Ниркова недостатність, що має ознаки; попередження, які іспити робити журнал «Здоров’я»
Два-три мільйони французів страждають на ниркову недостатність. Багато ігнорують, оскільки це захворювання прогресує без конкретних симптомів. Симптоми, які повинні вас насторожити.
Нирка, життєво важливий орган, має основну функцію фільтрації відходів з організму, які потім виводяться із сечею. З віком ця функція нирок погіршується. Але процес може бути прискорений у разі гіпертонії або діабету. Однак хвороба печінки працює на низькому рівні шуму. Без підтримки це призводить до важких методів лікування, таких як діаліз або трансплантація нирки.
Які перші ознаки ниркової недостатності ?
Хвороба залишається мовчазною дуже довго, до такої міри, що третина пацієнтів прибуває на діаліз у надзвичайній ситуації.
Однак симптоми на кшталт артеріальна гіпертензія може попередити: "Дійсно, це пошкоджує дрібні судини нирок", говорить професор Жан-Жак Боффа, нефролог.
Початок діабету також повинен спонукати вас стежити за нирками. «Близько 40% хворих на цукровий діабет розвинуть хронічну хворобу нирок. Хороший контроль діабету знижує ризик ", - зазначає професор Боффа.
Як діагностується ниркова недостатність ?
Функція нирок оцінюється за дозування креатиніну у крові - маркер м’язового походження.
З 2000 року при кожному проведенні тесту обов'язково зазначаються додаткові, більш точні дані: швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ).ШКФ менше 60 протягом більше трьох місяців сигналізує про хронічну хворобу нирок.
Крім того, лікар може вимагати аналіз сечі, шукає відхилення, такі як наявність білка, альбуміну або крові.
У відео: Коли ми говоримо про ниркову недостатність ?
Хто страждає на ниркову недостатність? Які фактори ризику ?
Від цього страждають два-три мільйони французівниркова недостатність.Захворювання досить рідкісне у дітей, проте його поширеність зростає з віком. Чоловіки страждають частіше, ніж жінки.
діабет, артеріальна гіпертензія, куріння таожиріння Поодинці пояснюють більше половини хронічної ниркової недостатності.
Інші причини пов'язані з фактори спадковості (спадковий полікістоз вражає 1 із 1000 народжених), ВІЛ-інфекція або рідкісні захворювання.
Які наслідки ниркової недостатності для здоров’я ?
“Без підтримки наслідки величезні! », Попереджає нефролог. хронічні захворювання нирок насправді може призвести до серцево-судинні ускладнення, a анемія (нирка більше не здатна виробляти еритропоетин або ЕРО), або серйозні порушення обміну речовин (гіперкаліємія, ацидоз, гіперфосфатемія тощо).
Як уповільнити хворобу ?
Контролюйте високий кров'яний тиск є пріоритетом. Існують різні антигіпертензивні препарати, але блокатори рецепторів ангіотензину (лозартан, валсартан.) Здаються більш ефективними в боротьбі з нирковою недостатністю.
"Порівняно з іншими антигіпертензивні засоби, ці ліки мають додаткову перевагу тим, що знижують рівень білка в сечі. Крім того, вони мають синергетичну дію з дієтою з низьким вмістом солі ”, - вказує пр. Боффа.
Якщо ви адаптуєте свій раціон ?
- Щоб діяти проти артеріальної гіпертензії, бажано зменшити споживання солі по 6 грамів на день максимум.
- Для боротьби з ускладненнями захворювання краще зменшення білка та продукти, багаті фосфором (наприклад, м’ясо або молочні продукти). Професор Боффа резюмує рекомендації, яких слід дотримуватися: «Не більше одного грама білка на кілограм на день, або 120-грамовий стейк для людини вагою 60 кілограмів. І не більше двох молочних продуктів на день, наприклад, одна частина сиру та один йогурт. Дієтичні поради пристосовані до тяжкості захворювання, наявності ускладнень та індивідуальних харчових звичок. "
- Необхідно пити, звичайно, щоб допомогти нирці вивести відходи, але вам не потрібно вживати більше одного-двох літрів води на день. Краще уникайте надмірно солоної мінеральної води (Розанна, Віші.). У разі метаболічного ацидозу слід віддавати перевагу воді, багатій бікарбонатом кальцію, такі як сальветат.
Діаліз або трансплантація нирки ?
У Франції 71 000 людей досягли термінальної стадії захворювання. Їхні нирки більше не виконують свою фільтруючу функцію. Швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) вказує на значення менше 15.
“Знаки дуже втомлені і огидні до їжі. Пацієнтам нудно через те, що у них занадто багато токсинів у крові », - говорить професор Боффа.
Коли DFG падає між 8 і 10, так звана «замісна терапія» стає необхідною: пацієнти перебувають під діаліз або пересадили нирку.
«Кращим способом лікування є трансплантація нирки, згадує професор Боффа, саме вона надає найбільше послуг пацієнтам з точки зору якості та тривалості життя. На жаль, кількість доступних органів обмежена, і лише 10% трансплантацій нирок роблять від живого донора. "
Тим не менше, немає вікових обмежень для трансплантація нирки. Зараз втручання проводять у людей похилого віку у віці 70 або 75 років.
Проконсультуватися : сайт France Rein (раніше Національна федерація ниркової недостатності).