбуваються в спинномозковому каналі (наприклад, кровотеча), та внаслідок запальних змін. Дегенеративні зміни також є важливою причиною в інших областях хребта.
Мієлопатія
Мієлопатія - це захворювання спинного мозку, яке часто виникає в шийному відділі хребта і дещо рідше в грудному відділі хребта і може виникнути як можливий наслідок стенозу. Якщо міжхребцевий диск випирає або випадає, спинномозковий канал може звужуватися, а це означає, що на спинний мозок чи нервові корінці, що відходять від нього, чинять тиск, і, залежно від участі нервового волокна та висоти, можуть бути викликані різні неврологічні симптоми. З віком хребет стає скрученим і менш гнучким. Навряд чи є люди старше 30 років без дегенеративних змін у хребті. Ожиріння, відсутність фізичних вправ та фізичне порушення координації в кістковій системі (наприклад, в області хребта, тазостегнових суглобів або суглобів ніг) також можуть спричинити або прискорити фізіологічний процес старіння хребта. Пошкодження міжхребцевих дисків також спричинені важкою працею, монотонною позою або професійною діяльністю, пов'язаною з сильними вібраціями (дорожнє будівництво, експлуатація вібраційних машин).
Синдром Кауда-Екуїна
Синдром кінського хвоста - це поєднання декількох порушень неврологічної недостатності з порушеннями елімінації, великою втратою чутливості та паралічем м’язів, які засновані на масивних синцях кінського хвоста (кінського хвоста з накопиченням внутрішньодурально запущених спинномозкових нервів на кінці спинного мозку). Синдром Cauda equina виникає в основному при важких грижах дисків, деформаціях, стенозах, після переломів або внаслідок пухлин і є гострою надзвичайною ситуацією.
Спондильоз
Спондильоз - це дегенеративне захворювання скелета, при якому переробляються кістки (хребці) та суглоби. Міжхребцеві диски і зв’язки руйнуються і утворюються нові кісткові структури; еластичність структур органів втрачається на користь кісткового ремоделювання, і на тілах хребців виникають кісткові крайові шипи різного розміру. Це кісткове ремоделювання може прогресувати настільки далеко, що охоплює ділянки нервових гілок, що відгалужуються від спинного мозку на бічні відділи тіла хребців (стеноз отвору). Заходи ремоделювання в кістковій системі призводять до жорсткості сусідніх тіл хребців, внаслідок новоутвореного спондильозу хребетний стовп жорсткий і нееластичний в ураженому відділі. Якщо також уражені хребцеві суглоби, це називається спондилартрозом. Втрата еластичності міжхребцевих дисків і зв’язок спричинена зносом.
Остеохондроз
Остеохондроз - це дегенеративна зміна хряща міжхребцевого диска (грец. Osteon = кістка; грец. Chondron = хрящ) із супутньою запальною реакцією тіла хребця. Найбільш поширеною причиною є знос, наприклад через перевантаження. Часто можна спостерігати остеохондроз у пацієнтів зі сколіозом, тобто бічним згинанням хребта. Це занадто напружує однобічність і з роками стирається. В контексті деформації та виникнення сильного впливу тиску на нервові корінці, крім того, дегенеративна нестабільність сегмента хребта з ковзанням хребців (спондилолістез). Іншими причинами остеохондрозу є попередні грижі міжхребцевих дисків, і остеохондроз також може виникнути як довготривалий наслідок після операцій на диску. Рідше остеохондроз виникає в результаті запалення .
Спондилартроз
Спондилартроз - це артроз малих хребцевих суглобів. Якщо міжхребцеві диски стоншуються, хребет втрачає початкову стійкість. М’язи вже не можуть це компенсувати і стають напруженими. Запалення відбувається в навколишніх тканинах, викликаючи артроз міжхребцевих суглобів (спондилартроз). Міжхребцеві диски з віком втрачають свою еластичність. Як і у випадку з будь-яким з'єднанням, якщо існує диспропорція між навантаженням і стійкістю, відбувається передчасний знос. Це може бути при важкій фізичній роботі протягом тривалого періоду часу, під час росту та при односторонньому великому навантаженні. Ознаки зносу також виникають при вираженій різниці довжини ніг або вродженої або набутої неправильної постави хребта.
Ункартроз
Ункартроз вражає вертебральні суглоби ("напівсуглоби" на шийному відділі хребта) і описує спондилартроз цих напівсуглобів з розвитком кісткових крайових шипів, які можуть стискати нервовий корінець.