Ниркова коліка - що робити »Причина, симптоми та лікування

Якщо камінь у нирках заселився у вузькому сечоводі, це може спровокувати ниркову коліку. Характеризується сильним, раптово виникаючим, судомним болем в області нирок.
На додаток до сильного болю в боці, який може іррадіювати в спину та область статевих органів, виникає нудота та блювота. Камінь в нирках виявляється за допомогою ультразвукового дослідження. Багато каменів у нирках відшаровуються самі собою, коли ви п'єте занадто багато і робите фізичні вправи. Симптоми ниркової кольки негайно стихають. В іншому випадку лікар може розчинити камінь ліками або видалити його за допомогою спеціальних процедур.
Огляд
Як часто виникає ниркова коліка?
Камені в нирках зустрічаються приблизно у 1 з 20 людей, приблизно у 5% населення. Найчастіше страждають чоловіки у віці від 30 до 50 років, приблизно вдвічі частіше, ніж жінки. Якщо такий камінь у нирках присутній, це призводить - якщо він заклинив у сечоводі - до характерного судомного болю ниркової кольки. Захворювання часто розвивається внаслідок дієти і коли вживається занадто мало рідини.
Причини ниркової коліки
Ниркова коліка виникає як можливий наслідок каменів у нирках. Речовини, які в іншому випадку розчиняються в сечі, накопичуються, утворюючи тверду структуру - камінь у нирках. Кольки виникають, коли такий камінь розпушується і відмивається у напрямку до сечового міхура. Попутно камінь у нирках може застрягти у вузькому сечоводі, який з’єднує нирку та сечовий міхур, ускладнюючи або навіть блокуючи потік сечі. Сусідні м’язи судоми і виникає ниркова коліка.
Симптоми ниркової кольки
У ураженої людини коліки проявляються такими симптомами:
- Дуже сильний, схожий на судоми біль у ділянці нирок, який посилюється хвилями
- біль іррадіює в спину, іноді в область статевих органів
- якщо потік сечі перекритий, сечовипускання погіршується
- Нудота і блювота
Ниркова коліка
Як тільки камінь в нирках застряє в сечоводі, симптоми з’являються раптово і бурхливо. Вони так само швидко зникають, коли камінь розпушився або був видалений.
Камені в нирках інтенсивніше розвиваються у людей, які п'ють занадто мало, які споживають багато білка з м'яса та молочних продуктів, які вживають багато кави, алкоголю або чорного чаю і у яких часті інфекції сечовивідних шляхів.
Камінь у нирках: діагностика
Раптовий і сильний біль зазвичай змушує постраждалих негайно звернутися до лікаря (терапевта, уролога, нефролога).
Лікар може висловити підозру на основі характерних симптомів вже під час розмови з пацієнтом. Односторонній біль при постукуванні в області нирок підтверджує його припущення. У сечі також можна виявити крихітні кристали осаду та часто бактерії супутньої інфекції сечовивідних шляхів.
Ультразвуковий апарат не здатний надійно виявити камінь. Тільки комп’ютерна томографія (КТ) може забезпечити безпеку. На сьогоднішній день це вважається стандартним діагнозом і може вказувати на камінь, включаючи його розміри та розташування, як причину ниркової коліки. Залежно від ступеня поширення каменів у нирках, лікар тоді розпочне відповідний терапевтичний захід.
Терапія ниркової коліки
Метою терапії є послаблення захопленого каменю нирки з сечоводу, оскільки симптоми ниркової кольки негайно стихають.
В якості першого кроку лікар призначає сильні знеболюючі засоби для полегшення важких симптомів. Спазмолітичні препарати змушують м’язи навколо сечоводу розслаблятися. Менші камені зазвичай спонтанно відшаровуються і вимиваються з сечею.
Щоб сприяти відшаруванню, постраждалі повинні багато робити фізичні вправи та пити велику кількість. Це полегшує вимивання каменів діаметром менше 5 мм. У 8 з 10 постраждалих людей ці заходи допомагають легко видати камінь. Ниркова коліка одночасно спадає.
Якщо вони не усувають камені в нирках самостійно, лікар може допомогти ліками або різними методами лікування.
- Хемолітоліз: При цьому лікуванні вводяться препарати для розчинення каменю. Терапія працює лише при каменях, що містять сечову кислоту.
- Екстракорпоральна літотрипсія ударної хвилі: При цьому методі осад руйнується внаслідок зв’язаних звукових хвиль, а потім виводиться з сечею. Ударні хвилі генеруються медичним пристроєм на шкірі ураженої людини і проникають крізь тканину до каменю. Інші органи не пошкоджуються ним. Лікування проводиться амбулаторно і без анестезії, щоб потім можна було поїхати додому.
- Ендоскопічне видалення: Лікар також має можливість дістати камінь через дуже вузький ендоскоп і видалити його за допомогою лазера.
Ускладнення виникають, коли сміття повністю закупорює сечовід. Окрім хворобливих кольок, це означає, що сеча більше не може витікати з нирки і заклинює. Це може призвести до постійного пошкодження нирок або навіть до повної втрати функції нирки.
Ниркова коліка: що може зробити постраждалий сам?
Щоб заохотити самовільне видалення каменів, слід багато вправлятися і пити. Часте вживання м’яса, особливо субпродуктів, надмірне вживання кави, чорного чаю та молочних продуктів збільшують ризик розвитку каменів у нирках і згодом призводять до кольок. Найкраще обговорити дієтичні рекомендації безпосередньо з лікарем або дієтологом.