Ніктурія - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою. Медичний глосарій

Ніктурія - це необхідність мочитися вночі. Це може статися в будь-якому віці, але ймовірність появи ніктурії зростає з віком, оскільки ємність сечового міхура зменшується, а виділення сечі збільшується.

Більшість людей без сну можуть спати від 6 до 8 годин без необхідності сечовипускання. Деякі дослідники вважають, що одна подія на ніч знаходиться в межах норми. Дві або більше подій на ніч можуть бути пов'язані з втомою вдень. Пацієнти з важкою ніктурією можуть ходити у ванну до п’яти-шести разів протягом ночі.

Ніктурія часто є симптомом інших захворювань, включаючи урологічну інфекцію, пухлину або простату сечового міхура, стан, який називається випаданням сечового міхура, або порушення, що впливають на контроль сфінктера. Це також часто зустрічається у людей із серцевою недостатністю, печінковою недостатністю, погано контрольованим діабетом або нецукровим діабетом. Вагітність та діуретики також пов’язані з ніктурією.

Лікування включає певні заходи, такі як обмеження рідини. Існують також ліки, що зменшують симптоми надмірно активного сечового міхура.

Медична команда MedLife - урологія

Ніктурія - причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини ніктурії

Як нормально працюють сечовивідні шляхи?

Сечовивідні шляхи включають органи вашого тіла, які виробляють, зберігають та виводять сечу. Сеча - це рідкі відходи у вашому організмі. Сеча утворюється, коли нирки очищають кров. Сеча рухається від нирок до сечового міхура через сечоводи (труби, що з’єднують їх). Сечовий міхур утримує сечу, поки ви не будете готові її спорожнити.

Мозок і сечовий міхур працюють разом, щоб контролювати сечову функцію. М’язи нижнього тазу утримують сечовий міхур на місці. М'язова шийка (кінець) сечового міхура залишається закритою для великої сечі. Уретра - це трубка, яка виводить сечу з сечового міхура з організму. Він залишається закритим з м’язами сфінктера.

Після того, як ви будете готові до сечовипускання, мозок надсилає сигнал до сечового міхура. Потім м’язи сечового міхура скорочуються. Вони виштовхують сечу з сечового міхура через уретру. Потім м’язи сфінктера розкриваються, і сеча виділяється з організму.

Ніктурія може виникнути через урологічні та несечові розлади, включаючи діабет та серцеві захворювання. Деякі звички, такі як споживання великої кількості рідини протягом дня або напої з кофеїном, можуть спричинити ніктурію. У жінок ніктурія часто виникає при певних станах, таких як вагітність, менопауза або опущення матки. У чоловіків ніктурія іноді асоціюється із збільшенням простати.

Інші причини, які можуть спричинити ніктурію:

Доброякісна гіпертрофія передміхурової залози;
Інфекції сечового міхура;
Застійна серцева недостатність;
Випадання сечового міхура;
Набряки нижніх кінцівок (набряки ніг).

Ніктурія - симптоми

Симптоми ніктурії

Деякі урологічні захворювання, такі як бактеріальні або вірусні інфекції сечовивідних шляхів, викликають ніктурію. Крім того, порушення опущення сечового міхура або контролю сфінктера зменшують здатність сечового міхура утримувати сечу і, отже, часте нічне сечовипускання.

Зазвичай ви повинні мати можливість спати від шести до восьми годин ночі, не встаючи, щоб піти у ванну. Люди, у яких є ніктурія, прокидаються кілька разів за ніч, щоб помочитися. Це може спричинити порушення нормального циклу сну.

Ніктурія може бути наслідком кількох різних причин:

Виробляти велику кількість сечі (більше 2 літрів) на добу (поліурія);
Під час сну ваше тіло виробляє великий об’єм сечі (нічна поліурія);
Вночі ви будете виробляти більше сечі, ніж здатний сечовий міхур (низька ємність сечового міхура вночі). Це призведе до того, що ви прокинетеся вночі, тому що вам доведеться спорожнити міхур;
Поєднання нічної поліурії та низької нічної місткості міхура (змішана ніктурія);
Поганий сон: Деякі люди, які погано сплять і часто прокидаються, ходять у ванну, коли прокидаються. Зазвичай у цих випадках немає необхідності в прогалині, яка їх пробуджує.

Якщо слід звернутися до таких симптомів, як гематурія (наявність крові в сечі або рожевій сечі), лихоманка, часте сечовипускання, яке часто призводить до виведення невеликої кількості сечі або навіть до затримки сечі.

Ніктурія - лікування

Діагностика ніктурії

Діагностика може бути важкою. Фахівець повинен буде задати вам найрізноманітніші запитання. Вони можуть бути корисними для ведення щоденника протягом декількох днів, щоб записати, що пацієнт п’є і скільки, а також те, як часто йому потрібно мочитися, а також зв’язок з іншими захворюваннями пацієнта.

Серед питань, які може задати вам лікар, є:

Коли почався кошмар?
Скільки разів за ніч доводиться мочитися?
Виробляють менше сечі, ніж раніше?
У вас трапляються аварії або трапляється поливати ліжко?
Що погіршує вашу проблему?
У вас є інші симптоми?
Які ліки ви приймаєте?
У вас є сімейна історія проблем із сечовим міхуром або діабету?

Пацієнта також піддають тестам, таким як:

Тестові тести для перевірки на цукровий діабет;
CBC;
Аналіз сечі (зведення сечі, посів сечі);
Візуалізаційні тести, такі як УЗД (нирок, черевної порожнини) або КТ.

Лікування ніктурії

Після виявлення причини ніктурії можна рекомендувати конкретне лікування.

Є кроки, які ви можете вжити для зменшення ризику захворювання. Наприклад, зменшення кількості води до 4 годин перед сном може допомогти уникнути необхідності сечовипускання вночі. Уникнення напоїв, що містять алкоголь та кофеїн, може допомогти. Також бажано мочитися перед сном. Деякі продукти можуть подразнювати сечовий міхур, такі як шоколад, гостра їжа, кисла їжа та штучні підсолоджувачі.

Ніктурія може бути симптомом більш серйозного стану, такого як діабет або інфекція сечовивідних шляхів, які можуть погіршитися або поширитися, якщо їх не лікувати. Ніктурія внаслідок основних захворювань зазвичай припиняється, коли стан успішно лікується.

Ніктурія - профілактика

Профілактика ніктурії

Є кроки, які ви можете зробити, щоб зменшити вплив кошмарів на ваше життя.

Зменшення кількості випитого за 2-4 години до сну може запобігти сечовипусканню вночі. Уникання напоїв, що містять алкоголь та кофеїн, також може допомогти вам помочитися перед сном. Деякі продукти можуть подразнювати сечовий міхур, такі як шоколад, гостра їжа, кисла їжа та штучні підсолоджувачі. Вправи Кегеля та фізична терапія тазового дна можуть допомогти зміцнити тазові м’язи та поліпшити контроль над сечовим міхуром.

Зверніть увагу на те, що погіршує ваші симптоми, тому спробуйте відповідно змінити свої звички. Деякі люди вважають корисним ведення журналу про те, що ви п'єте і коли ви п'єте.