Нові антикоагулянти Маркумар-Альтерна; тики в тесті

Вівторок, 31 серпня 2010 р

Гамільтон/Амстердам - ​​Антикоагуляційна терапія для профілактики тромбоемболічних подій може стати простішою та безпечнішою для пацієнтів у майбутньому. Перспективні результати були представлені на щорічній зустрічі Європейського товариства кардіологів у Стокгольмі.

антикоагулянти

Кумарини використовуються в якості пероральних антикоагулянтів з 1940-х років. У США застосовують варфарин (спочатку розроблений як отрута для щурів), у Німеччині - фенпрокумон (наприклад, Marcumar®).

Обидва антагоністи вітаміну К мають спільний вузький терапевтичний діапазон. Його використання ускладнюється численними взаємодіями під час метаболізму в печінці. Регулярний моніторинг стану згортання крові є обов’язковим, але ускладнень летального кровотечі не завжди можна уникнути. Тому альтернативи шукали давно.

Одним із перспективних кандидатів є апіксабан, перорально доступний прямий інгібітор фактора Ха. У дослідженні "Апіксабан проти ацетилсаліцилової кислоти для запобігання інсультам" або дослідженні AVERROES апіксабан застосовували пацієнтам із фібриляцією передсердь та високим ризиком інсульту, для яких існували показання до пероральної антикоагуляції.

Однак дослідження включало лише пацієнтів, яким варфарин був протипоказаний (частково через погану відповідність). Тому порівняльна терапія в рамках дослідження AVERROES полягала в агрегації тромбоцитів з ацетилсаліциловою кислотою (ASA).