Носіння маски небезпечно для всіх "
Понеділок, 27 квітня 2020 р
Берлін - коронарна криза все більше змінює звичний міський пейзаж, все більше людей закривають рот і ніс публічно. Інститут Роберта Коха (RKI) тепер також рекомендує носити рот і ніс (MNB) - у ситуаціях, коли неможливо дотримати безпечну відстань 1,5 метра, наприклад, у супермаркеті або в громадському транспорті. У багатьох містах Німеччини з цього тижня існують вимоги щодо маски для автобусів та поїздів. У майбутньому навіть великі мережі супермаркетів захочуть пускати покупців у свої магазини лише з імпровізованою маскою над ротом і носом.
Але носіння маски для обличчя - новинка в цій країні. Навряд чи хтось має досвід правильного використання або можливі обмеження. Ви можете побачити бігунів на їхніх ранкових колінах з масками на обличчі. Або люди, які засовують маску під підборіддя між фазами носіння.
Едвін Белке, керівник старшого лікаря Клініки променевої терапії та променевої онкології Університетської клініки в Дюссельдорфі, пояснює, що вирішальне значення має не тільки правильне поводження з масками. Є також люди, яким закривати рот і ніс протипоказано.
5 запитань до Едвіна Белке, Клініка променевої терапії та променевої онкології, Університетська клініка Дюссельдорфа
ДД: Вони радять бути обережними при носінні маски для обличчя. Чому?
Едвін Белке: Носіння маски небезпечно для всіх. Це стосується всіх пацієнтів із симптоматичною та нестабільною стенокардією та симптоматичною хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ) або обмеженою функцією легенів.
При сильних фізичних навантаженнях існує ризик гіперкапнії. Якщо вуглекислий газ (CO2) не може бути належним чином видиханий через підвищений опір повітря в масці, він може накопичуватися в крові та знижувати значення pH в крові. Тоді підвищений парціальний тиск СО2 призведе до респіраторного ацидозу.
ДД: Яких сигналів тривоги слід стерегтись постраждалим?
Бельке: Початковими симптомами гіперкапнії є головний біль, запаморочення, почервоніння шкіри, посмикування м’язів та серцеві екстрасистолії. На запущеній стадії можуть виникнути паніка, судоми та порушення свідомості. Гіперкапнічна дихальна недостатність виявляється при раптовому погіршенні ХОЗЛ.
ДД: Яку роль відіграє правильне використання покривів рота та носа?
Бельке: Маски захищають інших від інфекції, але також пропонують певний рівень самозахисту. Краплинна інфекція виникає не тільки від кашлю, але й від розмови і, в меншій мірі, від одиночного дихання без маски. Хороший захист може бути досягнутий лише в тому випадку, якщо всі носять маску, особливо коли в закритій кімнаті на невеликій відстані перебуває кілька людей.
Правильне використання маски є основною вимогою до захисного ефекту. Наприклад, дуже корисним було б комерційне ефір перед новинами про те, як одягнути та зняти засоби захисту рота та носа та продезінфікувати. Окрім публічного права, важливу роль у навчанні людей можуть відігравати приватні та цифрові ЗМІ. Звичайно, це стосується і постачальників послуг у системі охорони здоров’я, таких як лікарі, фармацевти та медсестри.
ДД: Неодноразово підкреслюється, що покрив рота і носа в першу чергу призначений для зовнішнього захисту, а не для самозахисту, це стосується всіх масок?
Бельке: Тільки маски FFP3 забезпечують справжній захист від вірусів. Ці маски обов’язково носити в лабораторії, коли проводяться дослідження вірусів певного класу небезпеки, наприклад коронавірусів.
Що невідомо для громадськості з мого досвіду, і не всі лікарі усвідомлюють, що маски FFP1-3 із клапаном захищають лише користувача, а не навколишнє середовище, оскільки фільтрування видихуваного повітря не відбувається. Отже, носіння цих масок на публіці не означає солідарності, доки їх не носять усі, що нереально.
aerzteblatt.de
ДД: Яку маску слід носити, коли і коли покрив рота та носа не має сенсу?
Бельке: Коронавіруси можуть поширюватися аерозолями - навіть просто кажучи - і захист масками під час покупок та під час поїздок у громадському транспорті виправданий. Але коли ви гуляєте в лісі з невеликою кількістю людей або займаєтеся спортом, носіння маски більше шкодить здоров’ю, ніж захищає. Я також вважаю сумнівною ідею продовження Бундесліги з масками. Змагальний вид спорту з масками не має сенсу з медичної точки зору.