Низький гематокрит, знижений гемоглобін, вагітність, причини, MCV, нейтрофілія, MCHC

Гематокрит - це відсоток від об’єму крові, який приймають еритроцити і вважається невід’ємною частиною аналізу крові.

Гемоглобін - це металопротеїназа, що міститься в еритроцитах.

Гемоглобін є важливим показником наявності або відсутності анемії або нестачі еритроцитів, гемоглобіну або обох.

Нормальні показники гематокриту

Рівень гематокриту вищий у чоловіків, ніж у жінок. Ще одним фактором, який впливає на гематокрит, є вік.

Гематокрит у дорослих

За даними Національного інституту охорони здоров’я, нормальний рівень гематокриту знаходиться в таких межах:

Жінки: 36, 1-44, 3%
Чоловіки: 40, 7-50, 3%

У чоловіків рівень гематокриту та гемоглобіну вищий, ніж у жінок, оскільки тестостерон стимулює ниркову продукцію ЕРО (еритропоетину) і, отже, еритроцитів.

Гематокрит у дітей

У новонародженого: 42-65%
Для дитини від 1 до 2 місяців: 28-55%
3 місяці - 6 місяців: 29-41%
6 тижнів - 1 рік: 31-41%
1 рік - 5 років: 31-44%
5 років - 11 років: 35-44%
У здорового підлітка віком 12-18: 36-49%
У здорового підлітка від 12-18 років: 36-46%.

Джерело: Діагностичні лабораторії інтерфейсу користувача - Університет Айови

У недоношених дітей гемакрит низький, оскільки легені ще не розвинуті.

Коли турбуватися про низький гематокрит?

Анемія - це захворювання, при якому гемоглобін опускається нижче 7 мг/дл.

Люди похилого віку часто запитують мене, чи кращий знижений або підвищений гематокрит. Насправді обидва типи вказують на різні захворювання, і слід намагатися залишатися в межах норми.

Симптоми низького гематокриту

Знижений гематокрит позначається значком Симптоми як:

задишка,
Апное сну,
Постійна втома,
слабкість.

Якщо гематокрит лише трохи знижений, симптоми виражені слабо.

Ризики та ускладнення спричинені нестачею O2 (кисню) в клітинах організму, оскільки менша кількість еритроцитів відповідає меншій кількості циркулюючого гематокриту.

Причини низького гематокриту

Аналізи крові, які вказують на зниження гематокриту, не слід ігнорувати і викликають занепокоєння.

Основні причини перераховані нижче.

Анемія викликає помітне зменшення кількості еритроцитів (еритроцитів).

Якщо кількість еритроцитів занадто низька, значення гематокриту різко падають.

Людину з низьким рівнем гематокриту називають анемією.

Анемія зазвичай діагностується у людей з дефіцитом заліза, але існують і інші стани, які можуть викликати анемію, такі як:

Целіакія,
Дефіцит вітаміну В12 і фолієвої кислоти,
лейкемія,
Аутоімунні захворювання,
Таласемія.

Гематокрит від 32% до 35% вважається легким випадком анемії, але якщо значення опускаються нижче 28%, існує більша можливість:

Постійна втома,
Брак енергії.

Термін гемоліз - це процес знищення еритроцитів і використовується для позначення передчасної загибелі еритроцитів.

Іншими словами, гемоліз зменшує час циркуляції цих клітин та кількість еритроцитів.

Результат - знижений рівень гематокриту в організмі.

Гіпотрофія

Вітамін В12, залізо та фолієва кислота важливі для виробництва еритроцитів.

Нестача цих поживних речовин може призвести до низького рівня еритроцитів і зниження гематокриту.

У цьому випадку RDW (ширина розподілу еритроцитів) також висока, що означає, що еритроцити дуже різні за розміром.

Крововилив

Будь-яка внутрішня або зовнішня кровотеча може зменшити гематокрит, наприклад внутрішня кровотеча через виразку в шлунково-кишковому тракті.

Рясна крововтрата внаслідок глибокої травми шкіри, під час операції або під час менструації також може бути причиною зниження значення гематокриту.

Ниркова недостатність

Значення гематокриту нижче норми можуть свідчити про ниркову недостатність, при якій нирки вже не в змозі підтримувати свою функцію.

Ниркова недостатність може бути:

Гострий (швидке зниження функції нирок),
Хронічний і поступовий.

В обох випадках простір, який займають клітини крові в крові, значно зменшується.

Хіміотерапевтичні препарати

Хіміотерапевтичні препарати, які часто використовуються для лікування пухлин, можуть негативно впливати на нормальний рівень еритроцитів.

Ці препарати використовуються для знищення пухлинних клітин, але вони також можуть знищувати здорові еритроцити.

Це призводить до зменшення об’єму еритроцитів (еритроцитів) у крові.

Інші препарати

Деякі препарати можуть впливати на відсоток гематокриту.

Люди, які приймають антибіотики, такі як левоміцетин і пеніцилін, мають більший ризик розвитку анемії, що може знизити їх гематокрит.

Згідно з дослідженням Wongnoi R et al. (Департамент медичних технологій факультету асоційованих медичних наук Університету Чіангмая, Чіангмай, Таїланд) - це препарати, що перешкоджають метаболізму фолатів, такі як антиретровірусні препарати Ліки, що використовуються для лікування ВІЛ-інфекції.

Про побічні ефекти противірусні препарати також включають:

Зниження гемоглобіну,
Зниження гематокриту,
Лейкопенія (низький рівень лейкоцитів),
Тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів) у пацієнтів з ослабленим імунітетом.

Мієлодиспластичний синдром

Мієлодиспластичні синдроми (МДС) - це група різних захворювань, при яких у кістковому мозку не розвивається достатня кількість здорових клітин крові.

При MDS стовбурові клітини не можуть дозрівати, накопичуватися в кістковому мозку або мати зменшений термін життя, що призводить до зменшення кількості зрілих клітин у крові.

Низька кількість клітин крові (також звана цитопенією) є характерною особливістю MDS і відповідає за різні порушення:

Інфекція;
Анемія;
Спонтанна кровотеча;
Екхімози або синці.

Анемія (низька кількість еритроцитів), нейтропенія (низька кількість лейкоцитів) і тромбоцитопенія (низька кількість тромбоцитів) - основні типи цитопенії.

Часто мієлодиспластичний синдром виникає разом з анемією.

Анемія характеризується зниженням гематокриту та низьким рівнем гемоглобіну (білка крові, який переносить кисень до тканин).

Деякі спортсмени у таких видах спорту, як їзда на велосипеді та біг, використовують допінги, які підвищують гематокрит, оскільки це дозволяє їм підтримувати високі швидкості на велосипеді протягом тривалого періоду часу.

Найбільш поширені симптоми мієлодиспластичного синдрому включають:

Втома;
Слабкість;
Спортсмени можуть помітити значне зниження продуктивності;
запаморочення.

Інші причини низького гематокриту:

Хвороби кісткового мозку;
Хронічні запальні захворювання;
Гемолітична анемія;
Лейкемія (пухлина кісткового мозку);
Лімфома.

Рівень гемоглобіну та зниження гематокриту

Зниження гематокриту та зниження гемоглобіну можуть бути спричинені різними захворюваннями.

Однією з найсерйозніших причин є така Крововилив.
Крововилив може відбуватися внутрішньо або зовні.
Крововилив спричиняє значну втрату крові, що може призвести до надмірної втрати еритроцитів.
У таких випадках може бути корисно зробити аналіз крові, щоб перевірити середній корпускулярний об’єм.
Однією з найпоширеніших причин низького гемоглобіну та гематокриту є анемія.
Анемія - це захворювання, при якому гемоглобін опускається нижче 7 мг/дл.
Інші причини також включають це лейкемія, це пухлина, яка викликає зміни кількості клітин крові.
Падіння гематокриту в основному може відбуватися в останній триместр вагітності відбуваються через збільшення об’єму плазми.
менопауза не впливає на гематокрит.

Інші показники крові, які можуть бути змінені

Низька кількість лейкоцитів (нейтропенія)

Зменшення кількості лейкоцитів зменшує опірність організму до бактеріальних інфекцій.

Пацієнти з нейтропенією (низьким рівнем нейтрофілів) можуть бути схильні до інфекцій:

На шкірі,
У пазухах (також закладеність носа),
У легенях (симптоми включають кашель і утруднене дихання),
У сечовивідних шляхах (симптоми включають хворобливе і часте сечовипускання).

Під час інфекцій може спостерігатися лихоманка.

Низька кількість тромбоцитів (тромбоцитопенія)

Пацієнти з тромбоцитопенією кровоточать і синяки навіть після легкого постукування та подряпин. Епістаксис - загальний симптом.

Часто ясна кровоточать, особливо після чищення зубів.

Перевірте також ознаки інших відхилень

Потрібно порівняти будь-які ненормальні показники аналізів крові, щоб з’ясувати, в якому стані знаходиться пацієнт.

Якщо у пацієнта низький гематокрит і принаймні ще одне ненормальне значення, наступна діаграма може допомогти поставити діагноз.

Дані поза діапазоном

Можливі захворювання

Лейкоцитоз або збільшення білих кров'яних клітин лейкемії або лімфоми Зниження лімфоцитів аутоімунний тиреоїдит або лейкоз Зниження гемоглобіну анемія Зниження феритину і залізодефіцитної анемії Підвищення білірубіну гемолітична, перніціозна, або серповидно-клітинної анемії підвищена концентрація сироваткового заліза гемолітичної гемолітичної, підвищений рівень, або серповидно-клітинної анемії (помірний рівень тілесної гемоглобінемії) ) Таласемія Високе запалення ШОЕ

Гематокрит при вагітності

У вагітних жінок показники гематокриту змінюються залежно від триместру і відрізняються від значень у невагітних жінок.

Тому вказані конкретні діапазони триместру та віку щодо вагітних та нормальних жінок.

Оскільки люди, які живуть на більших висотах, мають більш високий рівень крові, значення Hb або Hkt автоматично коригуються до відповідної висоти.

Триместр вагітності

Третина вагітності	гемоглобін
Спочатку	11,0
По-друге	10.5
По-третє	11,0

Третина вагітності	Гематокрит
Спочатку	33,0
По-друге	32,0
По-третє	33,0

джерело: Masoomeh Goodarzi Khoigani, Msc et al. (Школа медсестер та акушерів, Університет медичних наук Ісфахана, Ісфахан, Іран)

Вік	гемоглобін	Гематокрит
12-15 років	11.8	35,7
15-18 років	12,0	35,9
≥ 18 років	12,0	37.7

Вагітні жінки ризикують захворіти на анемію через постійну потребу в плоді заліза.

У вагітних жінок рівень гемоглобіну (Hb) або гематокриту (Hct) падає під час перший і другий триместри через збільшення об’єму крові.

Наукові дослідження показали, що під час вагітності частота анемії набагато вища у третьому триместрі.

Вагітні жінки з відповідним балансом заліза відчувають поступове підвищення Hb і Hct у третьому триместрі до значень, що існували до вагітності.

Аналізи крові після народження необхідно робити через 4 тижні або 28 днів, коли Hb і Hct повернулися до рівня, що був до вагітності або першого триместру.

Після пологів материнський гемоглобін повинен зростати, оскільки збільшена маса крові зменшується.

Що робити, якщо гематокрит знижений?

Терапія залежить від основного захворювання. Відповідно, лікар призначить найбільш відповідне лікування розладу, що спричиняє знижений гематокрит.

Терапія часто не потрібна, оскільки показники гематокриту залежать лише від об'єму крові і спонтанно нормалізуються.

Для важких випадків з низьким гематокритом лікування - це переливання крові.

Якщо рівень гематокриту занадто низький, ви не повинні здавати кров.

Що їсти Дієта та харчування при низькому гематокриті

Продукти, що містять залізо і вітамін С.

Ті, хто страждає залізодефіцитною анемією, можуть додавати до свого раціону продукти, що містять залізо. Продукти, які в основному містять залізо:

Червоне мясо;
Теляча печінка;
Яйця;
Буряк;
Пивні дріжджі;
Патока;
Родзинки;
Шпинат та інші темно-зелені листові овочі;
Деякі продукти, такі як хліб і крупи на сніданок, збагачені залізом.

Вітамін С покращує засвоєння заліза з травного тракту.

В основному він міститься в:

Цитрусові фрукти;
Фруктові соки;
Брокколі;
Цвітна капуста;
помідори.

Слід пити апельсиновий сік або їсти продукти з високим вмістом вітаміну С разом з продуктами, що містять залізо.

Продукти, що містять фолієву кислоту

Проблеми з всмоктуванням травного тракту внаслідок старіння або алкоголізму можуть призвести до мегалобластної анемії.

Це викликано нестачею фолієвої кислоти, яка є вітаміном групи В, необхідним для виробництва нормальних еритроцитів. Він міститься в деяких продуктах харчування, наприклад:

Спаржа;
Помаранчевий сік;
Томатний сік;
Брокколі;
Шпинат;
Нут;
Цільнозернові злаки;
Збагачені продукти;
Гороху.

Продукти, що містять вітамін В12

Продукти з високим вмістом вітаміну В12:

Печінка;
Птиця;
Червоне мясо;
Тунця;
Яйця;
Сир;
Молоко;
Йогурт;
Крупи для сніданку та інші продукти, збагачені вітаміном В12.

Дієта, рекомендована натуропатією

На основі Дієта групи крові Анемію викликають зерна, особливо ті, що містять глютен, які зменшують всмоктування мінералів та вітамінів у кишечнику.

коровай,
Макарони,
Піца,
Десерти,
зломщик,
Інші зернові продукти, що містять глютен (овес, спельта, пшениця та камут).

Відповідно до Гігієнізм Вітаміно- і залізодефіцитна анемія пов’язана не з дефіцитом їжі, а з переїданням.

Насправді є люди, які проходять Швидко Поліпшення кількості заліза та еритроцитів.

Гігієністи рекомендують веганську або сиру їжу, прості страви та натуральну їжу.

Згідно з цією теорією, людині призначено головним чином фрукти оскільки їх кишечник схожий на кишечник інших рослиноїдних тварин, таких як шимпанзе.

Дієта повинна складатися з продуктів, які швидко засвоюються, таких як:

Сирі овочі,
фрукти,
Картопля.

Також рекомендується насіння та горіхи (волоські, мигдаль тощо), оскільки вони містять багато білка.