Низькокалорійна дієта та набряки

Дієтотерапія при ожирінні [редагувати]

При немедикаментозному лікуванні ожиріння в більшості випадків застосовується метод помірного схуднення, при якому виділяють три основні стадії.

На першій фазі, яка триває від 1 до 6 місяців, ви досягнете втрати ваги приблизно на 10% від вихідної величини.
З 7 по 12 місяці вага тримається на такому рівні, щоб вона була на 5-10% нижчою від початкової. На цьому етапі не слід більше намагатися зменшувати масу тіла через зменшення рівня базального метаболізму, що відбувається через 6 місяців після початку лікування ожиріння. Спроба змусити втрату ваги на цьому етапі спричиняє настільки значне зниження швидкості базального обміну. що у пацієнтів розвивається рецидив ожиріння. Основний обмін стабілізується на новому рівні лише через рік від початку лікування.
В результаті починається третій етап зниження ваги, на якому досягається подальше зниження ваги.

Низькокалорійна дієта [редагувати]

Метод помірного поступового схуднення забезпечує дотримання низькокалорійна дієта (АПФ). при якій добове споживання калорій для жінок становить 1200-1400 ккал, а для чоловіків 1400-1600 ккал.

У пацієнтів на низькокалорійній дієті кількість жиру, що поглинається з їжею, не повинна перевищувати 29% добової калорійності їжі. Споживані жири на 30-50% повинні складатися з поліненасичених жирних кислот. Кількість насичених жирних кислот обмежена - їх енергетична цінність не повинна перевищувати 10% добової калорійності. Джерелом тваринних жирів може бути риба з низьким вмістом жиру, птиця без шкіри, дозволяється випадкове вживання нежирного філе яловичини. Вміст холестерину в їжі не повинен перевищувати 300 мг на добу.

Енергетична цінність білка при низькокалорійній дієті становить приблизно 15% від денної калорійності їжі. Рекомендується вживати 1/3 добової кількості білка у вигляді соєвих продуктів. Вуглеводи складають 50-60% щоденної калорійності.

Вуглеводи повинні бути представлені переважно клітковиною (овочі, фрукти, несолодкі ягоди) та розчинною клітковиною (цільнозерновий хліб, висівки, цільний овес і ячмінь, бобові). Допускається обмежене використання твердих макаронних виробів з пшениці.

Збагачуйте їжу кальцієм у раціоні Дайте молоко або кефір 0,5-1% жиру і повністю знежирений сир. Кухонна сіль обмежена 4,5 грамами на день. Кількість споживаної рідини щодня становить 1,5-2 літри. Рекомендується вживати зелений чай. містить значну кількість катехінів, підвищує рівень базального обміну речовин і стимулює термогенез після їжі. Вживання трьох порцій зеленого чаю на день перед основними прийомами їжі дозволяє збільшити споживання енергії на 80 ккал на день. По можливості слід обмежити вживання алкоголю. Бажано щодня приймати полівітаміни. Стежити за низькокалорійною дієтою слід протягом усього життя.

Дуже низькокалорійна дієта [редагувати]

Існує також методика швидкого схуднення, при якій протягом 3 місяців лікування досягається зниження маси тіла на 15-20%. Швидке зниження ваги проводиться лише за суворими показаннями - у пацієнтів з ІМТ не менше 40 кг/м 2. Якщо в той же час вони стійкі до лікування таких захворювань, як високий кров'яний тиск. ІХС, недостатність кровообігу, діабет 2 типу, синдром нічного апное або важка гіперліпідемія, яку неможливо компенсувати без швидкої втрати ваги. В рамках цієї техніки дуже низькокалорійна дієта (ОКР).

Тривалість Відповідність LOI не повинна перевищувати 16 тижнів. Добова кількість калорій у продуктах з DNCP не перевищує 800 ккал.

Як показали ефективність АПФ та ДНЦД в лікуванні ожиріння в багатоцентрових клінічних випробуваннях.

Протипоказання [редагувати]

Слід зазначити, що дієта з дуже низьким вмістом калорій проти захворювань нирок, печінки, запалення жовчного міхура, жовчнокам'яної хвороби, астми, раку, діабету 1 типу, серцевих аритмій, часу відновлення після інсульту або інфаркту, при інфекційних захворюваннях, алкоголізмі, наркоманії. Його не можна застосовувати дітям та пацієнтам старше 65 років.

Інша дієта для схуднення [редагувати]

Існують також інші рекомендації щодо дієти при ожирінні: дієта Аткінса. Білкова дієта (зона), вегетаріанська дієта Орніша і навіть дієта, яка живить пацієнта залежно від групи крові. Недоліками всіх цих типів дієтотерапії є те, що вони не були перевірені в багатоцентрових клінічних випробуваннях, і при спостереженні спостерігались значні побічні ефекти. Ефективність різних видів дієтичного ожиріння оцінювали професіонали, які складають Національний реєстр корекції маси тіла (США). Проаналізовано 3000 випадків успішного немедикаментозного лікування ожиріння. Було встановлено, що 98,1% успіху в лікуванні ожиріння у пацієнтів, які відповідали АПФ, становив 0,9% - у тих, хто дотримувався дієти Аткінса, і 1% - досягнуто інших форм дієтичного лікування.